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1. 中藥治病的基本作用是什么？ 答：中藥治病的基本作用是：①祛除病邪，消除病因；② 扶正固本；③ 恢復臟腑正常生理功能； ④ 糾正陰陽氣血偏盛偏衰的病理現象。 2. 簡述中藥炮制的目的。 答：① 減低或消除藥物的毒性或副作用；② 增強藥物的作用；③ 改變藥物的性能；④ 純凈藥材； ⑤ 矯味矯臭；⑥ 便于貯藏和制劑（⑦ 引藥入經）。 3. 藥物的性能主要包括哪些內容？ 答：即四氣（寒、熱、溫、涼、平）、五味（辛、甘、酸、苦、澀、咸、淡）、歸經、升降浮沉及毒性。 4. 舉例說明中藥苦味的作用。 答：中藥的苦味能泄能燥能堅陰，具體指的是清泄（熱邪），如梔子清熱瀉火；通泄（大便），如大黃通導大便；降泄（肺胃肝之氣上逆），如杏仁止咳平喘。苦寒燥濕，如黃連清熱燥濕；苦溫燥濕，如蒼術燥濕健脾。堅陰指的是瀉腎火存陰，如黃柏。 5. 辛味藥具有哪些作用？分別舉例說明。 答：辛味有能散、能行的作用，能發散風寒，如麻黃；發散風熱，如薄荷；行氣如木香，行血如紅花等。 6. 影響藥物升降浮沉的因素有哪些？ 答：①與氣味的關系。升浮藥：性溫熱，味辛甘者；沉降藥：性寒涼，味酸苦咸澀者。 ②與質地的關系。升浮藥：質輕，多為植物的花、葉、皮、枝。沉降藥：質重，多為果實、礦物、貝殼。特殊情況，如旋覆花、番瀉葉質輕主沉降；蔓荊子、蒼耳子雖為果實而主升浮。 ③與炮制的關系。酒炒則升，姜汁炒則散，醋炒則收斂，鹽水炒則下行。 ④與配伍的關系。在復方中，性質升浮的藥物，同較多的沉降性藥物配伍時，其升浮之性可受到一定 的制約；反之，性屬沉降的藥物同較多的升浮性質藥物同用，則其沉降之性亦能受到一定程度的制 約。 7. 李時珍說：“升降在物亦在人矣”。你是怎樣理解的？ 答：藥物的升降浮沉可因藥物本身的氣味、質地而決定，但也可因人為的炮制、配伍而使升降浮沉發生改變。故李時珍說：“升降在物亦在人矣”。 8. 何謂中藥的“七情”？ 答：前人將相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反六種配伍關系以及單行，合稱中藥的七情。 9. 試述妊娠用藥禁忌的一般原則。 答：妊娠用藥禁忌是指婦女在妊娠期治療用藥的禁忌，某些藥物具有損害胎元以至墮胎的副作用，所以作為妊娠禁忌，一般是大辛大熱、破氣破血、辛香走竄、芳香開竅、藥性猛烈、毒性較大的藥物。 10. 應用退虛熱藥時常配何類藥同用，為什么？ 答：常配養陰藥及清熱涼血藥同用。因引起虛熱的原因主要為肝腎陰虛，虛火內擾所致，配養陰藥同用，可以標本兼顧。另外溫熱病后期，邪熱未盡，陰液已傷也可致虛熱，此時單純退虛熱則邪熱尚未盡，故配清熱涼血藥同用，既退虛熱，又清濕熱。 11. 大量應用涼血止血藥時常須配伍何類藥同用？為什么？ 答：大量應用涼血止血藥時，常須配伍活血藥同用，以防止血留瘀。 12. 應用活血祛瘀藥時常配伍何類藥同用？為什么？ 答：應用活血祛瘀藥常配行氣藥同用，因為氣行則血行，氣滯則血瘀，行氣藥可加強活血藥的作用。 13. 應用化痰藥時常配伍哪些藥同用？為什么？ 答：應用化痰藥時常配健脾藥同用，因為脾為生痰之源，健脾則能減少痰的生成，為治痰之本；亦配行氣 藥同用，因為氣行則痰易化，故常配此兩類藥同用。 14. 根據“陰陽互根”之理，在應用“補陽”，“補陰”藥時，應分別輔以何類藥？為什么？ 