更年期尿失禁別大意 或是子宮脫垂

　　子宮是孕育胎兒的器官，正常子宮約鴨蛋大，像一只倒置的梨，其頸管與陰道頂端相連。子宮脫垂時，子宮即順陰道下墜。按其下墜程度不同，可分為三度。Ⅰ度：子宮頸已下降到陰道口至陰道口內4厘米的區間內。Ⅱ度：子宮頸全部及部分宮體脫出于陰道口外。Ⅲ度：子宮頸及整個子宮體均脫出于陰道口外。

　　更年期子宮脫垂以Ⅰ度為多見，外面看不到下墜的子宮 ，病人難以早期發現。那么更年期子宮脫垂有哪些表現呢 ？

　　陰部下墜感：陰道發脹不適，伴小腹脹痛，腰背酸痛。

　　有便意但解不出大便：這是子宮后傾、下墜壓迫直腸引起的感覺。俯臥可使壓迫解除 ，便意消失。

　　尿失禁：屬張力性尿失禁，即當咳嗽、大笑時腹壓增高或走路時尿液不能自控而溢出。

　　解尿不暢：正常坐姿時尿解不出，需彎腿翹臀用力屏氣后方能解出。尿液長期殘留可繼發尿路感染。

　　陰道塊物脫出：為子宮頸或宮體脫出。初期發生于久站、久蹲或大便用力時，后期起立即掉下，平臥多可回納。見于Ⅱ、Ⅲ度脫垂者。

　　白帶增多：呈膿性，見于Ⅱ、Ⅲ度脫垂者，且宮頸常磨傷和出現潰瘍。

　　更年期子宮脫垂的治療：Ⅰ度脫垂可服中藥補中益氣湯，同時在醫生指導下做提肛肌鍛煉。效果仍不滿意時使用子宮托。避免重體力活動，加強營養。Ⅱ、Ⅲ脫垂者 ，主要行手術治療。

　　更年期子宮脫垂能夠預防。首先從生育時就要注意避免產傷。產褥期避免重體力活動，同時要預防和治療使腹壓增加的疾患；其次加強營養，防止身體過瘦，以免盆底肌力減退；另外還要注意體育鍛煉。