三伏將至 冬病夏治幫您“逼走”寒氣

三伏將至，一些冬病夏治的話題也再次被人們提起，那么，為什么要進行冬病夏治？這其中的治病原理是什么呢？什么類型的疾病適合夏季治療呢？對此，編輯采訪了河南省中醫院治未病科副主任呂沛宛大夫。

寒病都可冬病夏治

大豫健康：現在很多人都知道“冬病夏治”這個概念，但是為什么要冬病夏治，它的醫理到底是什么很多人并不清楚。那么到底什么是冬病夏治呢？

呂沛宛：現在大家熟識的“冬病夏治”就是古代的“天灸”，通俗叫發泡灸，老百姓叫“三伏貼”，簡單易懂。由于夏天毛孔打開，皮膚血流速度快，再加上穴位與內臟經氣相通，研究表明，穴位和經絡作為載體通道有別于血管和血液，它有將藥物直接作用于相關臟腑的能力，不象血管和血液將藥物廣泛分布到全身。由于進入體內的藥物可以大部分直接到達病變部位，因此使這個給藥途徑具有提高療效、減少進入體內藥物的劑量這兩個優點。

冬病夏治使用藥物多是辛熱溫通，除寒暖中，通利氣血之品，三伏天天氣最熱，氣血趨表，使穴位對藥物吸收呈最大程度，而且藥物作用穴位皮膚，有溫暖的感覺并使之發紅，甚至引起水泡，達到長久刺激穴位的作用，因此對寒性疾病療效卓著。這也就是為何要求大家10天貼一次的緣故。

大豫健康：那么到底哪些病屬于“冬病”，我們怎么來自我診斷呢？

呂沛宛：世間的病，按陰陽來分，一半屬陰，一半屬陽，凡畏寒怕冷喜熱，身上裹著衣服，見冷氣就躲，吃生冷就拉，受寒就咳嗽，用手著點涼水就身體不適，天氣即將變化關節就先僵硬，甚至看到別人吃冰糕自個就牙齒就打激凌.，這些都屬于寒病，都可以冬病夏治，比如哮喘、慢支、過敏性鼻炎、體虛感冒這些呼吸道疾病以及風濕、勁肩腰腿痛、婦科病、消化系統疾病都可以冬病夏治，另外一些亞健康狀態的病人比如面色黃暗、虛損無力、自汗、尿頻也非常適合冬病夏治。

6月21日即可可開始治療

大豫健康：對于冬病夏治，夏季什么時間最合適？是不是天越熱越好？

呂沛宛：冬病夏治貼敷時講究天時，一般來講， 6月21日-----7月30日也就是伏前可以加強治療，然后就是初伏、中伏、閏中伏、末伏進行治療，還有就是8月23日-----8月31日進行附后加強。特別需要提醒的是， 貼敷時間不拘具體某天，療程依次后延、但是請大家一定在天氣晴朗，下午5點以前進行最好

大豫健康：那很多人會非常感興趣，冬病夏治的藥究竟是怎樣炮制出來的呢？貼敷多長時間較好？

呂沛宛：沒有統一的用藥，所用藥物都需要專業中醫師根據個體辯證破解。 由于每個人身體陽氣的量有差別，即使是一樣的藥，貼一樣的時間，反應也不同，有一位病人，不過兩個小時，次日整個膝關節就布滿水泡讓我看，我說：“恭喜您，說明你身體陽氣還足，才這般反應。”果然冬季療效奇好。還有些患者，自身氣血嚴重不足，貼敷10個小時自身肌膚都燒亂了還沒感覺，我建議無論如何需要配合中藥內服。

過敏出水泡不可怕

大豫健康：我們看到網上有人反映貼了膏藥，反而有病情加重的跡象，這是怎么回事？

呂沛宛：確實有些患者，自身寒涼太甚，貼敷日正趕上變天，次日天氣變涼，關節突然疼痛加重，無論如何不是貼敷引起，實沒必要找醫院論理；也有些患者即想治病，又想皮膚沒有任何反應，醫院只有一條路可走，就是騙你，要么改用其他灸法；更有患者，因為水泡，不知如何是好，其實去醫院在無菌下處理一下就行了，表皮一定不要蹭破，這樣新皮會修復的更好。

