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    李氏全息湯基礎方藥之單味藥講義

     林中雨露 2013-08-06
    李氏全息湯 基礎方藥 之 單味藥講義
     
    前言

     李氏全息湯基礎方:

    柴胡12、香附,桂枝,陳皮,牡丹皮,白芍,生甘草,白術,生地,茯苓,杏仁,制首烏,半夏各10


    古人講:用藥如用兵。
    藥少如精兵,藥多如千軍萬馬,藥少而精固然是好,精兵良將也不可多得,天下有幾個常勝將軍,有多少以少勝多的戰爭?
    昨天我們講了,現代人患病的復雜而多樣性,單一癥型的疾病尚可滿足,若錯綜復雜的疾病非單方單藥能夠應手可得。
    敵少單挑,敵多群毆。
    我們作為基層大夫,經常診治一些久治不愈的疑難雜癥,有些對于我們的獨特治法并不困難,但是這些患者被一些江湖庸醫千方百藥的亂治之后,多證兼具,錯綜復雜,或者有證難辨,無證可辨之境地,實屬醫之悲痛。
    此類患者,非大方重劑不能痊愈。
    李氏全息湯的整體調理的獨特診治方法,使疾病可以顯著縮短療程,痊愈疾病。
    然,運用李氏全息湯之精華,皆在于正確而有效的加減。其加減依據在于雄厚的醫學知識的有力支撐。
    兵家言:知己知彼,百戰不殆。
    藥物雖廣,但主輔分明,藥量均穩,投之便效;
    如兵雖多,而臨陣不亂,擺布分明,旗開得勝。
    對于基礎方藥,單味藥的全面認識,是對正確加減的第一步。
     下面分述之: 

    李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---柴胡

    柴胡:
    柴胡 味苦,性微寒。歸肝,膽經
    1.發表退熱:
    柴胡性輕清上升,宣透疏散。長于透表泄熱,和解少陽,為治療外感發熱,邪在少陽,寒熱往來的主藥。
    1)解熱降溫:
    《本草綱目》記載:蓋熱有在皮膚,在臟腑,在骨髓,非柴胡不可。明確指出柴胡是治療各種發熱疾病的重要藥物。
    柴胡制劑,對傷寒,副傷寒疫苗,大腸桿菌液,發酵牛奶及內生性致熱原等引起的實驗室性發熱,均有明顯的解熱作用,對正常動物體溫也有不同程度的降低作用。
    具有解熱作用的主要成分為:柴胡皂苷,皂苷元A和揮發油。但服用劑量需大,方有解熱降溫之效,
    2)抗炎:
    柴胡具有顯著抗炎作用,柴胡皂苷是抗炎的主要成分。能對多種炎癥過程包括炎性滲出,毛細血管通透性升高,炎性介質釋放,白細胞游走和結締組織增生等產生抑制作用。
    有研究認為柴胡皂苷的抗炎作用與強的松龍 相似,可使大鼠腎上腺重量增加,胸腺重量減小,提示其通過刺激腎上腺,促進腎上腺皮質激素合成,分泌糖皮質激素來實現抗炎作用,但柴胡皂苷對急性胰腺炎則是通過對胰腺蛋白酶的抑制來實現的。
    3)鎮靜,鎮痛
    柴胡煎劑對中樞神經系統有明顯的抑制作用,能使實驗動物的自發活動減少,條件反射抑制,并能延長環己巴比妥的睡眠時間,拮抗麻黃堿,咖啡因對小鼠的中樞神經興奮作用。
    關于柴胡鎮痛的作用 早在馬王堆漢墓帛書《五十二病方》中,就有單味柴胡煎服治療頭痛的記載。
    電擊鼠尾法證明,柴胡能明顯提高痛閥值,對小鼠壓尾刺激法,熱板法和醋酸扭體法等所引起的疼痛反應有明顯的抑制作用。
    4)抗癲癇
    柴胡能抑制毛果蕓香堿致癲癇家兔與大鼠模型的腦電活動,提示柴胡具有抗癲癇作用。
    柴胡皂苷,揮發油對小鼠最大電休克(MES)模型有明顯的拮抗作用,對癲癇強制陣攣性發作,失神發作,強直性驚厥均有保護作用。
    5)抗病毒和細菌內毒素
    柴胡臨床常應用于治療病毒性流感和病毒性呼吸道感染,如流行性腮腺炎,療效迅速而可靠,不出現并發癥,未見毒副作用;
    近年來柴胡被用于治療病毒性心肌炎,取得良好效果。依據柴胡的臨床應用,提示具有良好的抗病毒作用。
    我們清楚每味藥的獨特功效,在應用時才好對基礎方藥做到更好的調整。
    柴胡能對抗地塞米松對巨噬細胞吞噬活性的抑制作用。柴胡能抑制病毒對機體的損傷,增強機體對抗原的處理。柴胡與黃芩配伍后抗流感病毒和肺炎病毒的作用也相當顯著。
    6)促進免疫
    柴胡能促進機體的免疫功能,能明顯增強巨噬細胞,自然殺傷細胞(NK)的功能,能提高病毒特異抗體滴度,能提高淋巴細胞的轉化率和皮膚遲發型超敏反應,增加脾臟重量,提高T,B細胞的活性。
    2.疏肝解郁
    柴胡善于疏肝解郁,宣暢氣血,故為肝郁氣滯之胸脅脹滿疼痛,月經不調的常用藥物。
    1)保肝利膽和降血脂
    柴胡對多種原因(如四氯化氮,乙醇,酒精,傷寒疫苗等)引起的動物實驗性肝損傷均有一定的治療作用,
    能使AST,ALT的活性降低,肝組織的損傷減輕。
    柴胡煎劑有明顯的利膽作用,能使實驗動物的膽汁排出量增加,使膽汁中膽酸,膽色素,膽固醇的濃度降低,超臨界流體萃取法(SFE)所提取的柴胡有效部位對肝切除小鼠肝再生有顯著促進作用,并可顯著增加小鼠膽汁分泌量。
    柴胡能使實驗性高血脂動物的膽固醇,甘油三酯和磷脂水平降低,其中以甘油三酯降低尤為顯著;還能加速膽固醇和其代謝產物從膽汁和糞便排泄。但對正常動物的血脂水平無明顯影響。
    2)抗抑郁
    柴胡有一定的抗抑郁作用,作用機制與影響腦內單胺類神經遞質代謝及抗氧化等作用有關。
    柴胡能通過降低慢性應激抑郁模型大鼠腦組織中前額葉 5-羥色胺和多巴胺含量而發揮抗抑郁作用,并能增加束縛四肢法所制備的肝郁證大鼠腦內NA,DA含量,表現出疏肝解郁之功效。
    3.升舉陽氣
    升陽主要指升發脾陽,脾氣上升,可將水谷精微之氣上輸于肺,以榮養其他臟腑組織,若脾虛,中氣下陷,就可出現內臟下垂(如腎下垂,子宮脫垂,脫肛等)和慢性腹瀉等。
    柴胡具有升陽舉陷之功,可治陽氣下陷之疾。經現代藥理研究,柴胡能興奮子宮及周圍組織,并能調節腸胃運動功能,能明顯增強乙酰膽堿對豚鼠離體小腸和家兔離體腸肌的收縮作用;
    同時有資料表明柴胡復方制劑對乙酰膽堿,氯化鋇,組胺等所致的腸肌痙攣又有對抗作用。
    4.其他作用   

