治下肢水腫驗(yàn)

       病例：患者，男，70 歲。自訴多年來(lái)雙下肢踝關(guān)節(jié)部位水腫。按之凹陷，秋冬季更甚。有7年高血壓病史，最高為 180／110毫米汞柱。面色無(wú)華，眠差多夢(mèng)，腰酸尿頻，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。此為脾腎陽(yáng)虛，水邪外泛。治宜溫陽(yáng)化飲，健脾利水。遂予真武湯和苓桂術(shù)甘湯加減：炮附子(先煎)、白術(shù)、茯苓、懷牛膝、杜仲各1 5克，桂枝、白芍、生 姜、益母草各10克，甘 草5克。水煎分3次服， 每日1劑。連服15劑后 雙下肢水腫消失，隨訪 至今未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

         點(diǎn)評(píng)：高血壓病日 久失治，下累及腎，腎 氣衰微，腎陽(yáng)虛弱，故 水邪失攝，外泛成災(zāi)。 脾主水運(yùn)，若脾陽(yáng)虛弱，則水濕內(nèi)生。故用真武湯和苓桂術(shù)甘湯溫陽(yáng)化飲，健脾利水；杜仲、懷牛膝補(bǔ)腎強(qiáng)骨；益母草利水降血壓。