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【知乎用戶的回答(74票)】: 「把要自殺、抑郁之類的話說出來的人一般都不會出事」，這個說法不具客觀性。 有些人是會用自殺和抑郁作為博取關注，捉弄他人取樂的理由，讓人白操心和忙活一場。但是這并不意味著實施自殺行為和深陷抑郁癥的人，不會做出向外求助的行為，他們會向外界求助，甚至會采取強烈的方式來表達。在知乎的「抑郁癥」和「自殺」話題下，就可以看到為數不少的知友在求助，或提到自己有自殺沖動、實施自殺行為前，曾向身邊的親友尋求求助。 常見的抑郁癥自殺求助訊號，有大致以下幾種：
間接的危險訊息：
抑郁癥患者處于抑郁中度、重度和恢復期都可能會做出自殺行為，需要額外的留意。「自殺求助訊號」中符合一項就有實施自殺可能性，「間接的危險訊息」中符合兩項或兩項以上，也會具有同樣的危險性，需加強監督與防范。 自殺的干預和預防： 發覺后，可以簡單詢問患者為什么想自殺。不是當即采取自殺行為（eg.準備跳樓）可以問下如果想自殺打算怎么做。如對方已有具體的自殺計劃，這是可能實施自殺的高危訊號，需額外的留意。交流上以傾聽為主，表示關心和支持。不要去評判和指責，更不能用辱罵和爭吵等方式來刺激患者。 「患者是陌生人」 陌生人有自殺沖動或行為的時候，線上遇到盡量勸說對方撥打危機干預熱線。線下見到可撥打110、如對方受了傷同時撥打120。110和120未到之前，不知該怎么拖住自殺者不自殺，可咨詢心理危機干預熱線，獲得熱線工作人員的指導。 「患者是普通朋友、同事或遠親」 勸其立即撥打心理危機干預熱線，設法通知其親友或同事、室友等有密切聯系的人，說明事情的嚴重性并建議他們立即陪同去醫院治療。 「患者是家屬或好友」 如有發覺，立即陪同患者接受治療，已處于治療階段的跟醫生交流調整治療方案。患者表示自己有強烈并持續的自殺念頭或已采取自殺行為，當即聯系當地的精神專科醫院，陪同患者去醫院做住院治療。如有不明之處，優先詢問醫院的醫護人員，其次才是心理危機干預熱線。 在家中護理，需做好以下幾項：
--- 心理危機干預熱線
提示：國內由精神衛生機構開辦的心理危機干預熱線，2013年有18條。民辦的心理熱線若干，管理和干預水準不明。心理危機干預熱線開設至今存在一些問題，部分熱線無法接通（eg, 承諾24小時開通，實際上沒這么操作），接線人員的水準不一和流動性大（收入低，工作枯燥和壓力大等原因引起的人員流失，外聘人員的管理問題）等。也有人反饋個別接線的工作人員缺乏感情交流，遇到這種情況最好換個接線的工作人員或換個熱線撥打，直到得到有用的幫助。 其他相關的訊息 請瀏覽「醫療及公益方面的資源」中的「自殺」和「抑郁癥」分類。 --- （如回答或提供的資訊有不足之處，請相關領域的專業人士指明，我會加以修正） 【沈阿和的回答(27票)】: 一般來說，抑郁癥患者是很難發出求救信號的。 “并不相信世界上有能夠拯救自己的人”，或者說“并不相信自己值得被拯救”，這樣的心態才是造成抑郁的原因之一。因為擔憂被排斥、不被理解和拖累身邊的人，抑郁癥患者會把痛苦緊緊鎖閉在心里，使自己處在隔絕而沉默的狀態中。深陷泥潭中的他們根本沒辦法主動求救，甚至自己都放棄了自己。 