    1)抗潰瘍作用
    柴胡對動物應激性,幽門結扎型,醋酸型,組胺性潰瘍均有防治效果。
    柴胡對乙醇,吲哚美辛(消炎痛)等所致的實驗性胃黏膜損傷也有明顯的保護作用。
    2)抗腫瘤
    柴胡提取物對人肝癌細胞線粒體代謝活性,細胞增殖以及小鼠移植S180實體瘤有明顯抑制作用。
    柴胡皂苷可使白血病細胞K562的細胞數,分裂指數均下降,抑制其增殖;以上結果為臨床應用柴胡治療癌癥,白血病提供了充分的科學依據。
    3)護腎作用
    柴胡可使嘌呤霉素氨基核苷(PAN)腎病模型大鼠的尿蛋白明顯減少,明顯降低血清總蛋白,白蛋白含量,呈劑量依賴表現,同時明顯改善大鼠腎小球上皮細胞足突排列及基底膜的不規則狀態。
    柴胡皂苷在疾病中晚期2個階段給藥,發現可減輕尿蛋白,降低血脂,改善低蛋白血癥和高脂血癥,減輕腎小球病理變化;血清中腎上腺皮質激素,皮質酮,腎組織中糖皮質激素受體(GR)均有所增高,提示柴胡皂苷可能通過刺激HPA軸,增強糖皮質激素的功能,抑制花生四烯酸等代謝產物的生成,從而抑制了炎癥的發生。
    【主治】:感冒發熱,寒熱往來,瘧疾,胸脅脹痛,月經不調,子宮脫垂,脫肛,病毒性肝炎,高脂血癥,流行性腮腺炎等
    【不良反應】:本品毒性小,口服劑量較大可出現嗜睡,工作效率降低,并出現深睡眠等中樞抑制現象,還可出現食欲減退,腹脹等現象,柴胡煎劑還有一定的溶血作用,應予以注意。
    常用劑量6-24
    小量疏肝,大量退熱

    今天的課程就講到這,雖然內容比較古板,但是所屬地位卻很重要,多多記憶。

      

    李氏全息湯 基礎方 單味藥講義--桂枝

    桂枝 味辛 甘 性溫,歸心 肺 膀胱經。
    功效:發汗解肌,溫通經脈,助陽化氣,平沖降逆。
    1.發汗解肌
    桂枝辛溫行散,透達營衛,善于外行肌腠,祛除風寒,而奏解表之功。
    《醫學啟蒙》說:桂枝,其用有四:治傷風頭痛,一也;開腠理,二也;解表,三也;去皮風濕,四也。
    (1)解熱鎮痛作用
    桂枝水煎劑可使由傷寒,副傷寒菌致熱的家兔體溫下降,并能使正常小鼠的體溫和皮膚溫度降低,其解熱和降溫機制是由于皮膚血管擴張,促進發汗使散熱增加所致。
    但又有桂枝煎劑大量灌服,發現對安痛定所致低溫大鼠有升高提問作用,說明桂枝對體溫有雙向調節性。桂枝煎劑給小鼠灌服,對熱刺激引起的疼痛反應有明顯的抑制作用,規制發放的鎮痛作用更好。
    (2)鎮靜,抗驚厥作用
    桂枝有效成分桂皮醛可使小鼠自主活動減少,使巴比妥等催眠藥作用增強,對抗苯丙胺所致中樞神經系統過度興奮,并能延長士的寧所致驚厥的死亡時間,減少煙堿引起的強直性驚厥及死亡發生率,還可抑制小鼠聽源性驚厥等。
    桂枝對毛果蕓香堿所致癲癇模型離體海馬腦片的群峰電位有明顯的降低作用,提示桂枝對中樞神經系統的突觸傳遞過程有明顯抑制效應,是其抗癲癇作用機制之一。
    (3)抗炎,抗過敏
    桂枝有明顯的抗炎抗過敏作用,桂枝能明顯抑制小鼠腹腔毛細血管通透性亢進。還能抑制小鼠棉球肉芽腫。桂枝按50ml/kg給豚病毒誘導的多發性肌炎有良好的治療作用。
    另外研究發現,附子與桂枝配伍在抗炎鎮痛抗自由基損傷等方面具有顯著的協同增效作用。其中發揮鎮痛作用,抗自由基損傷作用的最佳配伍比例同為附子-桂枝9:4,發揮抗炎作用的最佳配伍比例為附子-桂枝 3:2。
    桂枝尚能抑制IgE所致肥大細胞脫顆粒釋放介質,還能抑制補體活性,表明桂枝有抗過敏活性。
    (4)抗菌抗病毒作用
    體外實驗表明,桂枝對金黃色葡萄球菌,白色葡萄球菌,銅綠假單胞菌,變形桿菌,甲型鏈球菌,乙型鏈球菌有明顯抑制作用;對金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,白色念珠菌,枯草芽孢桿菌有抑制殺滅作用;
    對流感病毒亞洲甲型京科68-1株和孤兒病毒(ECHO11)均有抑制作用。
    桂枝解熱鎮痛,鎮靜抗驚厥,及抗炎,抗病毒抗細菌等作用與其發汗解表作用相吻合。

    2.溫經通脈
    桂枝辛溫,善入血分,為溫通血脈之要藥。
    對心血管的作用:
    桂枝水煎劑,能使小鼠心肌營養血流量增加,且有擴張外周血管的作用,
    桂枝能加速體溫恢復,能提高心室最大收縮率及左室功能指數,同時伴心肌攝氧量增加。
    其作用機制為抑制
    鼠灌服每天1次,連續4周,對柯薩奇
    心肌脂質過氧化物的生成,提高超氧化物歧化酶的活力;桂枝還能增加冠脈血流量。以上結果為桂枝溫經通脈提供了實驗依據。
    3.其他作用
    桂枝水煎劑有一定的利尿作用,可明顯降低良性前列腺增生模型大鼠的前列腺濕重和前列腺指數,并明顯改善前列腺組織病
    理表現。
    桂枝的桂皮醛成分有抗腫瘤作用,如對小鼠注射50μg/ml,對SV40病毒所致腫瘤的抑制率為100%。
    桂皮醛能促進胃腸蠕動,增加消化功能,有芳香健胃之功效,另外尚有利膽作用。
    對體外血小板聚集有抑制作用,并有抗凝血酶作用,桂枝煎劑能抑制心肌細胞死亡,防止心肌損害的發生和發展,是其應用于系統性紅斑狼瘡的藥理依據之一。
    主治“風寒感冒,脘腹冷痛,血寒經閉,關節痹痛,痰飲,水腫,心悸,奔豚等證?,F在可應用于流行性感冒,風濕性關節炎,癲癇,心腎性水腫,潰瘍病,凍瘡,低血壓,腫瘤等。


