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牙痛多因牙齒或牙周組織的疾患所致。如急性牙髓炎、牙周炎、牙齒過敏等，遇冷、熱、酸、甜等刺激則疼痛加重，可伴有牙齦腫脹或出血、牙齒松動、頸淋巴結腫痛以及發熱、食欲減退等癥狀。
中醫學認為牙痛有虛實之分，實證多由胃火引起，虛證多由腎虛所致。牙痛一般可分為火牙痛和蟲牙痛。火牙痛又分為風火牙痛、胃火牙痛、虛火牙痛；蟲牙痛即齲齒牙痛。中醫認為：“齒為骨之余，齦為胃之絡”，所以牙齦腫痛多因胃火所致，治療方法當以清胃為主。牙齒松動而痛多為虛火所致，治療當以滋腎為主。中醫用針灸治療牙痛，效果立竿見影，往往針到即可見效，治療一次或幾次即可痊愈。針灸療法，分為銀針療法和艾灸療法兩種。銀針療法的專業性較強，不適合人們在日常生活中應用。故在此介紹一下如何用艾灸或者按揉穴位的方法治療各型牙痛。
一、風火牙痛
張先生今年36歲，是一位出租車司機，兩個星期前開始牙痛，并且怕冷，開車時不敢打開車窗，遇風則牙痛更甚，因此他不敢開口說話。張先生經過五次艾灸治療后，癥狀明顯減輕。風火牙痛的特點是遇風發作或加重，受熱痛感加重，或伴有惡寒、發熱等全身癥狀，多見于急性牙髓炎和根尖周炎初期。治療風火牙痛可取翳風穴（位于耳垂后耳根部，顳骨乳突與下頜骨下頜支后緣間凹陷處。）、合谷穴（即虎口，位于第一掌骨與第二掌骨間的凹陷處）。翳風穴為祛風要穴，屬三焦經穴，艾灸此穴或者以手指代針按揉此穴可瀉三焦之火，以此法治療風火牙痛可直達病所，療效立竿見影。艾灸的操作方法為：取艾條點燃，在患者的這兩個穴位上灸5分鐘，灸到皮膚發紅，有熱感即可。左側牙痛灸右側的穴位，右側牙痛灸左側的穴位。或以手指代針按壓、搓揉雙側穴位5～10分鐘。
二、胃火牙痛
王同學今年23歲，是一名在校大學生，于一個星期前開始牙痛，痛感非常強烈，嚴重影響他的學習和生活。主訴其他近來壓力很大，經常上火。王同學經過了3次艾灸治療后，牙痛等癥狀完全消失。胃火牙痛的特點為疼痛劇烈，牙齦紅腫，可伴有口渴、口臭、尿黃、舌苔黃膩等胃熱癥狀，多見于患有冠周炎、化膿性根尖周炎的患者。治療胃火牙痛可取內廷穴（位于足背第2、3跖骨結合部前方凹陷處）、合谷穴。內廷穴是足陽明胃經的滎穴，刺激此穴有清除胃熱實火的功效，絕大多數的胃火牙痛患者艾灸此穴后效果均很顯著。若胃火較甚，可加灸下關（位于面部耳前方，顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中）、頰車（位于面頰部，下頜角前上方約一橫指，咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處）等穴，也可加服清胃散等清熱瀉火解毒類的中藥，以求標本兼治。胃火牙痛型患者應禁食辛辣、牛羊肉等性溫助火類的食物。艾灸的操作方法為：取艾條點燃，在患者的相關穴位上灸5分鐘，灸到皮膚發紅，有熱感即可。左側牙痛灸右側的穴位，右側牙痛灸左側的穴位。或以手指代針按壓、搓揉雙側穴位5～10分鐘。
三、虛火牙痛
劉大爺今年61歲，3天前開始牙痛，痛牙不敢咬東西，主訴食欲不振，口干舌燥，晚間癥狀明顯。以艾灸療法治療一個星期后，劉大爺的癥狀明顯減輕。虛火牙痛的特點為牙齒隱隱作痛，疼痛程度較輕，午后與夜間或過性生活后可加重，牙齦多不紅腫，常出現牙齒松動、咬物無力或牙齦出血等癥狀，并伴有腰酸、口干咽燥、舌紅少苔、脈細數等陰虛火旺癥狀。此癥多見于中老年的慢性牙周病患者，但在青年人當中虛火牙痛也時有所見。中醫講齒為骨之余，腎主骨，所以虛火牙痛多屬腎陰不足，虛火上炎。年老體虛、身體先天虛弱，或縱欲過度均可導致本病。治療虛火牙痛可取太溪穴（位于足內側，內踝后方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處）、合谷穴。太溪穴（別名呂細）是腎經原穴，刺激此穴有補腎陰、降虛火的功效，故治療虛火牙痛取之最宜。艾灸的操作方法為：取艾條點燃，在患者的相關穴位上灸5分鐘，灸到皮膚發紅，有熱感即可。左側牙痛灸右側的穴位，右側牙痛灸左側的穴位。或以手指代針按壓、搓揉雙側穴位5～10分鐘。
四、蟲牙痛
尹女士今年32歲，是一位教師，兩天前突然牙痛，痛感劇烈。用艾灸療法治療一次，尹女士的牙痛癥狀就消失了。蟲牙痛的特點為突發牙齒劇痛，患者多有齲齒。治療蟲牙痛可取大杼穴（位于背部，第1胸椎棘突下，旁開1.5寸處）、偏歷穴（位于前臂背面橈側，陽溪與曲池的連線上，腕橫紋上3寸處）。《靈樞·經脈第十》記載：“手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰；其別者……上曲頰偏齒……實則齲聾，虛則齒寒痹隔，取之所別業”。臨床研究發現：凡是齲齒牙痛的病人在偏歷穴處都有條索狀物，并有明顯的壓痛，患者只需用雙手拇指代針，用力按壓偏歷穴處的條索狀物，快則數秒，慢則三五分鐘，絕大多數患者的牙痛癥狀即可緩解或消失。
另外，中醫認為艾灸耳孔治牙痛也有顯著的療效。操作方法為牙痛患者耳孔朝上側躺，把點燃的艾條懸于距耳孔3～5厘米的地方，使得艾條燃燒的熱氣進入耳孔，一直熏灸到耳內感覺溫熱時即可，一般可灸5分鐘左右。左側牙疼熏右側的耳孔，右側的牙疼熏左側的耳孔。此法對治療中老年蟲牙、火牙引起的牙疼效果顯著，且無副作用。
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