如果身邊的人突然消失，或者長期排斥與外人交流、精神疲憊活力下降，這大概就是他們所發出的SOS。 這樣的信號，需要身邊的人細心觀察和理解認同，需要有人能夠站在他身邊一起承擔，讓他相信“你不是一個人”，也讓他相信“你可以不完美，我依然愛你”。 P.S 「把要自殺、抑郁之類的話說出來的人一般都不會出事」的說法，我個人非常討厭。這是一種粗暴而居高臨下的旁觀者判斷方式。 當有人說出自己很抑郁或要自殺時，就算不是抑郁癥患者，也說明現在的心理狀態是有問題的，希望能夠得到別人的關心和愛護，而不是懷疑、審視、不屑和批判。 痛苦是等值的，沒有高下輕重之分，都需要治愈。 ‘愛是治愈一切的良方。 【徐湘楠的回答(27票)】: 這些不是求救信號，抑郁癥患者的求救信號是把自己當成一個破罐子，然后破摔…… 你覺得一個人爛好人，又自卑過度，多半抑郁，如果只是壓抑得難受，有可能是窮的——另外大部分抑郁患者伴有焦慮，焦慮是痛苦的根源。 【要鯉的回答(3票)】: 引用自網絡 “抑郁癥的DSM－IV診斷標準 A.在連續兩周的時間里，病人表現出下列九個癥狀中的五個以上。這些癥狀必須是病人以前沒有的、或者極輕的。并且至少包括癥狀（1）和（2）中的一個。 1. 每天的大部分時間心情抑郁，或者是由病人自我報告例如，感到傷心，心理空空的），或者是通過旁人的觀察（例如，暗暗流淚） 注意：在兒童和青少年中，可以表現為易激惹，而不是明顯的心情抑郁。 2. 在每天大部分時間，對所有或者大多數平時感興趣的活動失去了興趣。或者通過病人自我報告，或者通過旁人的觀察。 3. 體重顯著減少或增加（正常體重的5％），食欲顯著降低或增加。 注意：在兒童中，考慮缺乏正常的體重增加。 4. 每天失眠或者睡眠過多。 5. 每天精神運動亢進或減少（不止是自我主觀感覺到的坐立不安或者不想動，旁人都可以觀察得到）。 6. 每天感到疲勞，缺乏精力。 7.每天感到自己沒有價值，或者自罪自貶（可能出現妄想）。這不僅是普通的自責，或只是對自己的抑郁感到丟臉。 8. 每天注意力和思考能力下降，做決定時猶豫不(自我報告或者是旁人的觀察） 9. 常常想到死（不只是懼怕死亡），或者常常有自殺的念頭但沒有具體的計劃，或者是有自殺的具體計劃，甚至有自殺行為。 B. 排除雙向燥郁。（雙向燥郁的診斷標準，請參見 燥郁癥） C. 上述癥狀對病人的生活工作或其他重要方面造成嚴重影響。 D. 上述癥狀不是由于藥物的生理作用（例如，服藥，吸毒，酗酒）或者軀體疾病所引起（例如，甲狀腺分泌降低）。 E. 上述癥狀不能僅僅由喪失親友來解釋。 （如果有喪失親友的事件發生，那么上述癥狀必須在事件發生后的兩個月后仍存在，而且伴隨著顯著的生活工作方面的功能缺損、病態的自罪自責，自殺觀念，精神癥狀，或精神運動遲滯。）” ================= 個人覺得，重度抑郁自主求救能力弱，尼能感受到的是一股彌漫在他身邊的低落情緒。 而說不說想自殺之類的話，其實跟我們喊我要減肥一樣，可能是真的要減肥，可能是希望別人來督促窩，也可能是喊了能讓自己心安，情緒得到宣泄。 它只是一個不具備決定性的參考依據，而想要幫到抑郁的人，需要的是全面系統的觀察診斷。 誒，我是不是答偏題了… 【vickycancer的回答(1票)】: 很多人用很奇怪的眼光來看待抑郁癥，會覺得抑郁不過就是情緒病，何必夸張化。 