    李氏全息湯 基礎方 單味藥講義--香附


    香附味辛微苦微甘,性平,歸肝脾三焦經。
    功效:
    1.行氣解郁
    《本草求真》中記載:“香附,專屬開郁散氣,故通氣甚捷,此則苦而不甚,故解郁居多?!?br>(1)對胃腸平滑肌作用
    香附提取物20mg/ml濃度時對離體家兔胃腸蠕動有抑制作用;濃度12.5g/L時能明顯松弛離體家兔胃腸平滑肌。
    (2)促進膽汁分泌
    香附十二指腸給藥,對麻醉大鼠膽汁分泌有促進作用,給藥30分鐘內膽汁流量增加最高,達45%,給藥后60分鐘達65%,對CCL4肝損傷大鼠膽汁分泌仍有促進作用。
    2.調經止痛
    《湯液本草》中記載:”香附子,為血中之氣藥也,方中治崩漏,是益氣而止血也,又能化去凝血
    ,是推陳也。“其調經止痛功效與其雌激素樣作用,對子宮平滑肌的作用及解熱鎮痛抗炎的藥理作用有關。
    (1)雌激素樣作用
    給去卵巢大鼠皮下注射0.2ml揮發油,間隔6小時注射2次,48小時后陰道上皮完全角化。
    女性絕經期肥胖可能與雌激素水平的降低有關系,香附水提取液12.5g/L對大鼠離體
    脂肪組織釋放游離脂肪酸具有促進作用,說明香附可促進離體脂肪的分解,有一定的促減肥功效。
    (2)對子宮平滑肌的作用
    香附對豚鼠,家兔,犬,貓等動物離體子宮均呈現收縮減弱,張力降低的抑制作用。以醋制香附對子宮平滑肌的收縮抑制作用和對縮宮素所致大鼠痛經模型的抑制作用最強,生香附次之。
    且呈明顯的量效關系。
    (3)解熱鎮痛抗炎作用:
    香附有解熱作用,效價為水楊酸的6倍,也可降低正常大鼠的體溫,較氯丙嗪的降溫作用強,但作用時間短于氯丙嗪。
    香附能提高小鼠的痛閾,灌胃的鎮痛效果與阿司匹林相當。
    香附解熱與鎮痛作用因提取物不同而不同,香附醇提取物解熱效應好,且具有較強的鎮痛作用。而水提取物雖有較強的鎮痛作用,但解熱作用較弱。

    3.其他作用
    (1)抑制中樞
    :香附有與戊巴比妥鈉有協同催眠作用,給家兔大量給藥后,反正反射迅速消失,痛反射及角膜反射也迅速消失,并有四肢強直現象,約3分鐘消失。
    對嗎啡所致的嘔吐有保護作用。增強苯巴比妥的麻醉時間。
    (2)降壓,強心
    給麻醉貓靜脈注射香附揮發油有明顯的降壓作用。8分鐘血壓恢復正常。
    香附含生物堿,苷類,黃酮類和酚類化合物水溶液有強心和減慢心率作用。
    (3)降低大鼠正常體溫
    給大鼠給藥后,以氯丙嗪做陽性對照,結果表明,30分鐘內,香附明顯降低大鼠正常體溫,且較氯丙嗪的降溫作用要強,但作用不如氯丙嗪持久,然后大鼠體溫逐步恢復正常。
    (4)抑菌作用
    香附揮發油對金黃色葡萄球菌有抑制作用,香附烯的抑菌作用最強,且對宋氏痢疾桿菌也有效。香附提取物對真菌也有抑制作用。
    主治:肝郁氣滯,胸脅脘腹脹痛,消化不良,胸脘痞悶,寒山腹痛,乳房脹痛,月經不調,閉經痛經,還可用于扁平疣和尿路結石等
    如:治療尿路結石,以生香附80-100克,水煎,每日不拘時飲服,服藥一個月為一療程,三個療程統計,結果32例中排石例數26例,無效6例,有效率81.3%。
    今天課程就講到這里。明天再續,希望大家能反復閱讀正式課程的內容,以不斷的加深印象。

    我們在以后的臨床應用中,可以根據各藥的藥理研究來做一合理調整,如治療結石病的時候可以加量香附等,依此類推,能夠使大家熟練運用李氏全息湯邁出堅實的第一步。

     

     李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---白芍

     

    白芍味苦酸,微寒,歸肝脾經。

    功效:平肝止痛,養血調經,斂陰止汗  為白芍的主要功效。
    1.平肝止痛
    《本草備要》記載白芍:“補血,瀉肝,益脾,斂肝陰,止血虛之腹痛?!?br>珍珠囊》言其用有六“一也,治腹痛;二也,收胃氣,三也,止瀉痢,四也;和血脈,五也;固腠理,六也?!?br>(1)保肝:
    白芍水提取物對肝損傷,有明顯的保護作用,減輕肝細胞變性壞死程度。白芍醇提取物對黃曲霉毒素B1(AFB1)引起的輕度大鼠急性肝損傷有預防或逆轉錄作用,降低血清乳酸脫氫酶及血清乳酸脫氫酶同工酶的活性,改善肝纖維化程度,
    (2)抗潰瘍,解痙鎮痛:
    白芍對大鼠應激性潰瘍及幽門結扎引起的胃潰瘍均有一定的保護作用,此種作用常見于白芍與甘草合用時,兩者有協同作用。
    白芍安脾經,治腹痛,收胃氣等功效除與其鎮痛作用有關外,還與其抗潰瘍和解除平滑肌痙攣有關系。
    白芍單用或同甘草合用,能抑制在體兔腸平滑肌的收縮活動,且合用效果顯著。
    利用小鼠扭體痛反應試驗證明,白芍總苷能加強嗎啡,可樂定的鎮痛效果,但納洛酮鎮痛對白芍總苷的鎮痛作用無明顯影響,提示白芍總苷的鎮痛作用與阿片受體無關。
    2.養血調經
    白芍養血調經,常用于婦科疾病,具有調經,止痛,止崩漏作用,芍藥苷對大鼠子宮平滑肌有抑制作用,可抑制催產素引起的子宮收縮。白芍水提取物可以抑制去卵巢大鼠肥胖,改善脂質代謝紊亂,提高機體抗氧化能力。
    3.補血,和血脈
    白芍為補血之要藥,具有補血及 和血脈功效。白芍對血液系統及心血管系統功能有一定影響。
    白芍有抗血栓作用,能減輕血小板血栓的濕重,對ADF及花生四烯酸誘導的血小板聚集有抑制作用。
    腹腔注射環磷酰胺的方法制作小鼠血虛模型,白芍水煎劑可提高模型小鼠白細胞數,紅細胞數,血紅蛋白含量,骨髓有核細胞數及免疫器官脾臟,胸腺的重量。
    皮下注射鹽酸腎上腺素及冰水浴復制大鼠血瘀模型,栽培芍藥,野生芍藥和赤芍均能明顯改善降低全血粘度,還原血黏度和血漿黏度,使血中NO增加,ET降低。
    白芍水溶物可明顯延長異丙腎上腺素所致心肌缺氧的存活時間,對抗由垂體后葉素引起的大鼠心電圖變化,增加小鼠心肌對86Rb的攝取量,從而增加小鼠心肌的營養性血流量。
    白芍總苷本身對離體兔主動脈條無明顯作用,但能顯著增加NA對兔動脈條的收縮作用,使兔舒張壓升高及心率減慢。

     4.固腠理
    白芍配合桂枝等藥,可以調和營衛,治外感風寒,表虛自汗而惡風。此固腠理之
    功效與其對免疫系統功能影響作用有關。
    白芍提取物能抑制蛋清所致大鼠急性足腫脹和棉球肉芽腫。白芍總苷可影響佐劑性關節炎大鼠的滑膜細胞功能及皮細胞增殖反應,促進模型大鼠滑膜細胞分泌白介素I(IL-1),腫瘤壞死因子(TNF)及前列腺素E2(PGE2)的功能恢復正常。
    白芍可抑制非細菌性前列腺炎(CAP)大鼠前列腺組織中CD4+T淋巴細胞等炎癥細胞的浸潤,降低IL-6等促炎性細胞因子的過高表達,對CAP有治療作用。