答：應用補陽藥時，宜配伍益精血的藥，以相互調劑，使“陽得陰助”，才能“生化無窮”。應用補陰藥時，宜適當輔以補陽藥（使陰有所化，并可借陽藥之通運，以制陰藥之凝滯），使“陰得陽升而源泉不竭”。 15. 應用補血藥時，常配何類藥同用，為什么？ 答：常配補氣藥同用，因氣能生血，配補氣藥同用，可加強補血之功。 16. 應用收澀藥時常配伍何類藥同用？為什么？ 答：應用收澀藥常配補虛藥同用，因為收澀藥為滑脫證而設，偏治標，補虛藥能治本，滑脫病證宜標本兼 治，故配補虛藥后能標本兼顧。 17. 清熱藥分為哪幾類，請分別敘述其適應證，并舉藥物說明。 答：清熱藥分為五大類： ①清熱瀉火藥：用于熱病邪入氣分之高熱，口渴，煩躁，脈洪大等實熱證以及臟腑火熱證，如石膏等； ②清熱燥濕藥：用于濕熱證、火熱證，如黃連等； ③清熱解毒藥：用于熱毒或火毒致癰腫療瘡，丹毒，瘟毒發斑，痄腮，下利，蟲蛇咬傷等，如金銀花等； ④清熱涼血藥：用于營分、血分實熱證，舌絳，身熱夜甚，心煩不寐，脈細數，神昏譫語，斑疹，出血等，如生地； ⑤清虛熱藥：用于肝腎陰虛所致骨蒸潮熱，午后發熱，手足心熱，虛煩不寐及溫熱病后期夜熱早涼，舌質紅絳等，如青蒿等。 18. 溫熱病衛、氣、營、血各階段應分別選用何類藥物？并各列舉一味代表藥。 答：衛分證：宜選用疏散風熱藥，“在衛，汗之可也”，如菊花。 氣分證：宜選用清熱瀉火藥，“到氣才可清氣”，如石膏。 營分證：宜選用清營分熱證的藥物，“入營猶可透熱轉氣”，如生地。 血分證：宜選用涼血藥，“入血就恐耗血散血，直須涼血散血”，如丹皮。 以上四階段，均可選用金銀花、連翹。 19. 簡述黃柏與知母治骨蒸潮熱的不同機理。 答：黃柏、知母均能瀉腎火，退骨蒸，治療陰虛火旺所致的骨蒸潮熱證，常相須為用。黃柏苦寒之性較強，瀉腎火力強，其用治骨蒸潮熱，為治標之品；知母苦寒之性較弱，但其質潤，既能滋腎，又能瀉火，其治骨蒸潮熱，為標本兼治。 20. 大黃與巴豆均屬瀉下藥，二者在瀉下方面有何區別？ 答：大黃與巴豆均能瀉下，且瀉下力強。但大黃苦寒，既沉降瀉熱，又善治熱結便秘；巴豆則辛熱，功能峻下冷積，主治寒積便秘。 21. 溫里藥、清熱燥濕藥、化濕藥均可治脾胃疾病，其區別何在？ 答：溫里藥藥性多溫熱，入脾胃能散脾胃之寒邪，主治外寒入侵，直中脾胃的里寒實證，或脾胃虛寒證；清熱燥濕藥藥性苦寒，入脾胃能清脾胃之濕熱，主治脾胃濕熱證；化濕藥藥性多苦溫，且氣味芳香，入脾胃能化脾胃之濕濁，主治濕阻中焦證。 22. 利水滲濕藥分為哪幾類藥，請分別列出各自的適應證并舉藥物加以說明。 答：利水滲濕藥分為三類： ①利水消腫藥：用治水濕內停之水腫，小便不利，以及泄瀉，痰飲等。如茯苓用治各種水腫。 ②利尿通淋藥：用治小便短赤，熱淋、血淋、石淋、膏淋等。如車前子、滑石。 ③利濕退黃藥：主治濕熱黃疸，如茵陳蒿等。 23. 峻下逐水藥與利水滲濕藥均可以治水腫，有何區別？ 答：峻下逐水藥作用峻猛，均有毒，用治水腫重證，亦治胸脅停飲，臌脹，只宜于體質壯實者應用，且應嚴格掌握適應證。利水滲濕藥作用平和，用治水腫，小便不利，無毒，一般來說體虛之人亦可應用。 24. 簡述清熱涼血藥與涼血止血藥的異同點。 答：兩類藥均入血分而清血分熱邪，治療血熱妄行的出血證，常配伍使用。清熱涼血藥清熱力強，主清營血分之熱，用于營血分的實熱證；涼血止血藥止血作用好，清熱作用不強，以治出血證屬血熱妄行為宜。 25. 根據講義，活血化瘀藥分為哪幾類，請分別列出其適應證。 