肺癌患者體內癌細胞侵犯血管、進入人體血液循環后即可能伴發血行轉移，多經肝動脈轉移到肝臟。肝轉移癌灶形態多變，其數目、大小及部位極不一致。多為幾個結節甚至彌漫性散在生長，少則一或兩個微小結節。轉移癌結節可位于肝臟中央或肝臟表面，可伴有出血、壞死、囊性變、鈣化等。轉移癌結節外觀多呈灰白色、質硬，其病理組織學成份多與原發肺癌相同。
肺癌肝轉移患者除有原發肺癌刺激性干咳、咯血、胸部疼痛等癥狀外，還可出現腹脹、食欲減退、乏力、體重下降、肝臟腫大、上腹腫塊、肝區疼痛等，嚴重者出現腹水、黃疸、惡液質等。
肺癌肝轉移主要通過醫學影像學檢查做出診斷：
（1）.腹部彩色超聲：為臨床診斷肺癌發生肝轉移及治療后隨診的首選方法。彩色超聲檢查多見強回聲型影像，可表現同心環樣分層現象，邊緣弱回聲暈帶，稱“牛眼征”。一般1~2cm以上肝轉移癌灶均可能顯像，總的臨床診斷準確率可達90%。
（2）腹部計算機斷層攝像（CT）：目前已成為診斷肺癌肝轉移的常規檢查方法。CT平掃肝轉移癌灶邊界較清，多為低密度類圓形，個別為不規則或分葉狀，只在癌灶內有新鮮出血或鈣化后才表現為高密度。肺癌肝轉移癌灶多是少血供的，較大癌灶因供血不足可發生壞死或囊性變，中心密度低于邊緣部分。增強早期（動脈期像）肝轉移癌灶密度高于周圍肝組織，但短時間內密度隨即降低，中央密度可以很低，“牛眼征”更為明顯，“環狀”強化更為清晰。可檢出1~2cm或更小的轉移性癌灶，其敏感度可超過90%。
（3）核磁共振成像（MRI）：肺癌肝轉移表現為邊界清楚，信號強度均勻或強弱不等的多發或單發病灶，可呈現“靶征”或“亮環征”，其敏感性與CT相近。
（4）選擇性腹腔動脈或肝動脈造影：常可顯示出1cm或更小的肝轉移癌灶。隨著非侵入性醫學影像學的發展，其在診斷肺癌肝轉移應用有所減少。對肝內占位性質難以確定、病灶較大、邊界欠清、懷疑肝內有衛星轉移癌灶者，仍可考慮行選擇性動脈造影，以更一步明確診斷及超選擇性動脈灌注化療、栓塞治療。
（5）正電子發射計算機斷層顯像（PET）：在無創性醫學影像診斷技術中，B超、CT、MRI等可得到被檢查部位的斷層圖像，可以顯示出病變形態、大小以及相關的解剖關系及解剖細節，稱之為解剖顯像。而PET獲得的斷層圖像主要反映組織/細胞的代謝信息，可以直接對人體進行生理、生化的代謝研究，在腫瘤發生早期，即在其病理變化之前就可能發現腫瘤存在，稱之為代謝圖像。隨著其技術的迅速發展和日趨完善，現已成為所有醫學影像診斷技術中最先進的一種，臨床對于診斷肺癌肝轉移癌灶定位、定性具有重要意義。但因其價格昂貴，目前尚不能普遍應用，只能作為一種特殊的檢查方法。