    白芍可調節血清中TNF-a及IL-8水平而起到治療銀屑病的作用。
    (1)對巨噬細胞功能的影響:
    白芍水煎劑,可提高小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬百分率和吞噬指數。
    (2)對T細胞功能的影響:
    白芍水煎劑可拮抗環磷酰胺對小鼠外周血T淋巴細胞抑制作用,使之恢復正常水平。白勺總苷的免疫調節功能于T調節細胞關系密切。
    (3)對B細胞功能影響
    白芍水煎劑能促進脾細胞抗體生成,增加小鼠對綿羊紅細胞的體液反應性。
    白芍總苷對環磷酰胺引起的抗體減少,有一定的恢復作用。但對正常小鼠的抗體生成,或地塞米松引起的抗體生成均無明顯影響
    (4)對細胞因子的影響
    白芍對巨噬細胞產生的白細胞介素的作用有明顯影響。
    白芍對脂多糖誘導的大鼠腹腔巨噬細胞產生白細胞介素1的功能,具有降低濃度促進和高濃度抑制作用,在0.5-312.5μg/ml的范圍內,對脂多糖誘導的白細胞介素1的產生呈鐘形曲線關系,在12.5-312.5μg/ml范圍內,吲哚美辛可對抗高濃度白芍總苷的抑制作用,提示白芍對白介素1的抑制作用于其促進吞噬細胞釋放PGE2有關。白芍總苷對ConA誘導的大鼠脾臟細胞產生白介素1的作用具有雙向調節影響。
    5.斂陰止汗,平肝抑陽
    白芍配牡蠣,龍骨,柏子仁等,可以斂陰止汗;配伍生地,牛膝,代赭石等,能平肝抑陽。上述作用主要與其中樞鎮靜等作用有關。
    (1)鎮靜,鎮痛:白芍注射給大鼠,可見到輕度鎮靜作用。小鼠扭體反應實驗表明白芍可加強嗎啡,可樂定抑制小鼠扭體反應,提示白芍有鎮痛作用。
    (2)對學習記憶的影響
    白芍總苷對東莨菪堿引起小鼠學習記憶獲得障礙有明顯改善作用。但對亞硝酸鈉引起的小鼠記憶鞏固障礙及乙醇引起的記憶在線障礙均無明顯影響。另有報道,白芍總苷能增強小鼠的短時記憶,但對長時記憶無明顯影響。
    (3)解熱,降溫
    白芍總苷能劑量依賴性的降低小鼠和大鼠的正常體溫,白芍對人工發熱的小鼠有解熱作用,對小鼠正常體溫也有降低作用。

    6.其他作用
    (1)抗應激:白芍對大鼠應激性潰瘍有明顯保護作用,能提高機體對缺氧,高溫應激的抵抗能力,使動物存活時間延長。

    (2)抗糖尿病腎損傷:
    白芍可降低鏈脲佐菌素(STZ)誘導糖尿病模型大鼠24小時尿白蛋白排泄率,腎小球平均容量,減輕腎小管-間質損傷指數,抑制腎組織ICAM-1及TGFβ1蛋白表達。

    主治:頭痛眩暈,脅痛,腹痛,四肢攣痛,血虛萎黃,月經不調,自汗,盜汗?,F代應用如乙肝,骨關節炎,肌肉痙攣,血小板減少性紫癜,干燥綜合癥等。

     

     李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---茯苓

     

    茯苓,味甘淡,性平。歸心肺脾腎經。

     功效:
    1.健脾利水
    《藥品化義》中記載:“健脾,即水去而脾自健之謂也,茯苓最為利水除濕要藥”;《世補齋醫書》中記載:茯苓一味,為治痰主藥。痰之本,水也,茯苓可以行水,痰之動,濕也,茯苓又可以行濕。

     (1)對免疫功能的影響:
    中醫認為“脾主為衛”“四季脾旺不受邪”。說明脾具有增強抗御病邪能力與機體免疫功能有關系。

     以茯苓水提液給小鼠灌胃,可提高T淋巴細胞增殖反應和白細胞介素2的活性??纱龠M正常小鼠吞噬細胞吞噬功能,吞飲率升高。小劑量茯苓素有刺激血清溶血素水平及脾細胞抗體的產生,稍大劑量可表現為抑制。且達到一定劑量后在增加劑量,其抑制不再升高。

     (2)對胃腸功能的影響:茯苓對家兔離體腸管有直接松弛作用,使平滑肌收縮幅度降低,張力下降,對大鼠幽門結扎所形成的潰瘍有預防效果,并能降低胃酸。

     (3)利水:

     健康成人口服茯苓煎劑15克,5人中有4人尿量增加?;瘜W結構研究表明,茯苓素具有和醛固酮及其拮抗劑相似的結構,大鼠體外實驗證明,隨著茯苓素濃度的增加,腎細胞膜醛固酮受體結合的125I-醛固酮逐漸減少,即茯苓素和125I-醛固酮競爭結合醛固酮受體的能力加強。故茯苓可能是一種醛固酮受體拮抗劑。西藥內高血壓用什么藥?是不是速尿劑,所以茯苓利水,同樣與速尿是大同小異。
    茯苓可通過抑制SLT-Ⅱe誘導腸黏膜微血管內皮細胞的過量分泌,緩解腸道循環障礙,阻止血小板聚集,從而達到治療水腫病的目的。
    2.寧心安神
    茯苓能寧心安神,《本草衍義》謂:茯苓,茯神···益心脾不可闕也。該功效表現為鎮靜作用。
    茯神(抱松根生長的茯苓)水煎劑,能抑制咖啡因所致小鼠的過度興奮,可延長腹腔注射戊巴比妥的麻醉時間。
    所以失眠患者我們可以將茯苓改為茯神來治療,效果更佳。以此來指導臨床調整藥物的依據。
    3.抗腫瘤
    小鼠腹腔注射茯苓多糖,連續10日,對肉瘤180(S180)實體瘤抑制率為95%,與5-Fu,環磷酰胺或去水衛矛醇合用未見協同作用。腹腔注射茯苓多糖,對S180腹水瘤動物生命延長率為29%-36%。
    體外實驗中,茯苓素可抑制人早幼粒白細胞增殖。茯苓多糖還能顯著增強平陽霉素對食管癌SGA-73的抑制作用,與抗癌藥合用有明顯增效作用。
    4.其他作用
    (1)保肝作用:茯苓可對抗四氯化碳所致肝損傷的谷丙轉氨酶升高,試驗性肝硬化動物經茯苓治療3周后, 肝硬化明顯減輕,標明茯苓可促進實驗性肝硬化動物膠原蛋白降解,使肝內纖維組織重吸收。
    (2)抗中毒性耳損傷
    豚鼠灌服茯苓煎劑10日,可明顯減輕肌內注射卡那霉素導致的耳損害,標明茯苓對卡那霉素中毒性耳損害有對抗作用。
    (3)抑制酪氨酸酶作用:
    酪氨酸酶為黑色素生成過程中的關鍵酶??刂破浠盍纯煽刂坪谏厣闪?。在實驗范圍內,抑制率隨藥物濃度的增加而增加。通過抑制酪氨酸酶活性來減少給色素生成量,是中藥美白作用的機制之一,通過這一依據美白的可以加量茯苓,白癜風黑色素生成障礙者我們可以去掉茯苓。
    (4)抗菌:
    茯苓水煎劑可抑制金黃色葡萄球菌,大腸桿菌及變形桿菌,對結核桿菌無抑制作用。
    (5)降磷酸肌酸激酶作用:
    53例慢性精神分裂癥者治療前血清磷酸肌酸激酶(CPK)活性單位顯著高于正常組,以每日60克茯苓水煎服,1-3個月后患者CPK活性單位顯著低于治療前水平。
    (6)促進造血功能:小鼠皮下注射10g/kg茯苓注射液3日,每日1次,可促進紅細胞系統的造血功能。
    (7)抗排斥反應:茯苓提取物對大鼠異位心臟移植急性排斥反應有明顯抑制作用,灌服茯苓提取物的大鼠,移植心臟存活時間明顯延長,病理損害程度減輕。

