 上次小邦發的推拿帖大家學會了不？“小兒推拿實操版（有效治療積食、感冒、發燒）”。今天小邦來發下半部分，文字是用了緣緣媽《小兒推拿專家教》這本書中的，圖片來自陶冶針灸醫生的微博。小邦做了系統的整理，希望對小伙伴們有用。 接上次的寫哈： 治療小孩扁桃體炎，吮痧效果最明顯 案例分析： 兩年前，當時我剛剛在鄭州講完課，Cathy媽媽就是我那一期的學生。一個下午將近5點的時候，幼兒園老師打電話過來，說Cathy發燒了。當時，Cathy媽媽心想：“這么快就來考驗我了？”因為剛剛學完，她對自己還挺有把握的，覺得發燒還不就是手到病除的事嗎？因此她并不是特別擔心。 等她從幼兒園接到Cathy回家，發現Cathy的精神很不好，很容易鬧人，到家更是一刻不停的粘著媽媽，一眼看不見就帶著哭腔喊“媽媽……”。量過體溫后，Cathy媽媽發現孩子的溫度并不是很高，就沒太在意，只是陪在孩子身邊做一些簡單的推拿。 等Cathy睡著后，Cathy媽媽發現溫度開始升高，額頭越來越熱，又加上退燒的手法，清天河水、打馬過天河，效果仍不明顯，Cathy的額頭越來越燙，睡的很不安穩，一會就哭醒一回，鬧著不是這里疼，就是那里疼。 于是Cathy媽媽開始用更多的退燒手法，捏脊、脊背吹水、退六腑，推了兩次，效果依然不理想。就這樣，Cathy媽媽幾乎一夜沒合眼的守到天亮，Cathy的溫度還是39.5度，還一個勁的嚷嚷著頭疼。Cathy媽媽想起我在課上說過，腦膜炎的癥狀也是高燒、頭痛，還有一個顯著的表現就是脖子肌肉僵硬，她趕緊把cathy抱起來，讓她低頭看自己的手，Cathy鬧著說脖子疼，不肯配合。這下，媽媽徹底嚇到了，趕緊帶著Cathy去醫院。 醫生檢查后，說是化膿性扁桃體炎，先輸三天液吧。Cathy媽媽不放心，問是不是腦膜炎。醫生說，這個病還有一個名字就是病毒性腦膜炎初期，控制不好就轉成腦膜炎了。給開了三天抗生素。 Cathy媽媽拿著藥單研究了半天，實在不太想給孩子輸液，就給我打電話。她問我，老師，為什么我用了那么多退熱手法孩子還是高燒不退呢？我告訴她，孩子的病灶沒有消除，溫度怎么可能降得下來呢？而且孩子的病情本身就有一個發展的過程，不給孩子足夠的時間，一味要求退燒，效果當然會打折扣。 她苦笑著對我說：老師，孩子一高燒我的心就亂了，尤其害怕腦膜炎。我現在到底要不要吊鹽水呢？ 我告訴她，如果對自己信心不足，那還是吊鹽水要好得多。吊完鹽水，回家再用治療扁桃體炎的手法給寶寶按摩。我還提供了一個食療方給她，15克夏枯草煮水，滾開之后，打一個荷包蛋，把荷包蛋還有水吃下就行了，連吃三天，可以避免扁桃體炎的反復發作。 一個星期后，Cathy媽媽寫信告訴我，針對扁桃體炎的按摩效果非常好。她就讓孩子吊了一次鹽水，吊完回家就開始按摩，從周二開始孩子溫度就沒有再起來過，扁桃體炎也好了，現在體溫正常、精神很好，又開始把家里弄得跟游樂場似的。 扁桃體炎是咽部扁桃體發生急性或慢性炎癥的一種病癥。為兒童時期常見病。 急性扁桃體炎會出現發熱頭痛，畏寒等癥狀，幼兒會因高熱而引起驚厥，咽痛明顯，唾液增多等狀況，嚴重者還會出現張嘴困難。檢查時，會看見扁桃體紅腫，表面有淡黃色或白色的膿點，下頜淋巴結常見腫大。在慢性期表現為咽部和扁桃體潮紅，可見黃色分泌物，咽喉疼痛不明顯，偶爾有低熱及食欲不佳等。 關于扁桃體發炎而引起的發燒，通常都是溫度比較高，往往超過39度，有的扁桃體化膿的寶寶，體溫會超過40度。所以很多家長都很害怕這樣的高溫，怕把腦子燒壞。 對于這一類疾病引起的發燒，根據中醫“急癥治標，緩癥治本”的原則。