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    支氣管炎的家庭護(hù)理要點(diǎn)

     o雨兒 2013-09-19
    支氣管炎的家庭護(hù)理要點(diǎn)
    http://www.39.net     時(shí)間:2005年03月04日

    (1)對(duì)鼻塞、咽痛、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀護(hù)理同急性上呼吸道感染的護(hù)理。

    (2)注意保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)男菹ⅲl(fā)病時(shí)應(yīng)增加日間臥床休息時(shí)間,調(diào)整好飲食,保證足夠的能量攝入。

    (3)注意大量的飲水,水是痰液的最好的生理稀釋劑,每日最少飲水2.0升。如有發(fā)熱,在此基礎(chǔ)上還需增加。

    (4)保持居室的溫、濕度適宜,空氣新鮮,避免呼吸道的理化性刺激(如冷空氣、灰塵、刺激性氣味等)。

    (5)咳嗽可服用必嗽平、咳必清、可待因等鎮(zhèn)咳藥物,如有痰且咳出的為白色粘痰,可加用化痰藥物,如竹瀝油、氯棕合劑等,而不必服用抗生素,當(dāng)病人咳出痰為黃色膿性時(shí),表明有細(xì)菌性感染,此時(shí)應(yīng)加用抗生素,但不可盲目亂用,那種認(rèn)為“抗生素越高級(jí)、價(jià)格越昂貴越能治病”的想法并不科學(xué)。有條件者最好留痰作痰培養(yǎng)十藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感抗生素,無(wú)條件者也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素。

    (6)急性氣管一支氣管炎病人發(fā)熱常于3~5日退盡,咳嗽常延續(xù)至數(shù)周甚至1、2個(gè)月。對(duì)明確為急性炎癥引起的咳嗽,藥物止咳效果不好時(shí),可到醫(yī)院理療科(有條件的在家中)行超短波胸部理療,一般一次15~30分鐘,7~10次為一療程,對(duì)刺激性咳嗽無(wú)痰效果尤好,且治療越早效果越好;如果病人咳嗽痰多且有支氣管痙孿引起的胸悶、氣急癥狀可用超聲霧化吸人,霧化液中酌情加入支氣管解痙劑,抗生素、化痰藥物,對(duì)稀釋痰液、擴(kuò)張支氣管、控制感染較為有效。有些病人不間斷服用止咳、化痰藥物,可癥狀總是控制不了,咳嗽、咳痰遷延不愈達(dá)1個(gè)月以上、此時(shí)按我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論而言,外感咳嗽已轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽,按“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,最好請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)診治,分清是肺陰虧損、肺氣不足、脾虛失運(yùn)、肝氣郁結(jié)、腎虛哪種原因?qū)е碌目人裕员戕q證施治,以中藥治其本,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。或者采用灸法治療,如對(duì)夜間咳嗽的病人,在睡前灸背俞穴,10次為一療程,往往效果確實(shí)。

    (7)對(duì)氣管。支氣管炎病人排痰十分重要,如果痰液排出不通暢,會(huì)阻礙炎癥的消退,甚至痰液在體內(nèi)成為細(xì)菌繁殖的培養(yǎng)基,引發(fā)繼發(fā)感染,加重病情。除了增加飲水量、藥物化痰等措施外,叩背排痰是重要的排痰措施之一,對(duì)于嬰幼兒、老年人及身體十分虛弱者尤其重要。叩打時(shí)手固定成背隆掌空的杯狀,以這種手形在背部自肋骨最下緣向上順序叩打,如此反復(fù)至叩打遍整個(gè)背部,注意脊柱不可叩打,叩打最好隔一層內(nèi)衣,不可在裸露的皮膚上進(jìn)行,用力要恰到好處,不可使病人感覺(jué)疼痛。能配合的病人自己可以同樣方法叩打前胸,一般叩打30~60分鐘,目的是使肺內(nèi)分泌物松脫,以便咳出。

    (8)有痰的病人要學(xué)會(huì)作有效咳嗽:盡力做深吸氣,在深吸未屏住呼吸,調(diào)動(dòng)腹肌、胸肌一起用力咳嗽,咳嗽應(yīng)盡量有力,一聲一聲進(jìn)行,中間可略有停頓,讓病人感到氣流一股一股沖出咽喉部,在呼氣過(guò)程中就可將較深部的痰一點(diǎn)點(diǎn)咳到咽喉部,再輕輕咳出。如能在叩背排痰后結(jié)合深呼吸作有效咳嗽,則排痰效果更佳。

    (9)急性氣管。支氣管炎常并發(fā)支氣管肺炎,年老體弱者和嬰幼兒癥狀多較嚴(yán)重,如有氣急、嘴唇和指甲輕度發(fā)紫,是缺氧的表現(xiàn),有條件的可先在家中進(jìn)行氧療,無(wú)條件的應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

    小兒急性支氣管炎的家庭護(hù)理

    2010年08月18日 14:51     中國(guó)早教網(wǎng)     zhirui

    急性支氣管炎,是小兒常見(jiàn)的一種呼吸道疾病。本病常繼發(fā)于上呼吸道感染之后,也常為肺炎的早期表現(xiàn)。也有的是小兒急性傳染病如麻疹、百日咳、傷寒、猩紅熱等疾病的早期癥狀或并發(fā)癥。

     

    急性支氣管炎,由各種病毒和細(xì)菌或二者混合感染所引起。另外,小兒年齡小,體格弱,氣溫變化冷熱不均,公共場(chǎng)所或居室空氣污濁,都可誘發(fā)本病。

     

    疾病開(kāi)始時(shí)表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽,咳嗽逐漸加重并且有痰,起初是白色粘痰,幾天后變?yōu)辄S色膿痰。有的小兒嗓子呼嗜呼喀作響,早晚咳嗽較重,經(jīng)常因咳嗽將食物吐出。還常伴有頭痛、食欲不振、疲乏無(wú)力、睡眠不安、腹瀉等癥狀。

     

    另外有一種特殊型的支氣管炎,稱(chēng)為急性毛細(xì)支氣管炎也叫哮喘性支氣管炎。主要表現(xiàn)為下呼吸道梗阻癥狀,似支氣管哮喘樣發(fā)作,病兒鼻翼扇動(dòng)。呈喘憋狀呼吸,很快出現(xiàn)呼吸困難,缺氧發(fā)鉗。這種類(lèi)型多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)虛胖小兒,往往有濕疹或其他過(guò)敏史。

     

    家庭護(hù)理要點(diǎn)

     

    1.發(fā)熱時(shí)要注意臥床休息,選用物理降溫或藥物降溫(參考急性上呼吸道感染護(hù)理)。

     

    2.室內(nèi)保持空氣新鮮,適當(dāng)通風(fēng)換氣,但避免對(duì)流風(fēng),以免病兒再次受涼。

     

    3.須經(jīng)常協(xié)助病兒變換體位,輕輕拍打背部,使痰液易于排出。

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