     (主治)水中尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏泄瀉,心神不安,驚悸失眠

      (不良反應)一女性服用9克茯苓水煎劑后出現以藥疹表現的過敏反應。
    現代應用舉例:
    精神分裂癥:53例
    慢性精神分裂癥患者每日60克茯苓水煎服3個月,痊愈3例,顯效11例,好轉16例,無效23例,總有效率為56.6%,并見一般癥狀也有所好轉。

     秋冬季腹瀉:單味茯苓粉每次0.5g,每日3次,治療由輪狀病毒感染所致嬰幼兒秋冬季腹瀉93例, 治愈79例,好轉8例,明顯優于單純用胃蛋白酶合劑及維生素B組。

      

     李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---杏仁

     

     杏仁 味苦,性微溫,有小毒,歸肺大腸經。

     功效:

     1.降氣止咳平喘

     (1)鎮咳,平喘,祛痰:

     杏仁所含苦杏仁苷在下消化道被腸道微生物分解或被杏仁本身所含杏仁酶分解,產生氰氫酸和苯甲醛對呼吸中樞有抑制作用

     能使呼吸加深,咳嗽減輕,痰易咳出。杏仁小鼠灌胃有顯著的祛痰作用,豚鼠灌胃0.8g/kg有顯著鎮咳及平喘作用。

     (2)抗炎:杏仁的胃蛋白水解酶水解產物對棉球引起的大鼠炎癥肉芽腫有抑制作用,抑制結締組織的增值。 

     2.潤腸通便:杏仁含油脂而質潤,味苦而下氣,故能潤腸通便,用于腸燥便秘。

     3.其他作用:

     (1)對消化系統的作用:

     杏仁甘在經酶作用分解形成氰氫酸和苯甲醛,苯甲醛在健康者和潰瘍病者體內,均能抑制胃蛋白酶的消化功能,不同劑量的苦杏仁苷對小鼠應激性胃潰瘍模型,大鼠醋酸燒灼型胃潰瘍模型,大鼠幽門結扎型胃潰瘍模型均有良好的治療作用,表現為潰瘍面積明顯縮小,潰瘍指數降低。同時杏仁可以顯著抑制慢性胃炎大鼠胃蛋白酶活性,對胃黏膜都有一定的保護作用,對大鼠慢性胃炎和萎縮性胃炎有較好的防治作用。
    (2)鎮痛作用:
    杏仁的胃蛋白酶水解物對醋酸引起的小鼠扭體有抑制作用,小鼠熱板法和醋酸扭體法證實杏仁有鎮痛作用,且無耐受性。
    (3)抗腫瘤作用:
    杏仁具有良好的抗腫瘤作用,被用作治療癌癥的輔助藥物
    苦杏仁苷能幫助體內胰蛋白酶消化癌細胞的透明楊黏蛋白被磨,使體內白細胞更易接近癌細胞,并吞噬癌細胞。

     (4)調節免疫功能:

     杏仁能抑制異常狀況下機體的超敏反應,增強巨噬細胞的吞噬功能,具有調節免疫功能的作用。

     此外,杏仁還具有抗腦缺血,抗氧化,抑制肝腎纖維化等作用

     苦杏仁苷能明顯提高腦缺血狀態下的紅細胞色素氧化酶的活性,改善能量代謝,延長細胞生存時間,促進細胞代謝及功能恢復和組織修復。
    苦杏仁苷能抑制自由基生成,清除DPPH,抑制脂質氧化而達到抗氧化作用

     100mg/L 苦杏仁苷能明顯抑制腎臟成纖維細胞的增殖。發揮抗纖維化的作用。

     (主治)咳嗽氣喘,胸滿痰多,血虛津枯,腸燥便秘

     (不良反應):大量口服杏仁可導致中毒中毒癥狀有眩暈,頭痛,呼吸急促,惡心嘔吐,發紺,昏迷,驚厥等,若救治不及時可導致死亡,此外還可表現在心電圖T波改變,房性早搏,停藥后,以上癥狀均可消失。

     

     李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---陳皮

     陳皮味苦,辛溫,歸肺脾經
    陳皮中還含有黃酮類成分和鈣鉀鈉鎂銅鋅鐵鍶錳等微量元素。

     (功效):

     1.理氣健脾,燥濕化痰

     陳皮性散苦燥,為肺脾二經氣分之藥,有較好的行氣作用。燥濕化痰功效,用于痰阻氣滯痰凝所致肺失宣降,脾失健運之證。

     《本草綱目》謂其:苦能瀉能燥,辛能散,溫能和,其治百病,總是取其理氣燥濕之功。同補藥則補,同瀉藥則瀉,同升藥則升,同降藥則降。脾乃元氣之母,肺乃攝氣之龠,故陳皮為二經氣分之藥,但隨所配而補瀉升降也。

     (1)對胃腸平滑肌的作用

     陳皮對胃腸平滑肌的作用是雙向的,既能抑制胃腸蠕動,又能興奮胃腸運動,主要與消化道的功能狀態有關。

     (2)對消化酶的影響:

     陳皮對胃腸道有溫和的刺激作用,促進大鼠正常胃液的分泌,有助于消化。將陳皮水煎劑與正常人唾液的生理鹽水稀釋液等量混合,采用比色法測定唾液淀粉酶的活性,將陳皮水煎劑對離體唾液淀粉酶的活性有明顯促進作用。

     (3)保肝:

     陳皮對а-萘異硫氰酸酯(ANIT)引起的大鼠肝損害有保護作用,陳皮不僅能夠抑制ANIT引起的血清中膽紅素濃度的增加,還能抑制作為肝實質損害參與肝內酶的釋放。

     (4)利膽:

     以陳皮揮發油5ml浸泡于膽固醇結石,可見10例膽固醇結石在13分鐘至2.5小時內出現外殼溶解,在22小時內先后被完全溶解或破碎成細屑,其中全溶時間最短者僅為1.83小時,且溶石作用明顯強于葵花籽油。標明陳皮油具有極強的溶解膽固醇結石的能力。

    (5)祛痰,平喘:
    陳皮可松弛豚鼠離體支氣管平滑肌,能阻斷乙酰膽堿,磷酸組胺引起的支氣管平滑肌收縮痙攣,具有平喘、鎮咳和抗變應性炎癥的作用。
    2.其他作用:
    (1)影響心臟、血壓
    陳皮注射劑給貓注射,可迅速而顯著的改變貓的血流動力學參數,主要表現為:血壓迅速上升,且脈壓差增加,心輸出量增加,左室內壓及其最大上升速度均明顯上升,而左室舒張末期壓則有明顯下降,心臟指數,心搏指數,每搏心排出量,左室做功指數均明顯上升。
    上述現象在給藥3-10分鐘后恢復或接近正常。
    提示陳皮對大鼠有明顯的升壓作用,且在一定劑量范圍內量-效;時-效呈線性相關,其作用時間短暫,清除快。
     (2)抗菌抗病毒作用
    25%濃度的陳皮對幾種常見淺部真菌具有抑菌作用(紅色毛癬菌,石膏樣毛癬菌,羊毛狀小孢子菌,絮狀表皮癬菌,白色念珠菌);療效與咪康唑(達克寧霜)相當。
    (3)抗氧化:
    大量研究表明,陳皮提取物有明顯清除自由基,羥自由基和抗脂質過氧化作用,對自由基引起的細胞膜氧化損傷有保護作用,并能延緩衰老,增強生命活力。蘇丹等研究發現,陳皮不但能延長果蠅的平均壽命,還能延長果蠅最高壽命,且對雌蠅的延壽作用優于人參皂苷。
     