當務之急一般是先退熱，再跟著治療扁桃體炎，如果扁桃體炎得不到控制，就會反復發燒，有時候也會出現用了退熱的手法，但孩子還是高燒不退的狀況。幾次下來孩子的扁桃體就會腫大。這也會埋下伏筆，日后會容易反復感染而發熱。有的家長不厭其煩，加上現在很多西醫的不負責任，往往就把人體呼吸道的防線扁桃體摘掉。有太多家長跟我說過，扁桃體摘掉了。從短時間來看，扁桃體摘掉后，確實是不發炎了，可下一次孩子再感冒，病毒不再有屏障抵擋，就會長驅直入，直接進入氣管和肺部，引發氣管炎和肺炎了。 扁桃體炎要先退燒，針對退高燒必用的手法：  退六腑300-500次，用大拇指或食指、中指推前臂靠小拇指那一側的直線，自肘推向腕。 清天河水300-500次，用食指和中指兩個手指，沿手臂內側由手腕推向手肘。 打馬過天河20-30遍，用食指和中指兩指蘸清水，然后從腕到肘方向在皮膚上輕輕拍打。 蘸水捏脊20-30遍 同時治療扁桃體炎：  掐少商穴5-10遍，少商穴在大拇指甲外側的下角，左手在右下角，右手在左下角，這個穴位治療嗓子疼也很有效果，用拇指的指甲稍微用力掐，要看孩子的耐受程度，可以一天數次反復操作。 清肺經300次，推無名指尖，從指尖推至指根。 清大腸經300次，大腸經在食指側面，清的方向和清肺經相反，清大腸經要從指根部位推向指尖。 按揉合谷穴1～3分鐘，合谷穴在拇指和食指指骨交接的地方，方向往食指方向按揉，這個穴位治療牙疼也很有效果，揉1-3分鐘；  按揉天突穴3-5分鐘，天突穴就是鎖骨中間的那個凹窩，向下揉動3-5分鐘 揉扁桃體外方1-2分鐘，就是喉嚨兩側，因為扁桃體發炎了，這里揉著可能有些痛。 推天柱骨200-300次，用拇指或食中指自上而下直推頸后發際正中至大椎穴成一條直線處。 天突，扁桃體外方和天柱骨的位置除了上訴按摩方法外，如果能配合吮痧效果會更好明顯！ 吮痧大椎20秒，如果能出痧效果會更好，（小寶寶，媽媽可以用嘴來吮痧大椎） 此手法堅持5-7天為一個療程。 這里我特別推薦媽媽們吮痧的方法。吮痧類似刮痧拔罐的綜合體，但是用媽媽的嘴代替工具，媽媽用溫柔的嘴唇替代冰冷的工具，寶寶的接受度更高，效果也更明顯……扁桃體炎是炎癥集中在咽喉部，吮痧天突穴，可以把內毒排出來。曾經有個學生的孩子發燒到40度，鄰居向這位學生求助，她自信滿滿的用退燒手法幫孩子治療，一套手法用下來，孩子的溫度不降反增，升高到40.8度，嚇得她趕緊給我打電話。我聽了她的描述后，教她吮痧天突穴。她把這個方法告訴了孩子媽媽，在她的指導下，孩子的天突穴被媽媽吮出顏色鮮紅鮮紅的痧，第一次見到這種情況，孩子媽媽都覺得很嚇人。但是吮完，孩子的燒馬上就退了下去。 特別提醒做家長的，在生病期間減少奶量的攝入，盡量給寶寶多喝水，飲食以多喝大米米湯為主，滋陰補氣。 三大手法告別支氣管哮喘，讓寶寶呼吸流暢 案例： CC媽媽是我早期的學生，CC媽媽來學習的主要目的是希望解決寶寶便秘，吃飯不好的問題。但考驗很快就來了，還在系統上課期間，寶寶哮喘了。 當時已是10月底，上海的天氣正值深秋，冷熱變化頻繁。一天晚上，媽媽帶CC去小表妹家玩，當時小表妹感冒了，咳嗽得厲害。CC本身又是一個敏感的孩子，身體也一直不是太好，可能被病毒傳染，第二天早上起來就打噴嚏，每個噴嚏都打出好長的兩串鼻涕。CC媽媽趕緊給我打電話。聽她描述完孩子的情況，我說這就是普通的感冒，用外感四大手法，加捏脊、搓脊背工字就可以了。掛完電話，CC媽媽就趕緊給孩子按摩。晚上睡覺前，又按了一次。