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（源于網絡 僅供參考） 股骨頭壞死食療方選 1．豬蹄1只，毛冬青100g 將豬蹄去雜毛洗凈，和毛冬青一同加水3000ml，文火煎煮，取汁1000ml。分作5次熱飲用，每日2次。豬蹄也可食用。有活血通絡，強筋健骨之功，適用于股骨頭缺血性壞死。 2．薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙 將苡米、木瓜洗凈后，倒入小鍋內，加粳米及冷水兩大碗，先浸泡片刻，再用小火慢燉至苡米仁酥爛，加白糖，稍燉即可，每日食用，不拘量。有祛風利濕，舒筋止痛之功，適用于關節重者，活動不利等以濕弊為著的股骨頭缺血性壞死。 3．海參5~10g，粳米或糯米100g 海參以溫水浸泡數小時，剖洗切片；粳米或糯米加水如常法煮粥，煮至海參爛、粥稠為度。每日晨起空腹溫熱食之。有補腎益精，壯陽療痿，補血潤燥之功，適用于股骨頭缺血性壞死。 4．牛蹄筋100g，當歸、丹參、香菇、火腿各15g，生姜、蔥白、紹酒、味精、鹽等各適量。 將牛筋溫水洗凈，把500g清水煮沸后，放入堿15g，把牛筋倒入，蓋上鍋蓋燜兩分鐘，撈出用熱水洗去油污；反復多次，待牛筋脹發后才能進行加工。發脹后的牛筋切成段狀，放入蒸碗中，將當歸、丹參入紗布袋放于周邊，香菇、火腿擺于其上，生姜、蔥白及調料放入后，上籠蒸3小時左右，待牛筋熟爛后即可出籠，挑出藥袋、蔥、姜即可。佐餐食用。有活血補血，舒筋活絡之功，適用于股骨頭缺血性壞死之勞損型。 5．黃芪60g，蛇肉1000g，續斷10g，生姜15g，熟豬肉30g，料酒、胡椒粉、鹽、蔥白各適量。先將蛇斬去頭尾，剝去內臟洗凈，切成片；黃芪、續斷用冷水洗去浮灰雜質，再用凈冷水浸泡1小時。鐵鍋燒熱，倒入豬油30g，油沸后倒入蛇肉翻炒，烹入料酒，然后將蛇肉倒入沙鍋，加入姜片、蔥白及鹽，用小火燉1小時，加入胡椒粉，揀去蔥姜即可。佐餐食用。有補肝腎，益氣血，風濕之功，適用于骨壞死之骨節疼痛。 6．黃鱔250g，豬肉100g，杜仲15g，蔥、姜、料酒、醋、胡椒粉各適量。 杜仲水煎去渣，取汁備用；將黃鱔宰殺，去腸肚洗凈，用開水略燙，刮去外皮上的粘物，切段。將豬肉剁成未，放油鍋內煸炒，加水及杜仲汁，放入鱔魚段、蔥、姜、料酒，燒沸后改文火煮至魚酥，加醋、胡椒粉，起鍋，撒上香菜。配餐食用。有補肝腎，益氣血，祛風通絡之功。適用股骨頭缺血7、穿山龍炒雞蛋。 7．肥母雞1只，枸杞15g，三七10g，精瘦肉100g，小白菜心250g，面粉150g，黃酒、蔥白各30g，姜、味精、胡椒粉、鹽各適量。 先將雞宰殺后退凈毛雜，除去內臟，斬去爪，沖洗干凈；枸杞洗凈；三七分成兩份，一份研末，一份上籠蒸軟后，切成薄片；豬肉斬成茸；小白菜洗浄，用沸水燙后斬碎；面粉用水調和，揉成包餃子的面團；蔥、姜洗凈后，蔥少許切成細末，其余切成段，姜切成大片，碎塊搗成姜汁。將雞先放入沸水鍋氽一下，撈出，用涼水沖洗后，瀝干水份，然后把枸杞、三七、姜片、蔥塞入雞腹，把雞放入搪瓷碗內；放清湯，加胡椒粉、黃酒，再把三七粉撒在雞脯上，用濕棉紙封嚴碗口，用武火上籠蒸約2小時。雞上籠1小時后，便可將豬肉茸加鹽、胡椒粉、黃酒、姜汁和少許清水攪勻成餡，再加小白菜和勻。面團揪成20個小劑子，搟皮后，放肉餡，包成小餃子。