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第十三篇)《木瓜 木賊 木鱉子 無花果 五味子》 木瓜 【成分】木瓜含有皂甙,蘋果酸,酒石酸,檸檬酸,維生素C,黃酮類,鞣質。種子含氫氰酸。 【藥理】 (1)對肝臟的影響:木瓜具有減輕肝細胞壞死,減輕肝細胞脂變,防止肝細胞腫脹,促進肝細胞修復等作用,并能顯著降低轉氨酶,改善肝功能。 (2)消腫作用:木瓜水煎劑對小白鼠蛋白性關節炎有明顯的消腫作用。 (3)其他作用:木瓜具有抗癌、催乳和助消化等作用。 【性味與歸經】味酸,性溫。歸肝、脾經。 【傳統功用】平肝和胃,去濕舒筋。用于風濕痹痛、筋脈拘攣、腳氣、水腫和痢疾等。 【禁忌】 (1)胃酸過多者慎服。 (2)不可多食,會損齒及骨。 【主治】 (1)急性肝炎:口服肝靈沖劑(由木瓜制成)治療急性肝炎患者,亦獲顯著效果。治療方法:肝靈沖劑,口服,每次l5g,每天3次。治療102例。對照組 57例服肝寶膠囊(主要成分為葉綠酸銅鈉)1一2粒,每天3次。兩組除支持療法外,不用其他藥物。10天為1個療程,一般治療3個療程。結果:兩組臨床治愈分別為60例和30例,顯效21例和13例,好轉16例和10例,無效5例和 4例。總有效率分別為95. 1%和93. 9%。治療組降黃疸及HRsAg轉陰率均較對照組為優(P<0.05)。 (2)腳癬:高峰以木瓜為主治療腳癬患者47例,全部獲得治愈。治療方法:取木瓜、甘草各90g.水煎去渣,晾溫后洗腳5一10分鐘即可。每天早晚各1次,連續用藥至癥狀消失為止。 (3)流行性腮腺炎:據報道,張雪愛以木瓜為主配成消淤止痛膏治療流行性腮腺炎患者60例,效果顯著。治療方法:木瓜、蒲公英、虎杖各60g,大黃 l50g.乳香、沒藥、地鱉蟲、五靈脂、蒲黃各30g.共研為極細末,以凡士林或蜂蜜適量調勻。對照組20例,用大黃粉和仙人掌汁調成糊狀,均外敷患處,每天換藥1次,連續用藥3天為1個療程。治療結果:兩組分別痊愈55例 (91.7%)、11例(55%),未愈5例、9例。本組療效明顯優于對照組(P< 0.01)。治程中未見不良反應。 (4)小兒尿頻尿急:據報道,孫興大應用單味木瓜治療小兒尿頻尿急患者 9例,其中治愈者7例,顯效者2例。總有效率為100%。一般輕者用藥5劑, 重者用藥7劑即可獲得治愈。治療方法:選大生木瓜1枚,切開,浸泡1周。每次取9g,加水煎服,每天1劑,分早、晚2次口服。 (5)腸粘連:王永發等以木瓜為主治療腸粘連患者19例,亦獲顯著效果。用藥時間最長者半年,最短者1個月。治療方法:取木瓜、牛膝各50g,浸泡于 500g白酒中,7天后便可飲用。每晚睡前口服1次,劑量以患者的酒量而定, 以能耐受為度。 (6)手癬:筆者以木瓜lOOg.丁香50g,浸75%乙醇250ml,l周后外用。治療32例,均愈。 參考文獻 江蘇新醫學院.中藥大辭典.上海:上海人民出版社,1977:349一351 王輝武.中藥臨床新用.北京:人民衛生出版社,2001:98 上海中醫學院.中藥臨床手冊.第2版.上海:上海人民出版社,l986il85— 186 諶寧生.肝靈沖劑治療急性肝炎102例報告.中醫雜志,l988;29(lO):l8 張雪愛.消淤止痛膏治療流行性腮腺炎60例.山西中醫,l996;l2(2):32 木賊 【成分】本品含犬問荊堿,二甲砜,胸腺嘧啶,阿魏酸,小量的咖啡酸,香莢蘭醛,對—羥基苯甲醛。還含磷酸鹽與多量的二氧化硅,硅酸鹽,皂甙,樹脂及葡萄糖、果糖。 【藥理】 (1)收斂作用:木賊所含的硅酸鹽和鞣質具有收斂作用。(2)消炎、止血作用:木賊對于接觸部位具有消炎、止血作用。 (3)用于糖尿病:臨床上常以木賊用于治療糖尿病,但動物實驗未能證實。 