到第二、三天，CC媽媽說CC好多了，雖然還是有點鼻涕，但比第一天少多了。 那天，CC媽媽上完我的課回家，吃晚飯的時候發現小家伙的感冒更嚴重了，而且寶寶有了哮喘的癥狀，用聽診器能聽出類似拉風箱的聲音。在CC媽媽的詢問下，外婆坦白說，下午帶CC出去玩，又碰到熱情的小表妹，兩個人玩了一會，因為小姑娘被診出肺炎，也有哮喘，正在治療，就趕緊把他們分開了。這會兒功夫或許對那些體質好的小朋友沒什么影響，但CC本身就是敏感體質，也有過哮喘的經驗。在CC一歲半之后，因為咳嗽喘過三次，之前都是醫院開些氣管擴張劑或者激素霧化什么的治療。這次感冒沒怎么咳嗽，所以也沒在意。沒想到就是那么一會兒功夫又被傳染上了。 看著孩子呼吸挺累的樣子，CC媽媽的心里別提多糾結了。她還是用治療感冒的手法幫孩子按摩了一遍。到晚上孩子入睡時，已經喘得很重了。糾結與無奈之下，她只能打電話向我求救。她告訴我，CC之前用過幾次藥物，藥物的副作用讓她想起來就害怕。她想自己試試看，但是因為緊張與擔心，她不知道自己的手法對不對，因此希望我提供一些系統的手法。 推拿方法： 我告訴她給小家伙：  補脾經300-500次，順時針方向旋推大拇指指腹。 補腎經300-500次，順時針方向旋推小指指腹。 逆運內八卦300-500次，用大拇指或食、中指指尖輕輕的在手掌內側沿大、小魚際及指關節末端逆時針方向畫圈。 揉掌小橫紋3-5分鐘，用拇指指甲掐位于掌面小指根與手掌交界處的橫紋。  按揉天突、膻中各300次。CC媽媽后來反應，按揉天突的時候，不管小家伙有沒有睡著，都不讓她按完，每次按了40～50次就沒法按了，這個手法做得打折扣了。  華佗夾脊20分鐘，用食、中指指腹從頸部開始沿脊柱兩側，邊推邊揉。推揉時能明顯摸到孩子的脊柱。這個穴位一般寶寶都愿意配合，可以多推一會，從上往下推。反復推10-20分鐘。這個穴位按下去往往很舒服，孩子也樂意配合。 因為孩子喘，我還特別告訴CC媽媽用艾灸灸他的兩側足三里和肚臍下方關元穴各半小時。如果孩子醒著，容易動來動去，盡量不要使用明火，可以選擇隨身灸。隨身灸時，小孩子皮膚嬌嫩，我特別提醒她隔著衣服灸，時間久也不怕燙著 如果孩子配合的話，可以灸一下大椎，如果孩子不配合，就按摩大椎。 當天晚上，CC媽媽興奮的發消息給我說，足三里才灸了15分鐘，居然就發現小家伙不喘了。我告訴他不要高興得太早，最好灸足30分鐘，一定要灸透。果然，沒幾分鐘CC媽媽又發消息給我，睡著的小家伙咳了兩三聲，翻了個身，又聽到喘聲了。 后面幾天CC媽媽特意請假在家，每天堅持三次按摩和艾灸，過了兩天，早上寶寶的喘聲已經很微弱了，中午按摩完，下午給他聽診的時候也沒聽到喘音。到此，寶寶的哮喘完全好了。 聽到CC媽媽的好消息，我也特別開心。回想起在剛開始的講課過程中，我對于小兒按摩治療哮喘其實并沒有太大的把握，畢竟哮喘相對來說是一個臨床上的難題，我的學生們雖然經過系統學習，但我還是有一點擔心。但隨著接觸的案例越來越多，我欣慰的看到用小兒按摩治療哮喘效果真的非常好。 哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病。哮是以呼吸急促，喉間有哮嗚為特征，喘是以呼吸困難，嚴重者呼吸時張口抬肩，鼻翼煽動為特征。因為兩者大多同時發生，所以一般合稱哮喘。這個毛病一年四季都可能發作，其中尤以冬天和春天這種寒冷季節氣候急劇變化時為甚。現代醫學認為這是一種常見的、發作性的、肺部過敏性疾病，多在過敏體質基礎上吸入過敏原微粒或呼吸道反復感染后引起。