待雞熟時，另起鍋放入清水，燒沸，放入餃子，下鍋煮熟。同時取出雞、揭去紙，加味精調好味，將雞湯、餃子盛入碗內即可。佐餐食用。有補肝益腎，散瘀活血，消腫定痛之功，適用于股骨頭缺血性壞死。 食療治療股骨頭壞死秘方：韭菜籽半斤河蝦焙干半斤分開研磨成粉一日三次每次一湯勺。 壞死的刮痧穴位：脾俞，腎俞，大杼，殷門，委中，承山，環跳，陽陵泉 治療股骨頭壞死的中藥制劑 簡介：本技術公開了一種治療股骨頭壞死的中藥制劑，它以當歸、延胡索、陳皮、郁金、獨活、白芷、肉桂、骨碎補、續斷、狗脊、懷牛夕、伸筋草、川芎為原料，根據每味中藥的不同特性，按比例配制調勻后制成膠襄。本技術具有搜風通絡，強陽狀骨，消瘀抗炎，熄風止痙，通經散結，逐惡瘀血，祛風勝濕，補氣升陽，活血化瘀，散瘀止血，消腫定痛，清熱化痰，利水行氣、祛滯通經，溫經散寒，補益氣血，定驚祛濕，補益肝腎，祛痰除濕，疏風清熱，化濕祛瘀，止痛利濕。經臨床驗證，本技術療效顯著，一個療程治愈率達94.2％。 中藥治療股骨頭壞死 治療股骨頭壞死目前最好還是以中藥治療。最好通過補氣活血，改善微循環，促進死骨吸收，新骨再生，是治療股骨頭壞死的關鍵所在，選擇西洋參、全蟲、藏紅花、自然銅、伸筋草、骨碎補、續斷等具有生物活性的天然中草藥來治療股骨頭壞死。 股骨頭壞死的中藥（壯筋堅骨片），它基本上是由下述組份（按重量比）組成：金不換、鹿角、壁虎、地龍、血竭、土鱉蟲、伸筋草、紫河車、炮山甲、自然銅、白花蛇、骨碎補、續斷、乳香、沒藥、紅花、當歸、川芎、肉蓯蓉、鹿銜草、巴戟天、淮牛膝。本組方的優點是與其他治療骨折、股骨頭壞死的藥物相比，不僅提高了治療率，而且大大縮短了療程。 治療股骨頭壞死應從補腎、祛瘀、止疼著手。下面的方子用于治療股骨頭壞死癥具有良好的治療效果，同時還可以用于治療腰痛、腿痛、脈管炎等癥。 杜仲12-18g、骨碎補8-12g、月季花4-6g、女貞子8-12g、伸筋草8-12g、鹿茸12-18g；熟地35-45g、山藥16-24g、山芋肉16-24g、茯苓12-18g、丹皮12-18g、澤瀉12-18g；三七8-12g、赤芍8-12g、沒藥4-6g、白芍8-12g、血竭4-8g、紅花8-12g、三棱8-12g、劉寄奴8-12g、自然同8-12g、桔梗8-12g、川斷8-12g、姜黃8-12g、丹草8-12g、地鱉蟲8-12g、防風8-12g、當歸12-18g、枳實8-12g、桃仁8-12g、乳香3-7g和丹皮12-18g。 大活絡湯和川烏丸治療股骨頭缺血性壞死 股骨頭壞死屬中醫陰癥范疇，多見于青少年，以外傷性為主，以股骨頭的缺血性壞死為主癥，又叫“扁平髖”。一般分四期：1、缺血期；2、供血重建期；3、愈合期；4、畸形殘存期。中年以上因長期飲酒和大量激素的應用，也可導致本病的發生，不在本治療范圍。 大活絡湯：當歸15g，紅花10g，木瓜15g，牛膝10g，大香6g，小香6g，荊芥10g，防風10g，廣地龍12g，炙山甲10g，蜈蚣四條，全蟲6g，烏蛇15g，土元10g，補骨脂10g，巴戟10g，大云10g，獨活10g，秦艽10g，苡米125g，防己10g，雞血藤15g，忍冬藤15g，清風藤15g，伸筋草15g，大力草15g，臥羊草125g，班毛一個，甘草10g。水煎服，一劑連熬三次，將藥液混合一處，分三天九次口服，十劑后改服川烏丸鞏固療效。 