    (4)抗腫瘤:
    從用肉瘤180(S180)、肝癌(Heps)、艾氏腹水癌(EAC)移植性腫瘤模型,進行了抑制腫瘤的實驗,結果表明陳皮提取物對小鼠移植性腫瘤S180、Heps、EAC具有明顯的抑制作用,具有促使癌細胞凋亡的作用。另外也觀察到陳皮提取物對人肺癌細胞,人直腸癌細胞和腎癌細胞最敏感,提示陳皮提取物是一種有開發前景的抗腫瘤中藥提取物。
    主治:胸脘脹滿,食少吐瀉,咳嗽痰多。

     李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---牡丹皮

    牡丹皮味苦,辛,性微寒,歸心肝腎經
    功效:
    1.清熱涼血:
    《本經》中記載本品”主寒熱“《本草經疏》中記載本品:其味苦而微辛,其氣寒而無毒,辛以散結聚,苦寒除血熱,入血分,涼血熱之要藥也。
    (1)抗炎鎮痛作用
    丹皮不同途徑給藥對多種急性滲出性炎癥有明顯抑制作用
     (2)抗過敏作用
    牡丹皮對大鼠PCA、RCA、Aethus型組腫脹等變態反應均有抑制作用。
    (3)解熱作用
     丹皮酚腹腔注射30分鐘后可使正常小鼠體溫分別降低2.9攝氏度,對三聯疫苗引起的發熱有解熱作用。

    (4)抗菌作用:
    牡丹皮對白色和金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,肺炎球菌,枯草桿菌,大腸桿菌,傷寒桿菌,副傷寒桿菌,痢疾桿菌,變形桿菌,銅綠假單胞菌,百日咳桿菌及霍亂弧菌等有一定的抑制作用,對鐵銹色小芽孢桿菌等10多種皮膚真菌也有一定作用,丹皮酚是抗菌有效成分之一。
    (5)降血糖作用:
    丹皮可降低多種糖尿病動物模型的血糖水平,丹皮多糖灌胃給藥,可使正常小鼠或葡萄糖誘發的小鼠高血糖水平降低。
    2.活血化瘀
    本品為涼血化淤主要藥物,《本經》記載本品”除癥瘕,瘀血,留舍腸胃“
    《藥性論》中記載本品能“治女子經脈不通,血瀝腰痛”
    (1)抗缺血再灌注性損傷
    丹皮能明顯減小 心肌梗死面積,降低心肌梗死程度,減少心肌酶的釋放,同時可以提高血清中SOD的活力,降低血清中MDA的含量,減輕脂質過氧化損傷的程度。
     丹皮對多種不同臟器的缺血再灌注模型動物均有保護作用

    (2)降血脂抗動脈硬化作用
    丹皮灌胃可降低高脂血癥模型大鼠血清TC,LDL-C,血液流變學指標全血黏度,血漿粘度,血小板聚集率及纖維蛋白原水平。
    (3)抗心律失常
     丹皮對鈣通道的阻滯作用是其主要的作用機制之一,丹皮可降低缺血再灌注模型大鼠心室顫動及室性心動過速的發生率,縮短其持續時間,且使心率失常分數下降33%及55%
    (4)改善微循環作用:
    丹皮灌胃,可使腎性高血壓犬血壓第10天開始下降,持續9-14天,對腎性高血壓大鼠也有相同作用。
    丹皮能抑制血管內皮損傷和血栓形成,防止內皮細胞脫落,對物理性血管損傷,具有明確的保護作用。
    3.其他作用
    (1)保肝作用:丹皮灌胃,對CCl4、D-Gal、乙醇所致化學性肝損傷有保護作用,促進肝臟糖原合成和提高血清蛋白的含量。
    對BCG和LPS所致免疫性肝損傷有保護作用,可顯著降低小鼠血清ALT和AST活性,降低其血清與肝組織中LPO含量,并減輕其增大的脾臟指數。
    (2)對中樞神經的影響
    丹皮對多種實驗性癲癇模型及小鼠自發活動有明顯抑制作用。
    丹皮酚具有鎮靜,催眠,抗驚厥,解熱等作用。
    (3)抗腫瘤作用
    丹皮酚在體內外對人白血病細胞K562,人乳腺癌基因細胞T6-17,肝癌細胞BEL-7404,移植性肝癌HepA,人白血病腫瘤細胞株K562/ADM細胞,宮頸癌細胞系HeL-a,人大腸癌細胞株HT-29細胞等多種腫瘤細胞具有增殖抑制作用。
    丹皮酚還能逆轉腫瘤多藥耐藥性,對多種化療藥物有曾敏作用,丹皮可通過調節腫瘤相關基因的表達而影響細胞的增值,分化和凋亡。
    主治:溫毒發斑,吐血衄血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經閉痛經,癰腫瘡毒,跌撲傷痛。
     

    李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---半夏

    半夏味辛,性溫,歸脾胃肺經(生者有毒)

    功效:
     1.燥濕化痰:本品辛溫而燥,為燥濕化痰之要藥。善于治療各種濕痰病癥。
     《醫學啟源》云:治寒痰飲冷傷肺而咳。《主治秘要》云:燥胃濕,化痰。

     (1)鎮咳祛痰:
    半夏的主要功效之一就是鎮咳祛痰,動物實驗證明生半夏,姜半夏,法半夏煎劑灌服,對電刺激貓喉上神經或胸腔注射碘液引起的咳嗽具有明顯的抑制作用。
     用藥后30分鐘生效,可維持5小時以上。
     (2)對胃腸道的影響:
    半夏能抑制胃液分泌,抑制胃液酸度,并能抑制胃蛋白酶活性,對急性胃黏膜損傷有保護作用和促進修復作用。

    (3)抗實驗性胃潰瘍
    半夏水煎液對大鼠幽門螺桿菌結扎性潰瘍吲哚美辛性潰瘍及應激性潰瘍有明顯的預防和治療作用。
     (4)抗腹瀉作用
    半夏能拮抗蓖麻油和番瀉葉引起的小鼠腹瀉。顯著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛細血管通透性亢進,對胃腸推動作用無明顯影響。
     
    2.降逆止嘔:
    半夏為止嘔要藥,各種原因的嘔吐,皆可用之,對痰飲或胃寒嘔吐者尤宜。
    (注:生半夏有催吐作用)

    對于洋地黃,嗎啡等引起的嘔吐均有抑制作用。
     3.散結消腫
    本品內服外用,均可抑制癭瘤,痰核及癰疽腫毒,現代也用于癌癥。
     半夏含半夏蛋白,多糖,生物堿均具有抗腫瘤作用。可通過誘導腫瘤細胞凋亡而產生抗癌作用。半夏水煎液,具有抑制基質金屬蛋白酶活性作用,發揮其阻止腫瘤生長和轉移的作用。
     4.其他作用
    (1)抗生育和抗早孕:
     半夏蛋白達到一定劑量時(30mg/kg)具有明顯的抗早孕效果??乖新?00%。

    學員:這個不孕不育的不能用啊
    李芳祥:不能大量用和長時間用
    若有需要半夏治療的也不避諱,調理一段時間,打算要孩子的時候,就去掉
    半夏抗孕的作用部位位于子宮內膜,可以引起內源性孕酮下降造成早孕小鼠流產,并可通過外源性絨毛膜促性腺激素或孕酮逆轉作用。
     (2)抗心律失常:半夏對室性心律失常有明顯的對抗作用。
     (3)降血脂:半夏可以阻止或延緩食餌性高脂血癥的形成,并對高血脂有治療作用,其中對降低總膽固醇和低密度脂蛋白的作用較為明顯。
     (4)鎮靜鎮痛作用
    半夏能抑制中樞神經,具有一定程度的鎮痛,抗驚厥作用,半夏,鉤藤生物總堿4:1配伍時抗驚厥呈現協同作用。
     半夏能延長戊巴比妥納小鼠睡眠時間,具有顯著的鎮靜催眠作用。此外,半夏還有抗炎抑菌抗氧化作用。
     主治:痰多咳喘,痰飲眩悸,痰厥頭痛,嘔吐反胃,胸脘痞悶,梅核氣,    生用外治癰腫痰核。
     