現在的孩子營養好，從媽媽懷孕時就特別注重營養，常常高蛋白質的食物攝入太多，95%的孩子大多是過敏性體質。而空氣污染大、霧霾嚴重及氣候變化劇烈等原因，都使得小孩子成為哮喘的高發人群。 孩子一旦哮喘發作確實非常難受，有些孩子更是嚴重到出現張口抬肩、難以平臥等癥狀。這也導致很多家長都談“哮”色變，我接觸的學生中，很多寶寶都有哮喘的問題。去醫院治療的話，西醫大多采用抗過敏藥，因為在西醫看來，這類病是因身體的免疫系統太敏感，對外界的輕微刺激，都有很大的反應，因此如果將免疫系統抑制住，則過敏反應便會減少，病人也就舒服一些。因此使用的藥不是抗組織胺 （即一般所稱的抗過敏藥），便是類固醇，這兩種藥，都將人的免疫力降低，從而解除癥狀。這些藥在使用時哮喘的癥狀確實會減輕，但是一旦停藥便會復發，這也是很多家長發現孩子藥物使用越多，但哮喘卻發作得越頻繁的原因。 對于西醫的論調，我不認同，我不相信免疫系統會害人，免疫系統，就是用來抵御外敵的。五臟之中，肺主呼氣，腎主納氣。尤其哮喘，多跟孩子正氣不足，尤其表現為腎氣不足，氣不歸納，諸氣上浮而致喘，也有可能是用藥過度導致臟腑氣虛而誘發。 哮喘往往不是單獨一個癥狀出現的，多數都伴隨有其他癥狀和誘因，如感冒，發燒，和咳嗽，進一步發展會誘發哮喘，所以處理時需要標本兼治！ 在我看來哮喘有體質上的遺傳，也跟我們這個時代的藥物濫用，食品不安全，空氣污染有關，實際應用起來，總結幾個特別通用的穴位給大家：咳喘階段特別好用的一個手法是推揉華佗夾脊穴，（配圖32）從大椎兩側的定喘開始沿著脊柱兩側推揉并進，手法力度適中，頻率緩和，尤其寶寶喘起來，媽媽無所適從時，不如用這個手法來幫助寶寶平喘！我的案例回饋中有媽媽單用此穴20分鐘后寶寶平喘！ 如果寶寶咳不明顯，喘息明顯，發出咻咻的聲音，可以天突到膻中吮痧。用嘴巴吸允，連續吸不低于20秒。在這條線中，有的地方出痧明顯，有的不明顯。在出痧明顯的地方左右各在繼續吮痧。這個方法立竿見影。馬上就能消失。 除了按摩手法外，我在指導學生過程中，會同時使用艾灸補益腎精，扶助正氣，收斂元氣！艾灸的效果相當好，比如CC媽媽應用足三里時的反饋，還有媽媽給我反饋，艾灸了肚子上的關元穴半個小時后，非常神奇的，寶寶居然就不喘了！對于沒有任何按摩基礎的媽媽，可以嘗試用這兩個方法。 激發寶寶的自愈能力，支氣管炎不再犯 案例： 2010年大年初一，剛打開手機，就看到未接電話。羅羅媽媽告訴我，年前公司鬧流感，90%的人被感染，她和老公也不例外。剛開始沒注意，等注意到時，感冒已經傳染給了一歲的寶寶。好在寶寶的狀況并不嚴重，只是小有咳嗽，羅羅媽媽就給他按摩。 大年三十那天，寶寶起床后咳嗽加重了，干咳，無痰，精神狀態也不好。羅羅媽媽繼續用治療咳嗽的手法治。每天按摩兩次，咳嗽不僅沒好，反而越來越嚴重了。這讓羅羅媽媽開始著急起來，雖說羅羅媽媽并不是初學，也按摩治好過寶寶的許多次疾病，但考慮到這次病毒來勢洶洶，大人都要打點滴才恢復，小孩子僅靠按摩是否能扛得住媽媽就沒什么信心了。于是羅羅媽媽沒有心情也沒有胃口再吃年夜飯，腦海中一直在斗爭要不要帶寶寶去醫院，但她也知道去醫院的話寶寶肯定會被掛鹽水，曾經寶寶被按住掛水扎針時撕心裂肺的哭聲還記憶猶新，她想打電話給我，但想想又覺得大過年的打電話咨詢不太好，但是看著寶寶咳嗽得越來越厲害，幾乎每2分鐘就咳嗽一次，呼吸聲音粗，喘氣急。她實在忍不住了，決定不顧及那么多，給我打電話。 聽了她的描述，我安慰說她自己要先把心態放平。這是病毒性感冒引起的支氣管炎，而非普通的著涼。