川烏丸：生川烏15g，生草烏15g，廣地龍15g，全蟲15g，黑豆15g，元寸1g。制醋丸如綠豆大小，每日三次，每次十粒，黃酒沖服，川烏丸連服三劑可達臨床痊愈，有效率可達100％。 股骨頭壞死中藥方補氣養血兩處方 北京前海股骨頭醫院訊：中醫治療股骨頭壞死主要是從股骨頭病因上進行治療。股骨頭壞死的主要致病因素，是關節組織面的血運循環不良造成的，如果能夠活血化瘀，改善股骨頭血液循環問題，那么也就能從根本上解決股骨頭壞死問題了。 處方一：柴胡18克，當歸15克，酒大黃3克，紅花、桃仁、炮山甲、甘草各10克。用法：水煎100毫升，分3次服，每日1劑。 北京前海股骨頭醫院主任醫師常榮指出，此方功效主治：行氣活血化瘀。用于治療股骨頭壞死，中醫辨證屬氣滯血瘀型。癥見髖部脹痛或刺痛，痛處固定不移，久坐久臥后疼痛加重，適當活動后疼痛減輕，但大幅度活動后疼痛又加重，舌質略暗，脈沉澀。 處方二：黨參、當歸、茯苓各15克，黃芪，熟地各20克，白術、白芍、川芎、甘草各lO克。用法：水煎100毫升，分3次服，每日1劑。 北京前海主任醫師常榮指出，此方功效主治：補氣養血。用于治療股骨頭壞死，中醫辨證屬氣血兩虛型。癥見髓關節長期功能障礙，跛行，或行動困難，甚則大部分時間臥床，髓部鈍痛，有時疼痛沿大腿內側向膝部放散，休息時疼痛減輕，活動后加重，病側肌肉萎縮，面色蒼白，唇甲白無華，氣短乏力，舌淡苔薄白，脈細弱。 除了上述兩個是中醫治療股骨頭壞死的方子，五聯同步整合療法通過該療法通過通血運祛瘀阻、促進骨細胞再生、中藥三補雙活、液體內循環等多種療法，綜合治療股骨頭壞死，定向滲透，促進骨再生成份內循環，活血化瘀、活絡通脈，激活骨細胞的再生能力，修復股骨頭軟骨，達到骨修復，既保留中醫安全可靠的優勢，又綜合治療，已成功治愈上千例患者。 中醫藥治療股骨頭壞死四種中藥方 北京五聯同步整合療法專家介紹：中醫藥治療股骨頭壞死四種中藥方，中醫治療股骨頭壞死，中藥是很重要的一種方法。中藥方治療股骨頭壞死比較適用于早中期股骨頭壞死，可以和其他治療方法一起來幫助股骨頭壞死患者早日康復。另外，中藥方止痛也是治療過程中可以一直使用的藥方。以下四種是治療股骨頭壞死很常用的藥方。 藥方一：當歸15g、川芎15g、川斷15g、杜仲15g、靈仙15g、生黃芪30g、水蛭10g、蜈蚣兩條、制川草烏6g、懷牛膝15g、桔梗15g、生地15g、狗脊15g、仙靈脾15g、白芍20g、甘草10g，水煎服,早晚各喝一次。 藥方二：土鱉蟲18—22g、當歸18-22g、烏藥18-22g、皂角8-12g、雞血藤12-18g、青皮12-18g、鹿角霜28-35g、地龍18-22g、甘草8-12g、元胡18-22g、伸筋草18-22g、五倍子18-22g、牛夕18-22g、水蛭18-22g、黃芪28-32g、水牛角28-32g、丹參18-22g、枸杞18-22g、桃仁18-22g、肉蓯蓉18-22g、香附18-22g、透骨草28-32g、巴戟天28-32g、風凰衣100-110g、甲珠18-22g、龜板18-22g。 