【性味與歸經】苦,甘平。歸肺、肝、膽經。 【傳統功用】疏風散熱,解肌,退翳。用于風熱引起的目赤、翳障及迎風流淚,腸風下血,血痢、脫肛、瘧疾、喉痛和癰腫等病癥。 【禁忌】氣血虛者慎服。 【主治】 (1)崩漏:木賊疏風明目退翳,為眼科要藥,人皆知之。然用木賊治崩漏證,則一般人知之甚少。20世紀70年代初,余見山西省工農兵醫院武九思老中醫在臨床上用木賊治療崩漏證,常在主方中配以大量木賊,療效頗佳。當時不解其意,因問其故。武老云:“木賊理氣活血,又可止血。”此后吾亦宗其法, 試用于臨床,多有捷效。用法:宜在養陰清熱涼血止血劑中加木賊90g,一般服2一4劑病告痊愈。 (2)男性尖銳濕疣,采用木賊為主治療男性尖銳濕疣患者24例,其中治愈者20例,好轉者3例,無效者1例。總有效率為95.83%。治療方法:以木賊草50g為主,配桃仁、明礬各30g,川椒lOg,苦參、蛇床子、百部、板藍根、土茯苓各50g。水煎2次,濃縮取汁約1 000ml,先熏后洗患處,每次30分鐘,每天 2次,每天1劑。1周為1個療程。若疣體較大者,則先切除后熏洗;疣體脫后再熏洗5天。另據隋少庚等報道,用單味木賊治療尖銳濕疣患者24例,治愈者22例,另2例肛周尖銳濕疣患者因未能堅持外敬,而改用電灼治療。治愈率為91.67%。治療方法:取木賊草200g,水煎后濾出液,再加熱濃縮成糊狀, 將紗布條在藥液中浸泡2天后,取紗布敷于患處,每天最少用藥3次。黃國泉以木賊為主治療尖銳濕疣患者47例,其中痊愈者35例,好轉者11例,無效者 1例。總有效率為97.87%。治療方法:木賊lOOg.三棱60g.敗醬草80g,金錢草l50g。兩次加水均1 500ml.一、二煎過濾液分別為250爪1.200ml,共濃縮至 200ml,加熟糯米粉20g,堿30g.石炭酸lml.95%乙醇200ml,浸7天成糊狀, 涂搽患處,每天2一3次。7天為1個療程。 (3)扁平疣:以木賊lOg為主,配土茯苓、生悲苡仁各30g,土貝母、莪術、丹參、赤芍各l5g,生香附l2g.生黃芪10一30g,黨參、柴胡各lOg.每天1劑, 水煎服。第3次煎藥液熏洗患處,用小毛巾蘸藥液用力搓擦皮損。1劑為1 個療程。連用2個療程。治療結果:35例中,痊愈者25例,顯效者5例,好轉者3例,無效者2例。總有效率為94.29%。 (4)口腔粘膜潰瘍:黃中平報道以單味鮮木賊治療口腔粘膜潰瘍患者73 例,經用藥2一3劑后治愈者71例,無效者2例。治愈率為97. 26%。治療方法:鮮木賊50g(干品20g,小兒用量酌減),加水200ml,隔水燉20分鐘,去渣取汁調冰糖,分2次飯后服。 (5)急性黃疸型傳染性肝炎:湖南省常寧縣水口山礦物局職工醫院以木賊草為主治療急性黃疸型傳染性肝炎患者73例,其中臨床治愈者68例,占 93.15%;基本治愈者4例,占5.48%;好轉者1例,占1.37%。總有效率為 100%。平均住院不到1個月。用法:木賊草30g.板藍根、茵陳各l5g。如用鮮品,均加倍量。水煎濃縮至lOOml,成人每天2次,每次服50mI。小兒5歲以下,每次服20田li6一12歲,每次服30ml ;11一16歲,每次服40ml,均為每天 2次口服。治程中未見不良反應。 參考文獻 江蘇新醫學院.中藥大辭典(上冊).上海:上海人民出版社,1977:356—357 上海中醫學院.中藥臨床手冊.第2版.上海:上海人民出版社,1986:42— 43 王輝武.中藥臨床新用.北京:人民衛生出版社,2001:99—100 白兆芝.醫話三則(木賊治崩涌).山西中醫,l986；2(2):33—34 陳德才.祛疣湯熏洗治療男性尖銳濕疣.新中醫,l993；25(ll):46 黃國泉.消疣糊劑外涂治療尖銳濕疣.