病毒性感冒有一個發作周期，從最初的輕微癥狀到病情加重再到逐步恢復，需要差不多1周左右的時間。按摩的穴位和時間都需要調整，必須加長按摩時間，增加次數，就像服藥一樣有固定的次數和時間。只有這樣才能提高機體免疫力，一旦免疫力提高了，病情才可能控制住，身體也會自行恢復。 推拿方法： 我告訴她：  按揉膻中穴3-5分鐘，用大拇指或者食中指指端按揉兩乳頭連線的中點。 分推膻中200-300次，用大拇指自兩乳頭連線中點的膻中向兩側分推至乳頭下。 揉中脘3-5分鐘，用指端或掌根揉肋骨末端至肚臍連線的中心。 分推腹陰陽200-300次，從中脘往兩邊有弧度的推，或自中脘至臍平推。 分推肩胛骨500次，用雙手的大拇指從肩胛提肌開始，沿著肩胛骨縫邊緣往兩側推。  揉肺俞穴2-3分鐘，從肩胛骨靠近兩臂處沿著肩胛骨往脊椎方向推，推至肩胛骨末端靠近脊柱兩側就是肺俞。用大拇指指腹揉。 捏脊10-20遍，用兩手的拇指指腹與食指、中指、無名指三指的指腹對應用力，捏住脊柱兩側肌肉，拇指在后，另三指在前，三指向后捻動。 擦脊背工字型100次，用按摩油做介質，用掌根或者大小魚際在寶寶的脊背做快速來回工字型往返摩擦，擦熱脊柱，以熱透為度；再橫擦大椎及肩胛骨內側的肺俞穴和肚臍正對面背部位置的腎俞，都是熱透為度。  清肺經500次，沿無名指從指尖向指根方向直推。 運內八卦300-500次，使用按摩油等按摩介質，用大拇指或食、中指指尖輕輕的在手掌內側畫圈，手法力度一定要輕。 按揉掌小橫紋3-5分鐘，用拇指指甲掐位于掌面小指根與手掌交界處的橫紋。 我建議她如果寶寶咳嗽得特別厲害的話可以買瓶咳嗽藥水給寶寶喝。但咳嗽藥水是治標不治本的，只能暫緩咳嗽，真正要戰勝病毒的話還是需要按摩。 羅羅媽媽按照我講的方法加大力度給寶寶每天按摩2次，寶寶因為生病就很不配合，每次寶寶都大哭，但相對去醫院吊鹽水，羅羅媽媽覺得按摩要安全地多，于是她含著淚讓家里人狠心把寶寶強按住到按摩完成。她還吩咐了家人去藥店買了瓶咳嗽藥水，但寶寶根本不領情，咬緊牙關不肯喝。想著他已經被強迫按摩了，媽媽就沒有強灌。 到大年初四，寶寶咳嗽明顯減少很多，上午起床時小咳了幾聲后，一天幾乎都沒再咳嗽過，這讓全家人非常開心！接下來的兩天，除了起床時有幾聲小咳外，寶寶都沒再咳嗽過。到了大年初七，寶寶就痊愈了。 毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管，也就是毛細支氣管，所以病名為“毛細支氣管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并發癥，也可能由細菌感染所致，是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。 說實話，大部分到了醫院被醫生定義為支氣管炎或者肺炎的家長們，基本都無法抗拒的被動接受點滴治療，因為是炎癥引起的，大家都知道需要用消炎藥。而用點滴的方式直接把消炎藥注入血液，是消滅炎癥是最快速的通道和方法。但對于寶寶來說，點滴的副作用真的非常大，很多小孩在會在注射點滴后出現腹瀉、嘔吐、食欲不振、眼袋發紫等癥狀。 小兒推拿就是這么神奇，有些醫院拿不下來，久治不愈的疾病，通過小兒推拿就能有效的改善，讓寶寶免疫力得到提高，恢復健康。我在無數學生的案例中，越來越多的看到媽媽的愛和堅持，創造了一個又一個奇跡。 |
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