大豫健康：剛您說到起水泡，我們注意到許多人尤其是愛美人士認為貼膏藥會留下印痕或者水泡，甚至有些是皮膚過敏，而不愿意去貼膏藥，對于這些人，有沒有好的辦法？

呂沛宛： 為了減少麻煩，又想讓大家治病，又想讓大家皮膚不留泡，還想讓大家皮膚減少色素沉著，我只有增加貼敷次數，增加貼敷穴位，縮短貼敷時間，因此大家可以看我每年的冬病夏治日志，一直是夏至開始處暑止，也算是用心良苦了。

大豫健康：對于貼膏藥后起水泡或者出現灼痛的情況，該怎么處理呢？

呂沛宛：取下藥膏后如出現灼痛，可涂抹“京萬紅”、“燙傷膏”等，切忌外用刺激性藥物，以免進一步傷害皮膚；如出現小水泡，一般不需特殊處理，如小水泡已破，用黃柏和大黃各10克煎水3-5毫升，待藥汁變涼，棉簽沾汁涂抹患處，勿包扎，保持局部干燥，一般1-3天就干燥結痂；大水泡應到醫院接受治療；個別局部反應大者，應終止貼敷治療或由醫師對藥物作適當調整。

臍療可提升療效

大豫健康：貼膏藥是大家比較熟悉的傳統方法，除了這個，冬病夏治還有沒有其他好的辦法？

呂沛宛：河南省中醫院治未病科今年在傳統冬病夏治基礎上為提升療效額外配合臍療，由于肚臍與人體經脈、五臟六腑有著密切的生理、病理聯系，可以溫通陽氣，健脾和胃，利水消腫，調理沖任，溫補下元，通經活絡，行氣止痛，強壯祛病，養生延年，總之對人體整體調節有著獨到的功效，具有蝴蝶效應。因此為了療效更佳，特別是陳寒老痼疾，先臍療帶動人體氣機，而后辯證取相關疾病穴位貼敷。符合中醫整體觀念，辨證施治原則。然后就是局部拔罐。對于局部寒凝重癥患者，先拔罐助寒邪外出，而后再用膏藥溫通，事半功倍。

大豫健康：這兩個辦法還都要用到膏藥，那么對于有些對膏藥過敏的人來說，有沒有不用膏藥的辦法？

呂沛宛：對膏藥過敏者，不愿意皮膚有反應者，可以用足墊藥物外治、中藥內服、懸灸治療、節氣灸療，紅外線治療、督灸治療，膏肓灸療、藥蠟治療、少林寺膏藥外治等，對于不能貼敷又想增強體質的小嬰兒，可以采用身柱灸，相當于小兒做中醫基礎免疫。

另外，夏天早晨8-9時堅持用背部曬太陽也不錯，最好讓皮膚直接接觸陽光，讓熱力直接從背部俞穴灑陳五臟六腑，每次曬多長時間，根據個人情況，曬得微微出汗就可以了。總之，無論如何想方設法讓您恢復陽氣，再也不怕冷了！

體熱者不適合冬病夏治

大豫健康：冬病夏治效果這么好，是不是適合所有人群呢？

呂沛宛：當然不是。目前來看，四種人群是不適合的。第一種是疾病的急性發作期；第二種是支氣管擴張、糖尿病、心肺功能不全、孕婦、高敏體質或曾經對三伏貼過敏過的人群。第三種人群是發熱、感染性疾病；第四種是陰虛體質和熱性體質。

大豫健康：如果要進行治療，提前要有哪些準備呢？比如忌口之類的？

呂沛宛：飲食肯定是要注意的，治療期間飲食以清淡為宜，忌煙、酒、生冷、甜食、油膩、海鮮及刺激之品。然后為了貼敷方便，大家不要穿連衣裙，衣服寬松利于操作。 每次貼敷時間一般在2—3個小時；貼敷后局部有輕微灼熱、癢感，為正常反應；如出現奇癢、灼痛難忍等應立即去掉藥膏；如無不適，建議成人可貼2—4小時，兒童可貼1—2小時。 另外貼藥期間不宜劇烈運動，也不宜待在空調房間及頂風吹電扇，最好是在自然通風的地方。

呂大夫坐診時間是周一上午，周二全天，周三下午，周五全天，周六上午

地點：河南省中醫院門診二樓電梯口旁治未病科