新中醫,l994；26(5):42 趙麗平.益氣解毒活血法治療扁平疣35例.北京中醫學院學報,l993；l6 木鱉子 【成分】種子含甾醇,齊墩果酸,木鱉子酸;由棉根皂甙元所成的皂甙α- 桐酸、栝樓酸。另含油、蛋白質,并含海藻糖。 【 藥理】水浸液、乙醇一水浸出液和乙醇浸出液,試驗于狗、貓及兔等麻醉動物,有降壓作用。但毒性較大,無論靜脈或肌肉注射,動物均于數天內死亡。 【性味與歸經】苦微甘,溫,有毒。歸肝、脾、胃三經。 【傳統功用】散結消腫,攻毒療瘡。用于瘡瘍腫毒、乳腺炎、瘰疬、痔漏、干癬、禿瘡。 【用法與用量】外用:0.9一1.2g研末用油或醋調涂患處。 【禁忌】孕婦及體虛者忌服。 【主治】 (1)牛皮癬、干癬及禿瘡等皮膚病:取生木鱉子,去其外殼,一般以醋lond 磨木鱉子3g,呈糊狀,可涂9cmX 2cm癬面5一7處。蔓及周身者可分期分片治療,涂藥前患處用鹽水洗凈,于睡前用棉花或毛筆蘸糊狀藥汁涂患處,每天或隔天1次。用上法治療牛皮癬、干癬及禿瘡等皮膚病,效果良好,未見副作用。 (2)癃閉:取木鱉子適量去毛,文火煨至鼓起為度,研末,每次0.6g,每天2 次。療效:治療癃閉(其中前列腺肥大1例;女性產后2例,結扎術后1例)共計20例,痊愈19例,無效1例。 (3)面癱:將番木鱉500g加水3 600ml.煮沸20分鐘,趁熱刮出外皮,取凈仁置瓦上文火烘干,研篩為細粉,加入白蜜適量調成稀糊狀,文火煎熬15分鐘,待溫將藥膏涂患側面部厚約0.2cm(口眼部不涂),用紗布覆蓋,每天更換 1次。搽藥處3一5天發生奇癢,6一8天出現粒疹,9一14天若疼痛劇烈,則為病愈之兆,即可停藥。治療面癱224例,痊愈199例,好轉18例。總有效率為 (4)痔瘡:木鱉子3個去殼取肉,用少許水磨汁(如磨墨狀),磨完后放冰片粉少許攪拌,用棉棒蘸搽患處,每天3次,以痛止腫消為度。治療結果:用上藥治療痔瘡患者多例,均告痊愈。一般輕者1劑,重者3劑。對于大出血者無效。 (5)瀉痢:據《中醫外治雜志》申廣亮報道,采用木鱉子治療瀉痢患者,一般用藥1一2次后即可見效。治療方法:以木鱉子研為細末,辨證配方,均研細末,醋調敷臍,膠布固定,外加熱敷即可。另有人以木鱉子為主治療小兒腹瀉患者50例,總有效率為96%。用法:木鱉子2個,白胡椒2粒,丁香4粒。先將木鱉子煨熟去外殼,與其余兩藥合研為極細末,加凡士林調膏敷于臍中,用膠布固定。 ( 6)脫肛:有人采用木鱉子治療脫肛44例,有效率為90.9%,尤對青少年患者療效更佳。木鱉l5g研細末備用。先用升麻、烏梅、枳殼各30g煎水洗患處,洗后擦干,再用上述藥液將木鱉子末調成糊狀,涂于患處,送入復位。然后令患者平躺30分鐘即可。 參考文獻王輝武.中藥臨床新用.北京:人民衛生出版社,2001:102 無花果 【成分】果實含葡萄糖、果糖、蔗糖、檸檬酸和少量延胡索酸、琥珀酸、丙二酸、吡咯烷羧、草酸、蘋果酸、奎寧酸、莽草酸,以及植物生長激素。干果、未成熟果實和植物的乳汁都含抗瘤成分;汁液還含淀粉糖化酶、酯酶、脂肪酯、蛋白酶等。 【藥理】 〔1)抗腫瘤作用:從未成熟果實中所得的汁液能抑制大鼠移植性肉瘤、小鼠自發性乳癌,致使腫瘤壞死,又能延緩移植性腺癌、骨髓性白血病、淋巴肉瘤的發展,使其退化。 ⑵降壓作用:其石油醚,乙醚提取物對兔、貓、犬均有降壓作用,呼吸略呈興奮;在貓的瞬膜試驗中,無神經節阻斷作用。降壓作用原理可能屬于末梢性的。 【性味與歸經】甘,平。歸手足太陰、手陽明經。 【傳統功用】 (1)健胃清腸:用于消化不良、痢疾、腸炎、便秘、痔瘡、脫肛。 (2)消腫解毒:用于癰腫、黃水瘡、咽喉痛、疥癬。 【用法與用量】口服:煎湯,30一60g;或生食1一2枚。外用:煎水洗、研末調敷或吹喉。 【主治】 (1)痔瘡:據報道,用無花果治療痔瘡患者,效果顯著。