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    從莆田健康總會看當今民營醫院整體盈虧狀況

     佳多多寶 2014-07-19

    2014年民營醫院最大的事情,非莆田(中國)健康產業總會莫屬,從商會公布的數據,來看,基本上所有的莆系民營醫院都參與了其中,那些沒有參加的營業數據我們可以忽略不計了,大都是處于微盈利與虧本之間的群體,那么我們從中分析一下當今的民營醫院經營狀況,看2600億的年營業額,做為莆系醫院,我們的盈虧狀況如何。


      數據1:年營業額:2600億人民幣。


      數據2:民營醫院會員8600家。


      數據3:帶動就業人員150萬。


      數據4:年診療量1.69億人次。


      以上為部分公布的官方數據,那么我們來分析一下醫院的開銷,看這2600億元,莆系醫院能掙多少錢?


      開銷一:工資


      目前縣城、縣級市的醫院平均下來大概員工工資為3000元,地級市為4000-5000元,一線城市6000-8000元。以莆系醫院的分布情況,按5000元的人均月工資算,每年人均工資6萬元,150萬的從業人員,總工資開銷約900億元。


      開銷二:廣告


      廣告一直是民營醫院開銷的重要組成部分,百度網頁廣告收入幾乎有一半是來自莆系醫療產業,從民營醫院的成本管理的概念和操作要求來看,本人按民營醫院的廣告費使用目的,將其分為三類:占領性廣告、開拓性廣告和維護性廣告。為一占領市場,大面積的鋪設廣告來宣告當地競爭對手,自己是本地的行業老大,稱為占領性廣告。為發展某一新設科室、和新專病種診療技術的宣傳稱為開拓性廣告。醫院中一個上軌道的專科,我們對廣告的投入費用一般以維護為主,目的是保持與穩增長。這中間的比例關系,維護性廣告,一般在收入的10%左右,而三線以上的城市因為競爭的激烈,百度競價的瘋狂,大部分做廣告沒有對這三樣類別進行區分,廣告費用占開支相當大的比重,甚至有的到院人均費用一度達到2500元以上。加上民營醫院每年都有新成立和轉讓的醫院需要大面積的轟炸廣告,總體平均下來,保守估計,民營醫院的廣告費用占比會在25%以上,也就是650億。


      開銷三:藥品、醫療耗材


      隨著醫保、新農合的政策的開放,大部分醫院性質的都具有國家報銷政策,而這些政策中,想納入醫保、新農合報銷,藥品必需是基藥,眾所周知,基藥的利潤就15%,而為了不讓住院的患者感覺自費過高,大部分醫院都選用基藥來為患者治療,藥品和醫療耗材占營業收入的總體成本至少在20%以上,也就是520億。


      開銷四:房租或托管費


      民營醫院性質的年租金縣城、縣級市都在10萬以上,三四線城市每平方基本都是200元以上。年租金都是30萬以上,一二線城市動輒幾百萬的年租金。平均下來,年租金或者托管費至少在50萬以上。莆系醫院的年租金或者托管費開支在60億以上。


      開銷五:伙食(醫院人員)


      僅算醫院職工的伙食,加上煤氣等整套伙食系統,按每人每天費用10元標準,150萬人員每年的伙食開支55億。


      開銷六:水電暖


      水電費是一個醫院的必需開支之一,按一線城市至縣城平均下來算,保守估計一個醫院月水電暖開支至少在2.5萬元以上,年開支35億。


      開銷七:業務、招待費


      民營醫院難免會與政府機構的人員打交道。其中一些利益關系和正常的招待禮節,逢上每年的院慶、中秋、過年等隆重節日,加上莆田人的好客性格。這一塊的月開銷費用,小則有開支數千上萬,大則幾十萬,保守估計平均下來每家醫院月業務費和招待費總和會在3萬以上。每年30億。


      開銷八:后續設備投入


      民營醫院在設備投入和維護方面,每家醫院基本都有,年開支平均至少在10萬以上,每年10億。


      開銷九:其他開銷。


      以上是能根據每個醫院基本相似的情況平均核算出來的開銷費用,而醫院每個月的開銷項目遠遠不止這些,地級市和一線城市的開銷費用尤其大,其他的沒有羅列出來的開銷費用每月平均至少在20萬元以上,年開銷200億。


      綜合以上開銷項目:


      1、工資:900億;2、廣告650億;3、藥品加耗材520億;4、房租或托管費60億;5、伙食(醫務人員)55億;6、水電暖氣35億;7、業務招待費30億;8、后續設備投入10億;9、其他綜合開銷200億。


      總算下來,約2460億元。


      那么莆系醫療每年營業額2600億,算下來利潤為150億左右。按照這些的推算,8600家民營醫療機構,每家醫院的年利潤能在170-200萬之間,感覺起來是相當可觀的。但大家要記住,我們算出來基本是保守的開銷。而且就算以這些保守開銷為標準。眾所周知,市場經濟著名的“二八定律”同樣適用于民營醫院。也就是說,150億的利潤,基本上有80%是掌握在20%的醫院中,事實算下來,剩下的80%醫院僅得到20%的利潤,也就是30億元。也就是說8600家民營醫療機構,中間有將近7000家醫院僅能得到平均每年40-50萬元的利潤。


      而由于經營的狀況的不平衡性質。這7000家醫院中有的在百萬元以上,有的則處于盈利和虧本的邊緣徘徊。絕大部分醫院都是股份制醫院。醫院股東都是由多人組成,少則3、4人多則十幾人以上。那點利潤,就顯得有點可憐了。而更多的民營醫院,則是處于虧損狀態。所以近年來許多民營醫院老板叫苦連天,哀鴻遍野。


      隨著公立醫院的規模擴大,非莆系民營醫療巨鱷的進入,患者消費意識的清醒(2600億元的營業額和1.69億的診療人次,可以看出來,病人每來一次醫院要花1500多元,有的病人復診都是好幾天的,可想而知民營醫院的收費高昂,而患者越來越聰明,這一人均費用必然下降)。就是在這樣的形式下,民營醫院業績普遍沒有增長的趨勢,甚至出現明顯的下滑,經營越來越困難,所以莆田健康商業總會在這個時候成立,更多的是為了抱團取暖,采取市場公平競爭的原則,壓低民營醫院的廣告、業務等開支,保證利潤。如果莆系民營醫院能團結起來,至少在百度競價這一塊的開銷會狠狠的砍掉一刀。與其把錢燒給百度,不如合理利用,放入自己的口袋。所以商會總會能不能在這一方面做出成績,事關莆系醫院的生存與發展。


    來源:何毅偉醫療策劃

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