     李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---生地黃
    生地味甘,性寒,歸心肝腎經
     功效:
    1.清熱涼血,養陰生津
    《本經逢原》中記載本品:內專涼血滋陰,外潤皮膚榮澤,病人虛而有熱者宜加用之?!侗静萁浭琛份d本品為:補腎家之要藥,益陰血之上品。
     (1)對實驗性陰虛證的影響:地黃為滋陰要藥,生地對甲亢型陰虛證,和腎上腺激素型陰虛證模型的多種病理改變有明顯的改善作用。
     (2)降血糖作用:
    體外研究表明地黃寡糖可促進前脂肪細胞增殖,抑制其向脂肪細胞分化,對地塞米松誘導的3T3-L1脂肪細胞胰島素抵抗有明顯改善作用。提示地黃寡糖即可增強細胞對葡萄糖的攝取和利用,又不會引起脂肪堆積。
     地黃寡糖腹腔注射15天,可明顯降低四氧嘧啶所致糖尿病性大鼠血糖水平,增加肝糖原含量,降低肝葡萄糖-6-磷酸酶活性,地黃可調節實驗性糖代謝紊亂,也可調節生理性高血糖狀態。
     地黃可通過抑制脂肪組織抵抗基因表達,降低胰島素抵抗水平改善脂質代謝紊亂,從而降低高血糖。
    2.生血作用,
    《本草經百種錄》稱本品“專于補血,血補則陰氣得和而無枯燥拘牽之疾矣”本品生血功效與促進造血功能有關。
    生地水煎液灌胃10天對放血所致貧血模型小鼠可改善動物狀態,提高紅細胞和血紅蛋白量,促進骨髓多能造血干細胞和紅系造血祖細胞的增殖,但其作用不及熟地黃。
     3.其他作用
    (1)增強機體免疫功能:
    本品含地黃苷A可提高環磷酰胺所致白細胞減少模型小鼠的白細胞數量,促進B淋巴細胞抗體生成,刺激T淋巴細胞轉化成致敏淋巴細胞。對低下的免疫功能有顯著的興奮作用。
     (2)抗腫瘤作用:地黃多糖可通過調節腫瘤相關基因的表達而影響腫瘤細胞的增殖、分化和凋亡。
     (3)強心利尿作用
    地黃有強心作用,對衰弱心臟作用更明顯,地黃可拮抗異丙腎上腺素導致大鼠腦缺血而造成的腦組織中鈣-鎂-ATP酶活力異常升高,從而防止腦組織的缺血性損傷和ATP耗竭,提示地黃中可能有鈣拮抗活性物質。
     地黃可使尿量增加,利尿原理可能與其強心及擴張血管作用有關。
     此外,地黃能顯著加強閾下劑量的戊巴比妥鈉催眠作用,地黃灌服5日,對甲醛性關節炎有顯著消腫作用
     主治:生地黃主要治療熱病舌絳煩渴,陰虛內熱,骨蒸勞熱,內熱消渴,吐血,衄血,發斑發疹。
     現代也可應用于高血壓病,糖尿病,傳染性肝炎,血小板減少性紫癜等,對一些難治性疾病,如免疫性疾病,西漢綜合征,功能性子宮出血等也療效顯著。大劑量使用生地煎劑可治療風濕性關節炎可使關節疼痛減輕,腫脹消退,關節功能恢復,紅斑消退,體溫漸降,血沉恢復正常,且停藥不易復發,治療類風濕也有一定療效。
    還用于紅斑性狼瘡,脊柱炎,慢性腎炎等,此外,地黃對支氣管哮喘,蕁麻疹等疾病也有改善效應,用地黃治療西漢綜合征10例,經3-5個月治療,子宮恢復正常的3例,1例恢復正常月經,2例恢復生育能力,10例羥皮質類固醇和17酮類固醇排出量均見增加。

     李氏全息湯 基礎方 單味藥講義---何首烏
    何首烏 :味苦 甘 澀,性溫,歸肝心腎經
     功效:
    何首烏具有補肝腎,益精血,烏須發,強筋骨的功效
     1.補肝腎,益精血:
    《本草備要》:補肝腎,澀精,養血祛風,為滋補良藥。用于精血虧虛,頭暈眼花等癥,常與當歸枸杞菟絲子等合用。
     (1)促進造血功能:
    何首烏可促進小鼠粒系祖細胞的生長,何首烏提取物可使正常小鼠外周血網織細胞比例上升。
     (2)對免疫功能的影響
    何首烏能增加小鼠免疫器官的重量,提高小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能,增強T、B淋巴細胞的功能。
    (3)降血脂,抗動脈粥樣硬化:
    何首烏提取物可明顯提高小鼠血清高密度脂蛋白,降低TC水平,提示何首烏可提高機體運轉和清除膽固醇的能力,降低血脂水平,延緩動脈硬化的發展。
     (4)保肝:生首烏及其制品可降低四氮化碳引起的肝大,降低肝重系數。何首烏對過氧化玉米油所致大鼠脂肪肝和肝功能損害,肝臟過氧化脂質含量升高,血清谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶升高均有對抗作用。
     2.延緩衰老
    《開寶本草》記載何首烏:“益氣血,黑髭鬢,悅顏色,久服長筋骨,益精髓,延年不老” 的作用,現代研究何首烏有抗衰老的作用。
    抗氧化損傷??鼓X損害。
     (1)抗氧化損傷
    給老年鵪鶉喂食何首烏粉,能明顯延長生存時間。
    (2)抗腦損害。
    何首烏水煎劑能提高老年小鼠腦和肝中蛋白質含量明顯增加,還能明顯提高老年大鼠的外周淋巴細胞DNA損傷修復能力,調節中樞神經活動,延緩大腦衰老。
     用百草枯引起的黑質多巴胺系統損傷為模型,何首烏提取物可明顯抑制小鼠自主活動數的減少和腦黑質內多巴胺神經元數目的降低,對百草枯引起的小鼠自主活動減少,神經元損害有明顯神經保護作用。
     
    3)對內分泌系統的影響
    何首烏對內分泌功能有促進作用,可使小鼠腎上腺重量明顯增加。
     主治:精血虧虛,頭暈眼花,須發早白,腰酸腳軟,遺精,崩帶等證,生首烏可用于久瘧,癰疽瘰疬,腸燥便秘等。
    {7.李氏全息湯之    獨特性 
    這內容是明天的學員課程
    今天繼續講單味藥講義的剩余知識

    李氏全息湯基礎方 單味藥講義 之 甘草

    甘草:
    味甘 ,性平,歸十二經(另有說心肺脾胃經)。
    功效:
    1.補中益氣
    甘草甘溫性平,為益氣補中的良藥 ,可用于心脾氣虛,脾胃氣虛,正氣虛損諸癥,故《日華子本草》謂其“補五勞七傷,一切虛損,益精養氣?!?br>(1)消化系統的作用:
    ①抗潰瘍作用:甘草對結扎大鼠幽門形成的試驗性潰瘍有明顯抑制作用,可使辛可芬致消化性胃潰瘍犬出現潰瘍減輕和瘢痕化,甘草不僅能抑制胃酸的分泌,還能促進潰瘍的愈合,甘草總黃酮成分FM100是甘草抗潰瘍的有效成分。
    ②調節平滑肌運動:
    甘草對平滑肌有解痙作用
    甘草解痙作用的有效成分是黃酮類化合物。 FM100和異甘草素等黃酮類化合物對乙酰膽堿,氯化鋇,組胺等引起的腸管痙攣性收縮有顯著解痙作用。

