人體十二經脈的引經藥 引經藥是指能導引諸藥直達病所,增強療效的藥物,亦 可理解為對機體某一部位有特殊作用的藥物,是引經藥的主要作用之一,這也是有別于西醫用藥的觀點。引經藥又稱引經報使藥,其源遠流長,起源于藥物的歸經理論,民間以形補形理論亦源于此。清?尤在涇說:“藥無引使,則不通病所”。病有病所,藥有藥位,辨證上加入引經藥可以提高療效。 1、按經脈選藥:據歷代醫家經驗,常用的引經藥,手少陰心經:黃連、細辛;手太陽小腸經:藁本、黃柏;足少陰腎經:獨活、肉桂(桂枝)、知母、細辛;足太陽膀胱經:羌活;手太陰肺經:桔梗、升麻、蔥白、白芷;手陽明大腸經:白芷、升麻、石膏;足太陰脾經:蒼術、升麻、葛根、白芍;足陽明胃經:白芷、升麻、石膏、葛根;手厥陰心包經:柴胡、丹皮;手少陽三焦經:連翅、柴胡,上焦地骨皮,中焦青皮,下焦附子;足厥陰肝經:青皮、吳茱萸、川芎、柴胡;足少陽膽經:柴胡、青皮等。可按風濕痹證所在經脈選用。 2、按病位選藥:實為按經選藥的具體運用和發展。頭部風濕痹痛,虛證選川芎、白芷;實證選柴胡、勾藤、水牛角。頸項痛,風重選羌活,熱重選葛根,強硬選葛根、白芍、細辛。肩背痛用羌活、黃岑、桂枝、葛根。胸部擠壓痛用香附、枳殼。脅痛選柴胡、郁金。肩臂痛有主張從痰濕治療,選丹溪指迷茯苓丸加味,重用祛痰藥。上肢痹痛選羌活、防風、桂枝、桑枝、茯苓、陳皮、姜黃、白芍、鹿含草、銀花藤、天仙藤、。背痛常加羌活、防風引經,肥人少佐附子,氣滯血瘀加生姜黃,腎精虧虛,督脈失養須加狗脊;背部痹痛劇烈而他處不痛者,用九香蟲溫陽理氣,并配以葛根、秦艽,病變在腰脊者合用蜂防、烏梢蛇、地鱉蟲行瘀通督,并配以川斷、狗脊。背脊痛用石南藤、菖蒲。腰痛通用補腎藥可選杞子、巴戟、鹿角膠、狗脊、杜仲、川斷;腎陰虛可選黃精、熟地、石斛;腎陽虛選巴戟、仙茅、仙靈脾、葫蘆巴等;有些腰痛可用白術、食療用栗子、豬腰。腰骶部痛彎腰下蹲受限,加伸筋草、赤白芍等;劇痛加花椒、香附、玄胡。兩髖痛劇屬熱者選加公英、地丁、板蘭根。熱入腰間之痛用稀薟草、海桐皮。下肢痹痛可選獨活、牛膝、防己、木瓜、椿根、川太、五加皮、杜仲、白芍、小活絡丹等。足跟痛一般腎虛引起,如見濕熱下注,可在補腎基礎上伍用木瓜、青黛等。此外,注重關節痛加松節、乳香。肌肉痛加桑枝、桑寄生。四肢關節痛均可加藤枝類藥,如忍冬藤、雞血藤、伸筋藤、天仙藤、桑枝、桂枝等。周身骨痛加當歸、威靈仙 |
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