答：活血化瘀藥分為四類，均治瘀血病證： ①活血止痛藥：主治氣血郁滯所致的痛證，如頭痛，胸脅痛，心腹痛，痛經，痹痛，跌打損傷瘀痛等。 ②活血調經藥：主治婦女月經不調，痛經，經閉及產后瘀滯腹痛。 ③活血療傷藥：主治跌打損傷瘀腫疼痛，骨折筋傷，金瘡出血等。 ④破血消癥藥：主治瘀血程度較重的癥瘕積聚等證。 26. 止血藥可分為哪幾種止血方法，請分別列舉藥物加以說明。 答：止血藥分為涼血止血，用治血熱出血，如白茅根；化瘀止血，用治瘀血出血，如三七；收斂止血，用治多種出血證，如白及；溫經止血，用治虛寒出血，如艾葉。 27. 止血藥是否都要炒炭用，為什么？ 答：止血藥是否炒炭用，目前有兩種不同的觀點。一種認為，止血藥炒炭后可增強其收斂和吸附作用，效果更好，如李時珍說：“炒炭諸黑藥皆能止血”；另一種認為止血藥以生用或鮮用為佳，若炒炭后止血作用反而降低，如治療血熱吐衄的四生丸，就強調了止血藥應生用或鮮用。因此止血藥是否都要炒炭用，應視具體藥物而定，不可一概而論。 28. 巴豆制霜、荊芥炒炭、生地制熟、百部蜜炙的炮制目的是什么？ 答：巴豆制霜：目的是降低或消除其毒副作用。荊芥炒炭：目的是止血。生地制熟：即為熟地，改變藥性。百部蜜炙：加強止咳作用。 29. 分別論述知母配石膏、知母配貝母、知母配黃柏的功效及主治證。 答：知母配石膏：清熱瀉火，除煩止渴，主治氣分實熱證。 知母配貝母：清熱潤肺止咳，主治肺熱咳嗽，陰虛燥咳。 知母配黃柏：瀉腎火，主治腎經虛火骨蒸潮熱，遺精等證。 30. 簡述附子配干姜、附子配肉桂、附子配人參的功效及適應證。 答：附子配干姜：回陽救逆，溫里散寒，主治亡陽證。 附子配肉桂：補火助陽，散寒止痛，主治腎陽虛及里寒證。 附子配人參：益氣回陽，主治陽氣衰微證。 31. 活血、涼血、補血、止血各適應于何證？請舉藥物說明之。 答：活血：主治血瘀病證，如川芎。涼血：主治血熱病證，如赤芍。補血：主治血虛病證，如當歸。止血：主治血溢病證，如三七。 32. 行氣、降氣、補氣、納氣、升舉陽氣各適用于什么病證？請舉藥物說明之。 答：行氣：主治氣滯病證。常見有脾胃氣滯，肝氣郁滯，肺氣壅滯等。如陳皮能行氣調中。 降氣：主治肺氣上逆，胃氣上逆病證。如厚樸降氣平喘。 補氣：主治氣虛病證，如脾氣虛，肺氣虛等。如人參大補元氣。 納氣：主治腎虛、腎不納氣病證。如磁石納氣平喘。 升舉陽氣：主治陽氣下陷的病證。如柴胡升舉陽氣主治內臟下垂等。 33. 比較溫里藥與補陽藥的相同點和不同點。 答：兩類同屬溫熱藥物，均能溫助陽氣，治療陽虛證。溫里藥熱性突出，味多辛，不僅助陽，更善祛寒止痛，主治里寒證，尤以脾胃寒證應用最多；補陽藥溫性為主，多具甘味，作用緩和，專于溫補腎陽，主治腎陽虛諸證。部分藥還兼益精血，而溫里藥則不能。 34. 請分別舉出清肝熱、平肝陽、息肝風、益肝血的不同藥物，并區別其應用。 答：清肝熱的藥物如決明子，用于肝熱目赤。 平肝陽的藥物如牡蠣，用于肝陽上亢眩暈。 息肝風的藥物如鉤藤，用于肝風驚癇。 益肝血的藥物如酸棗仁，用于肝血不足證。 35. 請舉出五種均能治水腫的藥物，并區別其機理和應用。 答：如：黃芪：利水消腫，用于氣虛水腫。澤瀉：利水滲濕，用于水濕水腫。 附子：補火助陽，用于陽虛水腫。麻黃：發汗利水，用于風水水腫。 京大戟：瀉水逐飲，用于水飲水腫實證。 36. 收澀藥可分為固表止汗藥、斂肺澀腸藥、固精縮尿止帶藥，請...注冊或登錄后查看完整內容 |
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