    ③保肝作用:甘草有抗多種試驗性肝損傷的作用減輕肝細胞損傷,抗肝纖維化,,促進肝細胞再生的作用。
    甘草皂苷能延緩,降低鎘引起的血清轉氨酶的升高,顯著減輕肝細胞腫脹,壞死及肝線粒體,滑面內質網病變的程度,明顯減少了染鎘初期鎘在肝臟的蓄積。
    (2)對免疫系統的影響:
    ①調節細胞免疫:甘草能顯著抑制T細胞的過度激活,調節T細胞釋放細胞因子,抑制TNF-a介導的細胞毒作用。甘草皂苷能選擇性的增強輔助T淋巴細胞的增殖能力和活性,使CD4+/CD8+細胞減少,但實驗表明甘草皂苷是小鼠T淋巴細胞凋亡的選擇性誘導劑。甘草多糖在環孢素或環磷酰胺介導的T淋巴細胞抑制狀態下,能提高T淋巴細胞的轉化率、
    ②調節體液免疫功能:甘草能誘導B細胞分化,并能促進B細胞合成及分泌。
    ③調節細胞因子:甘草可調節多種細胞因子的分泌,促進淋巴細胞的產生IL-2、IFN-γ、抑制IL-4、IL-10的生成。
    ④抗變態反應作用:
    甘草能糾正過敏性哮喘Th1/Th2失衡,減輕氣道炎癥,降低氣道高反應性,減輕哮喘癥狀和減緩哮喘的發作。
    由于甘草中的甘草酸在結構上與糖皮質激素相似,在體內可延緩皮質激素的代謝,且對下丘腦-垂體-腎上腺軸無明顯影響,故作為皮質激素的替代治療,甘草酸除有糖皮質激素樣作用外還可以抑制補體活化,故降低循環免疫復合物水平。
    (3)抗病毒:
    甘草皂苷在較高濃度(但不產生細胞毒)可抑制細胞毒的復制,也可抑制SARS冠狀病毒(非典型肺炎)的復制,實驗表明甘草皂苷除對病毒顆粒的直接作用外,還可通過誘生干擾素,增強自然殺傷細胞,及巨噬細胞功能而達到抗病毒效果。
    (4)抗氧化:甘草水提液對慢性腎功能不全大鼠具有保護腎功能的作用,其作用機制與抗腎臟氧化應激作用有關??山档湍P痛笫?4小時內尿蛋白、肌酐;增加內生肌酐的清除率及氧化蛋白終產物含量。
    甘草水提液對小鼠長期吸煙所造成的支氣管肺組織病理損害有保護作用,通過增加肺部的SOD活性,降低MDA含量,在肺部發揮抗氧化作用。
    甘草黃銅具有抗脂質過氧化作用。
    2.祛痰止咳:   甘草具有良好的鎮咳祛痰,潤肺去癆作用,是指肺痿咳嗽的常用藥,《名醫別錄》中記載:“溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽。”之良藥。
    甘草煎劑能促使痰液分泌和支氣管纖毛運動,延長腎上腺素對器官的擴張作用,抑制肺組胺及慢性反應物質的釋放,對反應用異丙腎上腺素引起豚鼠β受體數減少有抑制作用。
    甘草次酸膽堿鹽皮下注射能抑制豚鼠吸入氨水所致咳嗽,且對電刺激喉上神經所致的咳嗽也有明顯的鎮咳作用。
    3.解毒作用:
    《名醫別錄》謂其:能安和草石而解諸毒也,歷代醫家認為甘草為“和諸藥,解百毒”之品。
    甘草對誤食毒物,藥物中毒(敵敵畏,順鉑,巴比妥,咖啡因等)均有一定的解毒作用,能緩解中毒癥狀,降低中毒動物死亡率。甘草與附子合煎口服可減小附子毒性,部分原因是可減少附子中有毒物質的煎出,能減輕烏頭堿的毒性作用。
    4.其他作用:
    (1)抗腫瘤作用:甘草既具有直接殺傷癌細胞的作用,又具有保護正常細胞防其癌變的作用。
    (2)對神經保護作用:甘草醇提物對東莨菪堿造成學習障礙大鼠的學習記憶能力有明顯的改善作用,能夠特異性抑制乙酰膽堿酯酶活力,可能對阿爾茨海默病(老年癡呆)的預防和治療具有一定的作用。
    采用慢性應激加孤養制備慢性應激抑郁模型,甘草可改善抑郁模型中快感缺乏癥狀,并能對抗絕望行為,提高機體超氧化物歧化酶活性,減少丙二醛的生成。
    (3)抗心律失常:
    炙甘草提取液對氯仿誘發小鼠室顫,腎上腺素誘發家兔心律失常,烏頭堿誘發的大鼠心律失常,均有抑制作用。
    (5)降血脂作用:

    甘草皂苷可降低實驗性動物高脂血癥的血膽固醇,甘油三酯含量,動脈粥樣硬化程度減輕,大量甘草可以抑制大動脈及冠狀動脈粥樣硬化的發展。
    主治:脾胃虛弱。倦怠乏力,腹痛便溏。肺痿咳嗽,心悸氣短,咽喉腫痛,癰疽瘡瘍,解藥毒及食物中毒(生用)

     
    李氏全息湯基礎方 單味藥講義 之 白術

     
    白術
    味甘苦性溫,歸脾胃經。
    功效:1.補氣健脾  :《本草經疏》中記載:白術,其氣芳烈,其味甘濃,其性純陽,為安脾胃之神品。
    (1)對胃腸功能的影響“

    白術能增強小腸平滑肌收縮幅度,收縮頻率,改善小腸平滑肌耐缺氧能力,通過影響空腸AchE、SP陽性神經的分布促進腸道運動。
    白術可以預防應激性胃潰瘍,對幽門結扎大鼠胃液分泌量有抑制作用,對胃蛋白酶活性有抑制傾向,抑制鹽酸-乙醇所致大鼠胃粘膜的損傷。
    (2)對免疫功能的影響:  白術能提高免疫動物細胞體外培養存活率,促進淋巴細胞免疫功能。
    2.利水消腫:
    《唐本草》中記載白術利小便,故本品有利水退腫之功能,白術水煎劑對大鼠,家兔,犬有明顯而持久的利尿作用。
    3.安胎作用:
    《本草正義》中記載:東垣謂白術主安胎,概謂妊娠養胎,依賴脾土,術能健脾故也。白術對子宮平滑肌有直接作用,且安胎成分主要是脂溶性的。
    4.其他作用:
    (1)對神經系統的影響:
    白術能提高小鼠學習記憶,提高小鼠腦及肝的SOD活力,降低腦肝MDA及腦中脂褐素含量,降低自由基代謝產物的含量,減少DNA損傷,具有一定的抗衰老作用。
    (2)抗腫瘤:
    白術能明顯阻止癌性惡病質鼠體重下降,增加其攝食量,延緩腫瘤生長,并可促使腫瘤細胞凋亡及壞死。
    主治:脾虛食少。腹脹便秘,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動不安。
    單味藥講義 都講完了,就到此結束,明天再講新課
     

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