藥方三：黃芪10-20g、當歸10-20g、丹參8-16g、熟地8-16g、白芍8-16g、五加皮8-16g、木瓜8-16g、菟絲子8-16g、枸杞子8-16g、龍骨10-20g、牡蠣10-20g、天麻8-16g、川斷8-16g、三七8-16g、元胡8-16g、骨碎補8-16g、伸筋草8-16g、龜板8-16g、鱉甲8-16g、烏蛇8-16g、細辛0.5-1.5g、木香8-16份、琥珀0.05-0.15g、藏紅花0.05-0.15g、血竭0.5-1.5g 藥方四：雞血藤30g、桑枝15g、川牛夕10-20g、紅藤8-10g、丹參9-12g、當歸10-12g、清風藤10g、陳皮10-12g、絲瓜絡10-15g、白花蛇6-10g、秦艽10-12g、元胡6-10g、三七6-8g、血竭4g、乳香9-10g、沒藥9g、接骨木12g、透骨草15-18g、伸筋草15-20g、穿山甲8g、三棱6g、文術6g、路路通6g、陳降香6g、熟地15g、黃芪30g、黨參20-25g、地龍10g、水蛭6-8g、川芎6g、天麻10g、杜仲12g、川斷12-15g、白芍10g、尋骨風15g。將上述方劑的各位中藥研粉、過篩，煉蜜為丸即可。 以上這些就是北京五聯同步整合療法專家介紹的常用的一些能有效治療股骨頭壞死的中藥方。這些中藥方針對的方向不同，在選擇時需要根據具體情況選擇。 北京五聯同步整合療法專家指出：治療股骨頭壞死，不僅有手術療法、還有保守療法、中西醫結合的五聯同步整合療法。五聯同步整合療法通過五個步驟、通血運祛淤阻療法、促進骨細胞再生療法、中藥三補雙活療法、液體內循環療法、功能康復鍛煉療法對股骨頭壞死進行全方位的治療，有效解決股骨頭壞死的血運問題，一方面促進死骨的吸收，另一方面促進新骨的生成，能在短時間內建立起大量的側枝循環，從根本上解決股骨頭的血運問題，及保留了中醫辯證事實的優點，又避免了單純使用中藥時間長、見效慢得缺點，8年來治愈股骨頭壞死患者超過5萬人，受到了股骨頭壞死患者的一致好評。如果您有何不懂，或是想了解更多詳情，可撥打24小時免費健康熱線：400-6655-166，五聯同步整合療法專家將為您做出詳細介紹。 保守治療股骨頭壞死,效果好,費用低,全國唯一治療股骨頭壞死專科醫院.歡迎免費咨詢. 北京前海股骨頭醫院，專業治療股骨頭壞死權威醫院 官方網址：http：//www.qianhai.com 專家熱線：4006655166 咨詢電話：010-6655-1166 醫院郵箱：醫院地址：北京西城區地安門西大街丙28號 公交路線：北京13、42、107、111、118、609、623、612路(東官房)下車路南即是。 股骨頭壞死是一種慢性疾病，病程較長，治療效果緩慢，使患者容易產生比較沉重的心理負擔，因曠日持久的病程，本身就是一種沉重的心理壓力；疾病所致的疼痛或不適，治療的痛苦或麻煩，檢查的復雜與繁瑣，也必然對心理產生影響；髖關節的活動障礙，限制了日常的活動，甚至喪失了工作、學習、料理生活的能力；經濟上的損失與困難又起著雪上加霜的作用；另外，長時間的休養，給家屬、親友帶來了不少麻煩和困難，進而產生人際關系方面的矛盾和問題。所有這些都可使慢性病人的心理活動發生變化。 中醫治療股骨頭壞死的方法有哪些? 股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死，那么，中醫治療股骨頭壞死的方法有哪些？本文為您分析如下： 中醫治療股骨頭壞死的方法有以下幾種方法： （1）有效方藥為中醫的辯證用藥，具有療效佳，修復快，無毒副作用。 （2）藥物治療，我院采用40多味中藥組方，研制的超聲空化藥，強效的穿透軟組織作用及其藥宏力專的作用效果，解除局部的病理防御系統，促使局患部的病理性內環境改變，正常體液代謝恢復，達到活血化瘀，疏通經絡，骨組織修復。 （3）壞死骨塊快速吸收，可適當加用中藥的藥浴治療。 （4）按摩療法，可減輕局部疼痛、疏通經絡、促進血液循環，改善髖關節功能。 （5）療法，疏通經絡，改善局部血液循環，解除部分疼痛。 （6）熏蒸等輔助治療，可改善部分癥狀。 （7）重治療，行走、站立使用雙拐杖和施行床頭牽引。減輕股骨頭的負擔。 （8）多吃含鈣、磷適當的高蛋白、低脂肪食物。合理搭配飲食。 （9）保持樂觀的心態，積極配合治療，增強信心，爭取早日戰勝疾病。 治療股骨頭壞死的中藥方有哪些？ 治療股骨頭壞死中，現今缺乏滿意的治療方法，而西醫主要采用手術治療，但易對患者造成很大創傷；對于中醫而言，常采用純中藥治療，將具有活血生骨作用的純中藥制劑，直接注射到髖關節腔內，經過臨床實踐，取得了明顯的臨床效果，作用直接，療效快，費用低，痛苦小，但此操作須在醫生的指導下進行。因而，通過以下的治療股骨頭壞死的中藥方具有一定的療效。 1．治療股骨頭壞死的補腎生骨中藥方 骨碎補、鹿角膠，血竭、石菖蒲，水煎。具有補腎強骨、行氣通絡、活血解毒的功效。 本方以骨碎補、鹿角膠為主藥，骨碎補性味苦溫，無毒，入肝腎經，補腎強骨、益精髓、止傷痛，祛骨中之毒氣；鹿角膠補腎益精血；血竭性味咸平，無毒，破積血，化淤生肌，通經止痛，為活血之良藥；石菖蒲辛溫無毒，芳香開竅，行氣活血，除五勞七傷，通十二經。諸藥相合，共奏補腎填精，活血止痛之功，以解骨中毒氣，加速新陳代謝，促使死骨的吸收和新骨增生。 2．治療股骨頭壞死的活骨生骨中藥方 石菖蒲，土鱉蟲、百草霜，黃芪，水煎。具有活血化淤、行氣通絡的功效。 石菖蒲辛溫無毒，開竅豁痰，理氣活血，散風袪濕，為本方主藥；土鱉蟲入肝經，逐淤通絡，治骨折傷、接骨續筋有奇效；百草霜味辛主散，止血散淤，消腫，可散陳聚之物；黃芪性溫，補虛益氣壯筋骨，活一切氣虛之癥；以黃酒為引，取其活血脈、行藥力之功，加強活血止痛作用。諸藥相合共奏活血化淤生新、行氣通絡、補腎強骨之功，可改善和重建股骨頭血運，以利新骨形成。 3．治療股骨頭壞死的補氣生骨中藥方 黃芪、何首烏、白芷，穿山甲，水煎。具有補氣養血、通絡除痹的功效。 黃芪甘溫補氣，為本方主藥；何首烏甘苦補肝腎，益精血，強筋骨；穿山甲咸寒入肝經，祛風通絡，止疼痛，解拘攣；白芷性溫，氣芳香，散風祛濕，通竅止痛。諸藥相合，共奏補氣血、通絡除痹、開竅止痛之功。 由上所述治療股骨頭壞死的中藥方來看，運用中醫藥治理股骨頭壞死具有一定的效果。因此，在患有此病時還需及時到我院進行治療，有利于此病的及早恢復。石家莊風濕病醫院研制出了幾十種治療股骨頭壞死的特效系列中藥方劑，堅持中西醫結合以中醫中藥為主；辨證與辨病相結合以辨證為主；內治與外治相結合內治為主；全身治療與局部治療相結合，以全身治療為主；動與靜相結合，以動為主的立體全方位綜合治療方法。大家若還有哪些關于股骨頭壞死的問題，可到正規的醫院進行咨詢、治療，還可撥打網上咨詢電話或在線咨詢專家，相關疾病的專家將為您詳細解答疑惑。 24小時專家熱線：0311—83630666 全國免費咨詢熱線：4007076698 股骨頭壞死的治療主要分保守治療和手術治療兩大類 1．