合理選用胃病中成藥

　　胃病是一種常見病，多發病，雖不像癌癥那樣危及人們的生命，但也經常困擾人們的工作和生活。而目前，治療胃病的藥物又多種多樣，真有點讓人眼花繚亂。如遇到這種情況，請看本文。

　　胃病通常泛指現代醫學的淺表性胃炎，糜爛性胃炎，疣狀胃炎，萎縮性胃炎，胃和十二指腸潰瘍，胃下垂等疾病。中醫以"胃痛"，"胃痞"，"嘈雜"，"吐酸"，"嘔吐"等病名概括。臨床以胃脘脹滿，疼痛，噯氣倒飽，嘈雜納少，燒心，反酸，大便或干或稀等為主要表現。雖然人們一般認為中藥無副作用或副作用很少，但如果藥不對癥，不但不能使病情得以緩解，反而能使病情日益加重。日前，市場上用于治療胃病的中成藥雜而多，臨床醫生或患者多為望名選用，不能按照中醫辨癥施治的原則，針對性應用，效果往往不理想。因此有必要對此類常用的中成藥作一概述，以便大家能合理運用中成藥治療胃病，提高療效。

　　氣滯胃痛沖劑，舒肝止痛丸，沉香舒氣丸，舒肝丸，加味左金丸均具有疏肝理氣，和胃止痛功效，適用于情志不暢，肝氣犯胃所引起的胸肋脹滿，胃脘疼痛，痛連兩肋，嘈雜惡心等癥。但它們的側重點又有所不同。

　　氣滯胃痛沖劑是由四逆散加減組成的方藥，有柴胡，枳殼，甘草，香附等藥物組成，既能舒肝理氣，又能和胃止痛。

　　舒肝止痛丸由柴胡，香附，白芍，甘草，郁金，元胡，白術，川楝子等藥組成，與氣滯胃痛沖劑相比，偏重于止痛。

　　舒肝丸中有沉香，陳皮，厚樸，砂仁，延胡索等藥；沉香舒氣丸由砂仁，沉香，青皮，厚樸，元胡，柴胡，檳榔組成，兩種成藥與氣滯胃痛沖劑，舒肝止痛丸相比，側重于疏肝理氣，而和胃之力偏弱，多用于兩肋脹滿疼痛為主，兼有胃脘疼痛，嘈雜吞酸，惡心嘔吐等癥。肝氣郁結，日久化火，肝火灼胃引起的胸脘痞滿，灼熱疼痛，急躁易怒，噯氣吞酸之癥，用加味左金丸最適合。

　　胃蘇沖劑是紫蘇梗，香附，陳皮，佛手等藥制成的沖劑，具有理氣消脹，和胃止痛的功效，適用于外邪侵襲，飲食不節等導致胃氣壅滯，胃失和降的胃脘脹滿，疼痛，噯氣，排便不暢等。

　　因寒所致的胃痛可選用溫胃舒和胃氣止痛丸，膽寒有內生寒和外感寒邪之分，應用時必須辨別清楚，溫位數由｛脾胃論｝溫胃湯化裁而成，方中有人參，益智仁，厚樸，白豆蔻，干姜，澤瀉，姜黃，黃芪，陳皮，甘草等藥，適用于脾胃虛寒所致的胃痛；胃氣止痛丸由高良姜，香附等藥組成，具有理氣散寒，安胃止痛的功效，適用于外感寒邪所致寒凝氣滯的胃脘脹痛，噯氣呃逆，不思飲食。

　　肝郁氣滯日久，從氣入血，導致氣滯血瘀而出現的胃痛，則應選用元胡止痛顆粒劑。夏秋季節，濕氣彌漫，困阻脾胃，阻滯氣機，胸膈痞悶，脘腹脹滿，惡心嘔吐者，可選用木香順氣丸行氣化濕，健脾和胃。濕郁日久化熱，濕熱交阻，脾胃不和，三九胃泰用之最為適宜。濕熱阻滯，氣機不暢，飲食內停，濕熱挾滯者可考慮使用香連化滯丸清熱化濕，分解化滯。饑飽失調，素食停止所致脾胃不和者，則應選用加味保和丸消食導滯。

　　胃病日久或素體虛弱，脾失健運，飲食不化，氣機阻滯引起的脘腹脹滿，噯氣食少，大便稀溏，形疲乏力等癥狀，宜選用人參健脾丸，香砂六君子丸，前二者側重于健脾和胃，后二者偏重于行氣化滯。因形體消瘦，脾胃虛弱，導致胃下垂者，可常服補中益氣丸。素體陰虧或熱傷陰液或瘀血不去，新血不生，陰虧血少導致胃陰不足，出現胃脘隱痛，嘈雜似饑，口干不欲飲，大便干結難解者，宜選用養胃舒和養胃沖劑。