| 白虎加人參湯 方劑來源 漢。《傷寒論》。 組成與用法 生石膏50克 知母18克 甘草6克 粳米15克人參9克 水煎服。 功效與主治 功能清熱瀉火，益氣生津。主治陽明經證氣津兩傷，大熱、大汗、煩渴、脈大無力，以及暑病發熱，津氣兩傷，汗出，口渴等癥． 現代臨床 常用于治療流行性出血熱，糖尿病，高熱，也可用于治療尿崩癥等病癥。例如； (1)流行性出血熱 中西醫結合治療1233例中屬氣分證者770 例。結果：平均退熱時間為2．5天，而單純西藥治療組為3．8天；前者休克病人血壓穩定時間需23．4小時，而單純西藥組需37。2小時；單純西藥組的病死率為6．18％，中西醫結合治療為2。05％(《中西醫結合雜志》1984年第1期)。 (2)糖尿病 以本方合黃連阿膠湯為基礎方，治療50例。其中男性23例，女性27例；平均年齡53歲；治療前血糖在8．3,-．,11。1毫摩／升者28例，11．1-16．7毫摩／升者17例，16。7毫摩／升以上者5例。偏于上消者，加百合、烏梅；偏于中消者，重用生石膏，偏于下消者重用山藥。結果：顯效23例，有效21例，無效6例(《河南中醫}1987年第 5期)。本方治療8例。其中男性6例，女性2例；年齡最大者82歲，最小者40歲。經治后全部臨床治愈，療程最長60天，最短28天(噬吉林中醫藥}1983年第1期)。 (3)高熱 本方加山藥、青蒿，治療2例。 1例為急性淋巴細胞型．白血病經化療緩解，因炎性外痔出現高熱。結果；服藥工天后，體溫由 40。a下降至37．8。C。另1例為急性淋巴細胞型白血病經化療完全緩解后突然高熱，體溫39．5。C。結果：經治當天體溫下降，2天后恢復正常((黑龍江中醫藥}1984年第5期)。本方治療。患者體溫38．9。O，大渴引飲，煩躁多汗。結果：服藥1劑，熱退至37。2。C；續進1劑，渴止煩除(<四川中醫}1985年第4期)。本方合增液湯，治療出疹性高熱。患者體溫40。0，胸腹部有散在紅斑點，四肢關節痛。結果。藥后體溫下降． 20天左右恢復正常(《西安醫學院學報》1984年第4期)。本方治療小兒夏季熱50例。患者均表現為高熱、多渴、多尿，證屆陽明經熱。結果。均獲滿意療效(《上海中醫藥雜志}1959年第7期)。 (4)尿崩癥 本方加黃連、黃芩、大黃，治療2例。患者尿頻、尿量多，晝夜排尿30余次，24小時進出水量為15000毫升。結果：服藥15劑，多尿多飲均已減半，連服45劑，諸癥基本消失(<新中醫}1984年第8 期)。 應用要點 本方由治療傷寒陽明經證主方白虎湯加人參而成．主 要用于治療陽明經證氣津兩傷之癥。方用白虎湯清熱瀉火，增用人參以益氣生津，復脈固脫，為其配伍特點。臨床應用以發熱、煩渴、脈大而無力，為其辨證要點。 現代藥理研究證實，本方湯劑口服，可使四氧嘧啶性糖尿病小白鼠的血糖下降50％。而人參含量愈高，降糖作用愈弱。當知母、人參用量比為5：1時降血糖作用尚強，當5：9時作用幾乎消失；如在知母、人參(5：9)中加入石膏時，則又恢復并增強了降糖效能，如再加入甘草。粳米，則作用也有所加強。 |
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