保守治療：保守治療主要適應于股骨頭未變形的早期患者，其方法包括： （1）盡可能減少激素用量：對于預計需用較大劑量的激素3個月以上者，應盡可能加用免疫抑制劑，以盡早減少激素劑量，防止股骨頭壞死等不良反應的出現。 （2）限制負重、臥床加牽引，髖人字石膏固定等：以利于股骨頭壞死的愈合及重建，但單純采取避免負重的治療方法效果并不理想，成功率低于15%，主要適合于病變位于股骨頭內側的股骨頭壞死。 （3）防治骨質疏松：充分補充鈣劑和維生素D，使用一些治療骨質疏松的藥物如降鈣素或阿侖膦酸鈉等； （4）降脂藥和抗凝藥：有研究報告認為，在使用激素的同時聯合用他汀類藥物(洛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等)，發生骨壞死明顯降低，提示他汀類藥物可以預防骨壞死的發生。目前用于防治激素性股骨頭壞死的抗凝藥物主要有蚓激酶、低分子右旋糖酐、阿斯匹林等。蚓激酶含有纖維蛋白溶解酶激活劑，能降低過高的纖維蛋白原濃度和血小板聚集率，降低凝血傾向。李衛哲等研究證實大劑量應用激素同時應用蚓激酶、阿斯匹林可延緩激素性股骨頭壞死進程，對預防激素性股骨頭壞死有一定作用。目前前列腺素E1（凱時）可有效改善微循環，對治療股骨頭壞死有一定療效。 （5）物理療法：主要通過熱效應或機械應力作用于骨組織或細胞后，引起電位變化和空化效應等，活化細胞和組織，激活細胞增殖，促進組織生長，從而改善局部血液循環。物理療法包括沖擊波、超短波、分米波、電刺激等多種治療方法。沖擊波治療股骨頭缺血壞死，尤其是早期病例，可能會使仍未完全壞死的骨組織再血管化，重新獲得血液供應，進而修復缺血壞死較輕的骨組織，逐漸替代其它壞死骨組織。孫強三和韓永臺分別利用超短波和分米波進行早期干預治療，通過降低血脂和血液粘度，改善股骨頭血液供應，可延緩股骨頭缺血性壞死的進展。鑒于電刺激可促進骨再生及新血管形成，Hattrup利用電刺激治療股骨頭缺血性壞死，在實驗研究中取得了較好的效果，但并未在臨床上推廣應用，對于最佳電量、用法及治療時間尚有待于進一步研究。物理療法在預防和治療早期股骨頭缺血性壞死以及術后康復方面有著積極的作用。 （6）介入治療：介入治療是將溶栓、抗凝、血管擴張藥及中成藥等直接注入旋股內、外動脈及閉孔動脈等股骨頭供血動脈，或插管灌注配合局部壞死區內注射促骨生長劑，以達到擴張股骨頭區血管，溶解脂肪栓子，疏通股骨頭微循環，改善局部血供，促進新骨生長，修復壞死股骨頭的目的。李喜東等采用尿激酶、復方丹參、低分子右旋糖酐進行介入治療，發現治療后的股骨頭內間充質明顯增生，使部分壞死的骨小梁被吸收，而大量未被吸收的骨小梁成為新骨再生沉積的骨架，新生骨沉積于其上，使骨小梁增粗、增多；X線片顯示骨密度增高和硬化，透亮區縮小，證實介入治療對防止骨壞死的發展，促進骨修復有肯定作用。從文獻來看，介入治療對短期緩解疼痛癥狀，改善髖關節功能，特別對于早期患者，有著較滿意的療效，但遠期療效，藥物和劑量的選擇，以及藥物的副作用有待進一步研究。 （7）高壓氧治療：通過提高血氧分壓，改善骨細胞缺氧來促使股骨頭修復。2003年Reis報道了應用高壓氧治療12例早期股骨頭壞死，平均吸氧100次，最終MRI檢查有9例患者恢復正常，2例病情惡化，1例無變化。潘樹義等在治療早期SARS后股骨頭壞死患者，予吸氧100次后進行MRI復查，有效率達92%，提示高壓氧對早期股骨頭壞死的治療有明顯效果。