1．10宣通三焦氣化湯(王振錄)

1．10宣通三焦氣化湯(王振錄)

 (組成] 杏仁9-12克，白蔻仁7～10克，薏苡仁10--30克，厚樸1O～12育，白通草6～10克，半夏6～10克，滑石1O～15克， 竹葉3～6克。 [主治] 陽痿。 (用法] 水煎服，日1劑。肺壅氣喘，虛胖加麻黃3---6克，葶藶子10～15克；脾虛納呆，運化失職加大腹皮20---30克，茯苓15～30克；水道不利，濕熱下注者加澤瀉15～24克，茯苓12 克，黃柏6～10克；熱重于濕加黃芩6克，公英12～15克；久痿體弱可佐巴戟天10～15克，仙靈脾10-15克。 [療效] 本組30例，痊愈(臨床癥狀消失，陰莖舉動有力，房事滿意者)21例；顯效(同房成功，自覺力量不強者)6例；無效(陰莖偶有勃起時，但房事失敗或痿而不用)3例。 [按語] ①肺乃華蓋，主氣，為水之上源，與心同居上焦。如果肺氣不宣，心血不能灌溉百脈，氣結不行，水道不通，下源枯竭，腎脈無以滋養，則不能作強必痿而不用；或水氣凌心，痰飲阻肺，心火不能下溫腎水，必擾神明，心明不交，亦陽痿矣。如《臨證指南醫案》云：“肺主氣，為高清之臟，肺虛則高源化絕,化絕則水涸，水涸則不能滋潤筋骨……。”故宣通上焦，復其清肅之性，使肺朝百脈而灌養諸臟，提壺揭蓋以通下焦之水源，佐以斡旋中州而制痰飲橫肆，三焦氣化復常，則水道利，氣結開痰飲蠲，心神寧，上下交泰，腎可作強以嗣子矣。②脾乃中土，制水而主思，主運化而生氣血，升氣機乃為樞紐，與胃相表里，與肝居中州而平行；肝主宗筋繞陰器，被腎脈上貫，而行宗筋作強之令。如果濕困脾土，納運失常，氣血生化乏源，宗筋無以濡養，則陰物不用而痿；或脾不運化，水濕內停，化熱下注，傷腎灼肝，宗筋馳縱不收，亦陽痿耳。正如《素問·厥陰篇》云：“前陰者宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。”故當暢運中州，宣通氣化，清高之令行，下焦水道通，中焦脾胃和，水濕則消于無形，宗筋得潤而痿自愈。③腎乃作強作之官，主骨生髓，藏精，乃生殖之本；主水，司二便，與肝居下焦，金乃水之母。如果濕熱下注，水道不通，膀 胱氣化不利，腎竅阻塞，亦發陽痿；或腎陽不能溫煦脾土，中焦運化失職，濕邪遏滯筋絡，腎雖有作強之能，肝則失剛強之用，亦陽痿矣。正如《臨證指南醫案》中說：“更有濕熱為患者，宗筋必弛縱而不堅舉，治用苦味堅陰，淡滲去濕，濕去熱清而病退也。” 所以通利水道，疏利氣機宣上達下，敷布三焦氣化功能，則腎竅開，宗筋用，濕化熱清，痿愈能作強耳。④三仁湯乃《溫病條辨》方，能開上、宣中、滲下，具有通三焦氣化之功能，故凡三焦氣機郁閉，濕熱內蘊，濕重熱清，舌苔白膩或微黃，脈濡稍數者，皆可投之，視病機的歸屬，適當加宣肺、健脾、理氣、化濁或補腎之品，每收滿意療效。 附 王振錄，主治醫師(河南省內黃縣人民醫院 郵編： 456300)。 1．11陽痿驗方(古康德) [組成] 麻雀12只，地龍40克，蜈蚣(中等大)20條，淫羊藿葉(或莖)50克。 (主治] 陽痿。 [用法] 各藥分別研為細末(麻雀去毛及內臟)焙干，然后混勻研末分為40包，每次1包，每日2次，米酒適量沖服。20天為1療程，忌腥冷等食物。 [療效] 運用本方治療10余例陽痿患者有效率100％(痊愈率98％以上)。 [按語] 方中麻雀味辛性溫有補益肝腎、健腦安神之功效；地龍通經活絡引藥下行直達病所；蜈蚣興陽事，治本病療效極佳；淫羊藿葉(或莖)峻補腎陽興奮性功能可治療陽痿。