治療方法:取無花果10一20顆(如無果,用根、葉亦可)加水2 000ml,水煎,于臨睡前30分鐘熏洗肛門,連續用藥7次為1個療程。治療結果:治療77例,均獲全部治愈。 (2)小兒吐瀉:有人用無花果葉治療小兒吐瀉120例,效果滿意。治療方法:用無花果葉3一5片,鮮、干亦可。用時,將無花果葉放在臉盆內,加入冷水 500ml,水煎,熬成120g左右,把盆端下,先熏兩腳心,待溫時洗兩腳心,熏洗約 15分鐘,隔天1次。本方對成年人也有較好效果。 (3)白癜風;用無花果葉注射液治療白癜風,效果較好。取無花果葉提取液的滅菌注射液(每毫升含生藥1g),開始肌注2ml.每天2次,無不良反應者加至4ml,每天2次。治療270例,可統計者119例,其中治愈8例,顯效9例, 進步53例,無效49例,總有效率為58.85%。配合日曬可提高效果。 ( 4)小兒天皰瘡:有人用鮮無花果葉煎水外洗治療小兒天皰瘡患者,療效頗佳。用法:采鮮無花果葉適量(每次約100一lSOg)。洗凈后煎水用藥棉或細軟布擦洗患處。每天3一5次。一般用藥第2天即可見效。治療結果:治療小兒天皰瘡10余例,均在3一5天內痊愈。此方采用方便,且無副作用發生, 具有推廣價值。 (5)治療痔瘡出血:用無花果葉40g,水煎取1 OOOml,趁熱熏痔瘡,待水溫降至38℃時,淋洗患處,每天1次,5一10次為1個療程。有效率為98%。 (6)帶狀瘡疹:取新鮮無花果葉數片后備用。用時,將上藥洗凈擦干,切碎搗爛,置瓷碗中,加適量食醋調勻成泥狀,敷于患處,待藥干后再換。治療結果:治療21例,均在1一2天獲得治愈。 (7)小兒腹泄:張靜等應用無花果葉治療小兒腹泄患者,療效滿意。用法: 將無花果葉9一5片放盆內加半盆水,置爐上燒開10分鐘,將盆端下,先用熱氣熏兩腳心,待藥液降溫后洗兩腳心,熏洗約15分鐘即可。 (8)扁平疣:本病俗稱“瘊子”,好發于面部、手背、前臂,為芝麻或高粱米大小,扁平堅實的小丘疹,呈灰褐色或皮膚色,表面光澤,密集或散在。劉萍應用無花果鮮葉折斷或將其漱枝折斷,把所滲出的汁直接涂抹在患處,每天3一5 次。治療扁平疣5例,均在3一5天即愈。另有人用無花果治療青年扁平疣患者5例,經用藥1個療程,扁平疣可逐漸脫落,病程長者可連續使用至痊愈。治療方法:掐下無花果的葉莖,將流出的乳汁涂在疣表面,每天2次,5一6夭為1個療程。 參考文獻 吳潤德.無花果煎湯治療痔瘡.中成藥研究,l981；(9):43 劉耀馳.無花果葉治療小兒吐瀉.中醫雜志,l983(7):491 賈泰元.無花果葉注射液治療白攝風270例.皮膚病防治研究通訊,l980；9 余詩域.鮮無花果葉煎水外洗治小兒天皰瘡.新中醫,l987；(lO):33 祁公任.新鮮無花果葉治療帶狀皰疹.廣西中醫藥,1986;增刊:134 張靜,欒海榮.無花果葉治療小兒腹泄.中國民間療法,l998；(3):55 劉萍.無花果鮮葉汁治愈扁平疣5例.中國民間療法,l998；(5):61 楊建華,楊秀華.無花果治療青年扁平疣.中國民間療法,l998；(6):61 五味子 【成分】本品含五味子素,去氧五味子素,γ-五味子素。五味子果實含多量糖分、蘋果酸、枸櫞酸、樹脂狀物質及維生素C。此外,還含五味子素。果肉中含少量酒石酸,種子中含脂肪油。其灰分中含有鐵、錳、矽、磷等物質。 【藥理】 ⑴抗菌作用:五味子煎劑對人型結核桿菌有完全抑制作用,對枯草桿菌、福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌及金黃色葡萄球菌也有強力的抗菌作用。 ⑵對心血管系統的影響:北五味子液、北五味子酊對青蛙離體心臟和在體心臟有強心作用,使心臟收縮有力,舒張完全而顯著,還能降低血壓。 ⑶其他作用:五味子有與人參相似的適應原樣作用,能增強機體對非特異刺激的防御能力。五味子可提高正常人和眼病患者的視力以及擴大視野; 對聽力也有良好影響,還可以提高皮膚感受器的辨別力。 【性味與歸經】酸,溫,無毒。歸肺、腎經。 【傳統功用】斂肺生津,補腎養心,收斂固澀。用于虛咳氣喘,津虧口渴, 滑精久瀉,自汗盜汗,失眠健忘,久痢等病癥。 【禁忌】胃酸過多或有濕熱者慎用。 【主治】 1;慢性乙型肝炎:有人以五味子為主治療慢性乙型肝炎患者,療效顯著。治療方法:以五味子lOOg為主,配板藍根、甘草各lOOg.黃芪、茯苓、虎杖、炒白芍各200g.黨參、丹參、柴胡、鱉甲、山楂各300g。共研為極細末,裝入膠囊, 每粒0.3g.10粒/天,3次口服。停用他藥。1個月為1個療程。治療6個療程觀察效果。療效:用上藥治療慢性乙型肝炎患者144例,其中顯效者(癥狀消失,肝腫大回縮,肝功能正常,HBeAg轉陰或HBeA區滴度接近正常,各項指標穩定)1年)106例,占73.6%;有效者26例,占18.O%;無效者12例,占 8.3%。總有效率為91.7%。 2;傳染性肝炎:解放軍蘭州軍區總醫院用單味五味子治療傳染性肝炎患者75例,其中臨床治愈者63例,占84%;好轉者8例,占10.67%;無效者4 例,占5.3%。總有效率為94.7%。治療方法:將五味子烘干或陰干,研為極細末,過篩,煉蜜為丸,每丸含生藥6g,每次服0.5一1丸,每天3次,小兒酌減。1個月為1個療程。谷丙轉氨酶(AL刀降至正常后,可酌減半量服用。 6;頑固性心功能不全:劉福來以五味子為主治療頑固性心功能不全患者 20例,其中顯效者(心功能改善≥2級)12例,有效者6例,無效者2例。總有效率為90%。20例中,心功能完全恢復正常者10例,占50%。 4;充血性心力衰竭:據報道,盧巧英應用五味子為主治療充血性心力衰竭患者80例,其中顯效者(癥狀消失,體征明顯改善)38例,有效者36例,無效者6例。總有效率為92.5%。 5;急性尿路感染:沈陽軍區后勤部衛生部應用五味子治療急性尿路感染 患者27例,經用藥1個療程治愈25例(治療后臨床癥狀消失,5天后尿常規膿細胞轉陰)。另2例加石韋等中藥治愈。治療方法:五味子60g,煎湯內服。每天1劑,分早晚2次服。10歲以下者減半量服。5天為1個療程。 (6)急性細菌性痢疾:筆者用五味子治療急性細菌性痢疾患者18例,均在 6天內全部治愈。治療方法:五味子50g,水煎服,每天1劑,分3次口服。一般服藥1一2天即可收效。 (7)催產:有人以70%五味子酊處理滯產80例,成功72例,因分娩活動缺如(分娩活動缺如,即為分娩活動能力缺乏,不能正常分娩)或子宮強直收縮而未獲效者8例,成功率為90%。治療方法:口服70%五味子酊,每次20一25 滴,每小時1次,連續服3次。 (8)潛在型克山病:哈爾濱醫大用40%五味子酊治療潛在型克山病8例, 效果顯著。口服40%五味子酊,每次30滴或2ml,每天服3次,10天為1個療程,可連服2一3個療程。 參考文獻上海中醫學院.中藥臨床手冊.第2版.上海:上海人民出版社,1986:411一 412 江蘇新醫學院.中藥大辭典(上卷).第2版.上海:上海人民出版社,1986: 386——389 王輝武.中藥臨床新用.北京:人民衛生出版社,2001:102—104 常培華.肝復康膠囊治療慢性乙型肝炎144例.江蘇中醫,l996；l7(lO):23 劉福來.中西醫結合治療頑固性心功能不全20例臨床報告.中國中醫基礎盧巧英.加味苓桂術甘湯治療充血性心力衰竭80例.浙江中醫雜志,2000; |
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