| 越鞠丸 方劑來源 元’。<丹溪心法}。又名芎術丸。 組成與用法 蒼術 香附 川芎 神曲 梔子 上藥各等分，共研為末，水泛為丸，如綠豆大。每服6克，日服2次，溫開水送下。也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥劑量按常規酌定。 功效與主治 功能行氣解郁。主治氣郁所致胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消，苔膩略黃，脈弦。 現代臨床 常用于治療潰瘍病，慢性胃炎，慢性肝炎，肋問神經痛，痛經；也用于治療神經衰弱．胃腸神經官能癥，乳腺病，更年期綜合征，盆腔炎，小兒消化不良等病癥。例如， (1)胃痛 本方合金鈴子散，可治療氣郁胃痛；合失笑散，治療氣郁血瘀的胃痛。均獲良效({黑龍江中醫藥}1983年第工期)。 (2)慢性肝炎 本方合龍膽瀉肝湯，治療慢性肝炎證屬肝膽郁熱型，可取得較好的效果(<黑龍江中醫藥}1983年第1期)。 (3)肋間神經痛 本方去梔子，加半夏、陳皮、茯苓、南星治療。結果：服藥3劑后，痛勢減半，守方連服6劑，所苦若失(《吉林中醫藥》 1983年第1期)。 ‘ (4)痛經 本方合失笑散，治療痛經，可取得明顯效果。 應用要點 主要用于治療因氣、血、痰、濕、食、火等郁滯之癥。方用香附行氣，川芎活血，蒼術燥濕，神曲消食，梔子清熱；俾氣行血活，濕除 食消，熱退而痰亦隨化，痰、火、濕、食、氣、血諸郁兼顧，為其配伍特點。臨席應用以胸膈痞悶、脘腹脹痛，為其辨證要點。 臨床如見氣郁為主，加木香、檳榔；血郁為主，加桃仁、紅花；濕郁為主，加茯苓、白芷；火郁為主，加黃芩、青黛，痰郁為主，加南星、瓜蔞，食郁為主，加山楂、麥芽。 本方所治六郁均屬實證。若為虛證，則不宜用本方治療。 六郁湯 (《醫學入門》)，即本方去神曲，加陳皮、半夏、赤茯苓、砂仁、甘草、生姜組成，功效同本方，但尤長于行氣、燥濕、化痰，主治氣郁、痰郁、濕郁。 現代藥理研究證實，川芎、蒼術、梔子均有鎮靜作用，故用于精神憂郁等癥；香附有鎮痛、健胃作用，神曲可促進消化，故用于肝氣犯胃引起的脅肋脘腹脹痛、食欲不振；香附能松弛子宮平滑肌的痙攣，并能鎮痛，且本方又長于鎮靜，故用于痛經，亦可獲效。 |
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