高壓氧療法是一種無創的治療手段，可與其它療法并用。高壓氧結合其它手術或非手術治療是治療早期股骨頭無菌性壞死最佳選擇之一。 （8）干細胞治療：骨髓間充質干細胞是來源于中胚層的具有多向分化潛能的干細胞，主要存在全身結締組織和器官間質中，以骨髓組織中的含量最為豐富。骨髓間充質干細胞體外分離培養后，在一定的誘導條件下，具有向成骨細胞、軟骨細胞、神經細胞、脂肪細胞、心肌細胞等多向分化能力。實驗證明，在地塞米松、β-甘油磷酸鈉和維生素C的誘導下，骨髓間充質干細胞可形成鈣化結節，表達堿性磷酸酶，向成骨細胞方向轉化。在骨髓間充質干細胞的誘導成骨過程中，細胞因子包括胰島素樣生長因子、成纖維細胞生長因子、轉化生長因子-β、血小板源生長因子和骨形態發生蛋白等與骨形成、骨愈合及骨重建有著密切關系。臨床上，Hernigou和Ganji分別使用自體骨髓細胞修復股骨頭壞死病灶清除后的缺損，均取得良好的療效。王建華等用具有促進血管內皮細胞生長、加強血管形成和代謝作用的轉血管生成素-1的骨髓間充質干細胞，借以觀察其對體內骨修復及血供重建的作用，結果表明，轉血管生成素-1的骨髓間充質干細胞在局部的適當補充，可促進早期的微循環重建，從而加強血供，創造血管再生的微環境，有助于股骨頭缺血壞死區的早期修復。目前，干細胞治療僅應用于早期的股骨頭壞死，遠期療效有待進一步觀察。干細胞治療有著重要的研究和應用前景，但其誘導分化過程以及相關機制有待進一步研究。 （9）中藥治療：蘇氏等用熟地、山茱萸、枸杞子各20g，生地、肉蓯蓉、骨碎補各15g，澤瀉、山藥、淫羊藿、白芍、穿山甲、丹皮、紅花、杜仲、續斷、伸筋草各10g，黃芪、當歸、川芎各25g，丹參30g，甘草5g。分氣滯血瘀、風寒濕痹、痰濕型、氣血兩虧、肝腎陰虛和脾腎陽虛6型加減，日1劑水煎服，用3～6個月，有較好療效。王氏等用骨質再生丸(含冬蟲夏草、當歸等)，3個月為1療程，也可取得較好療效。賈氏等用健骨靈膠囊(含杜仲、山藥等中藥)療效尚可。另外，獨活寄生合劑的療效也不錯。 2、手術治療：方法多，療效相對比較肯定，是中晚期股骨頭缺血性壞死治療的主要方法。 （1）髓芯減壓術+單純骨移植術：目前較少采用單純的股骨頭髓芯減壓術（因可加速股骨頭塌陷），一般采用髓芯減壓術+單純骨移植術，由于既清除了壞死骨又減輕了骨內壓，同時提供了有限的機械支撐，一度成為股骨頭缺血性壞死治療的熱門。 （2）髓芯減壓術+血管束植入或帶血運骨移植術：雖然髓芯減壓加單純骨移植取得較好的療效，但其所植入的骨質無血運，絕大部分骨質可能發生壞死。為解決移植骨的血運，采用血管束植入或帶血管蒂的髂骨瓣及血管束植入或大塊帶血管蒂或帶肌蒂骨瓣加血管束植入配合死骨清除，取得好的療效。但這種方法的機械支撐力有限，因此有人設計了鎳鈦記憶合金網球，將鎳鈦記憶合金網球植入壞死塌陷的股骨頭內，取同側髂骨植入網球內并頂起已經塌陷的股骨頭，并以帶旋髂深動脈和靜脈的髂骨骨塊植入，這樣既重建了股骨頭的血運又可重造股骨頭及防止其塌陷。 （3）截骨術：其原理就是通過截骨改變股骨頭的負重力線，將壞死區從負重區旋轉到非負重區為其修復創造條件。截骨術經不斷改進療效不斷提高。 （4）骨膜移植：有人設計了帶旋髂深血管的髂骨骨膜移植治療股骨頭缺血性壞死，其血供植入確實可靠，可以重建股骨頭的血液循環，從根本上降低了骨內壓，除了血供重建外，帶蒂髂骨骨膜移植向股骨頭壞死區內植入大量的具有成骨效應的細胞，經傳導或誘導作用在壞死的小梁表面形成新骨，帶蒂骨膜的內層細胞可分化為成骨細胞，對股骨頭壞死的修復具有積極的促進作用。 （5）股骨頭表面置換及股骨頭再表面化：對于軟骨下骨嚴重塌陷的晚期患者可選擇股骨頭置換術、雙極人工股骨頭置換及人工全髖關節置換等，但這些方法晚期關節松動、假體下沉發生率高、并發癥多。因此有人采用股骨頭表面置換治療取得較好的療效，并認為股骨頭再表面化手術可替代股骨頭半球置換、雙極股骨頭置換及全髖關節置換，對青少年特別適合。 總之，合并有股骨頭無菌性壞死的風濕免疫病患者應盡可能減少激素劑量，同時，應早期發現和早期治療，以保留股骨頭，改善預后，疾病早期以保守為主，特別是年輕患者，保守治療有利于延緩股骨頭壞死的病程進展，推遲關節置換的時間。疾病晚期則以手術治療為主。至于具體選擇何種治療方案，取決于患者受累髖關節的臨床及放射評價，以及患者本身情況包括年齡、性別、一般狀況、預期壽命、相關醫療條件及病因學等。 哪些藥物可能會導致股骨頭壞死？ 一、眼藥水 對于久坐學習的學生和常坐電腦前的上班族來說，眼藥水已經成為他們的生活必需品，他們使用眼藥水的目的是為了保護視力、緩解視疲勞。然而，長期的使用眼藥水，卻能導致股骨頭壞死。我們在這里說的眼藥水，指的是含有激素的眼藥水，如××米松或復方××的眼藥水。 二、強的松、地塞米松 患者患嚴重細菌感染，嚴重過敏性疾病，膠原性疾病(紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎等)，風濕病、類風濕性關節炎、腎病綜合癥、嚴重支氣管哮喘，通常挑選的是強的松、地塞米松等藥物進行治療。但這類藥物含有糖皮質激素，能抑制成骨細胞活動影響骨基質的形成，抑制腸鈣吸收，增加尿鈣排出量同時蛋白質合成抑制，分解增加，導致負鈣及負氮平衡使骨質生成障礙，導致骨質疏松癥。另外，這些激素能使人體脂肪代謝紊亂，損傷血管并栓塞股骨頭微血管，還使血液中血小板增多、血黏稠度增高，使血循環出現障礙，導致股骨頭壞死。 三、苗嶺潔膚霜 苗嶺潔膚霜也曾經是治療濕疹的特效藥，該產品介紹中說：本產品由黔東南州苗嶺苗族醫藥技術有限公司根據千百年來苗族傳統配方專業研制，采用純天然野生苗族藥材，以傳統工藝炮制，運用現代科技方法精制而成。然而，專家有關部門檢查發現該藥物成分不是中草藥，而是消毒用品中嚴禁添加的西藥激素丙酸氯倍他索。丙酸氯倍他索是強力激素，長時間使用可能導致股骨頭壞死等嚴重疾病! 對于以上的三種藥物，他們含有著共同的成分——激素。導致股骨頭缺血性壞死的病因中，位居首位的就是激素，這在醫學臨床上已經得到了認證。一般由激素和消炎鎮痛類藥物引起的股骨頭壞死患者約占10%。我們如何防止激素導致的股骨頭壞死呢? 預防股骨頭壞死需要做到： 1、避免濫用激素。目前，濫用激素現象仍然普遍，甚至感冒、發熱及一些一般關節痛都用激素，這無疑增加了股骨頭缺血性壞死發生的機率。 2、避免關節內注射激素。激素對關節軟骨的危害很大，可造成關節軟骨破壞。 3、必須使用激素時，要盡量減少激素使用總量和使用時間。長期使用激素的病人應定期復查。髖關節出現疼痛及功能障礙時應考慮到股骨頭壞死的可能，及時到醫院詳細檢查。 |
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