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中醫對這種再次狹窄病因的認識突出表現在以下幾方面：
1. 血管內膜損傷導致淤血阻滯、血脈不通。一般是氣血為本，血瘀為標。通過益氣通脈等療法，可以防止心臟冠脈血管再次狹窄的發生。
2. 有些病人表現為氣虛痰瘀，可以用益氣活血化痰療法，常用黃芪、黨參、瓜蔞、半夏、陳皮、雞內金、穿山甲、水蛭等等。
3. 陽虛氣血運行不暢而阻滯，常常伴有氣滯、郁熱、痰阻，虛實夾雜。常用補骨脂、淫羊藿、巴戟天、郁金、天南星等，嚴重者用附子、桂枝、鹿茸等等
4. 有的患者因為吸煙、酗酒、吃烤肉、吃火鍋等辛辣食物，加上現代社會生活節奏加快，人的心態浮躁陽亢，以及環境污染，造成熱毒阻滯血管，現代醫學發現的冠脈血管壁上的炎性斑塊，多是屬于此類原因引起。需要用清熱解毒活血法，黃連解毒湯加減有效。用丹參、金銀花、半枝蓮、丹皮、玳瑁等等，效果比較好
總之，心臟冠脈搭橋術或者支架術后都有再狹窄的可能，中西醫結合的治療比較有效。
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頑固的冠心病心絞痛多有誘因，可以是嚴重的缺血，比如心肌梗塞，也可以有其它合并癥，比如心動過速或者過緩、合并有心力衰竭等等。心臟缺血時間比較長或者缺血嚴重（比如大面積心肌梗塞），導致了心力衰竭，缺血導致了心臟異位節律點興奮性增高，或者形成了心電往返通路，單純增加心臟供血是不夠的，還要改善心功能治療其心律失常對心臟造成的不利影響。強心藥應用要注意，如果沒有心臟增大，通常不能使用強心藥，因為有可能加重病情。利尿藥使用過度，也是會減少心臟輸出量了，加重病情的。西醫治療心律失常的藥大多對心功能有不良影響，除非嚴重心律失常危及生命時候，一般不用.
中醫治療也要注意，這個時候的治療，宜用溫補心腎為主，加以活血利水的方法，比如用小劑量的附子、鹿角、澤瀉、水蛭、元胡、紅花、山楂等等，有顯著效果。水蛭有利水的功效，許多人還沒有注意到，特別是有心愿性肝硬化腹水時候，是必不可少的佳品。元胡粉有抗心律失常作用，煎服無效，郁金也有這樣的現象，都是需要加以注意的。
冠心病心絞痛做支架術的很多，有的病人手術后效果很好，有的人效果不好，甚至比以前更嚴重。效果不好的原因一個是醫生的水平問題，一個是病情的問題。醫生的問題，可能是診斷不對，比如最常見的是把心臟神經癥引起的假心絞痛當做冠心病心絞痛來治療了，或者是合并有潛在的心力衰竭而沒有予以糾正，心臟功能減退，冠脈灌注血流自然減少，雖然采用擴張冠脈或者冠脈搭橋或者冠脈支架術，效果依然不好；病人的問題就可能是病情復雜，年齡大體質弱，支架術后沒有認真服藥治療等等。總之，支架術和搭橋術不能一勞永逸解決冠心病心絞痛的問題，還要藥物繼續治療。
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