說說真實感受，抑郁的人，其實跟常人沒太大不同，就是焦慮多了點，消極情緒多了點，其他都很正常。但這只是基于抑郁患者情緒穩定時。 有幾個自身感覺比較明顯的情況吧，這里就說說： 1.失眠，淺眠，不間斷驚醒，神經繃得很緊，身邊一丁點動靜都會睜開眼睛。 2.持續的心情低落，難受，對周遭事情無法產生興趣，內心有強烈的恐懼以及空洞，在朋友面前很想體現出很堅強的樣子，但實質軟弱，無助，愛哭。精神會處于時好時壞的狀態，好的時候你會覺得自己很陽光，很愛笑，很厲害很自信，壞的時候你會覺得自己就是個包袱，就是個負累，就是個廢物。 3.不會有強烈的欲望，基本不會覺得餓，不會很主動想要吃飯。 4.會斷斷續續出現急性頭痛的癥狀 5.會出現自殘的傾向，會進行割脈等行為 「把要自殺、抑郁之類的話說出來的人一般都不會出事」這個說法，本來就是對于抑郁的不了解，抑郁患者自身負面情緒過于大，很消極很容易就會聯想到要自殺。當把這些話說出來的時候，無論是不是帶有玩笑成分，都應該要重視，因為這已經證明這念頭已經存在于腦海中，當身邊好友發現這些話越來越頻繁出現時，就應該警惕，因為這代表這念頭越來越多被考慮。 ●多注意抑郁患者的情緒，當其處于封閉的階段的時候，變得沉默不語，這就代表情緒很不對勁。 ●少說教，少教訓，越說越厭惡越厭世。 ●身邊的人是做不到帶動抑郁患者情緒的，但能注意其情緒動向，很多抑郁患者情緒說來就來，上一秒笑下一秒哭是常事。 抑郁癥是個病，不是感冒發燒吃個藥就會好的病，復發率高，很多人以為情緒不是病，其實這點很應該重視 【知乎用戶的回答(0票)】: 抑郁癥患者不會發出求救信號，甚至表面看來他們是陽光、樂觀的。 【梁敏堅的回答(0票)】: 有抑郁癥千萬不要封閉自己 【清泉淺井的回答(0票)】: 應當尋求專業治療。否則很危險。 【不知也的回答(0票)】: 要你放下手里事一定要陪她。特別那種你以為興趣非常廣泛，脾氣很強硬或者才華很高的。 有人在不合適的時間堅持要打擾你。 另外，眼神很空，下眼白多，眨眼很慢。 跟你分析出人生無意義。 【yaozhou的回答(0票)】: 長期抑郁癥想死的，基本都會說出口，不說而死的，則是短期沖動型。 抑郁癥會對整個世界的失望，長期抑郁癥的，有導火索，但是多已經隨著時間流逝而模糊不清（不再重要），而僅僅停留在對世界的拒絕上。短期的會慢慢走出來（可能是用死亡）。 如果不是真的特別重要的人，或者自己不是真的特別友善，有長期戰斗的準備、智慧的視角和策略的話，對抑郁癥患者的幫助要適可而止，互不影響，不要讓對方形成依賴，避免最終彼此受傷。 有時候就是一句簡單的理解的話，一個簡單的笑容，避免長談，避免他視，普通對待，避免過分溫柔。長期抑郁癥患者，很容易對自己的狀態形成依賴，以此將自己與世界隔開——我是不同的——來保護自己，所以。。。 總結就是，理解和普通的友善吧。 對了，抑郁會伴隨長期抑郁癥患者一生，像痣一樣，變得正能量十足的話，也都是假象，所以隨它而去吧。 【范新剛的回答(0票)】: 抑郁癥的發病時 表現--懶--不愿動、不愿出門、不愿見人；呆--不愿說話、腦子反應慢、話少；愁--愁眉苦臉、唉聲嘆氣、悲觀消極、度日如年、生不如死-- 【李梓的回答(0票)】: 大姨夫幾個月前自殺了。抑郁的原因大概是單位同領導同事關系不好，升職加薪無望；回到家妻子強勢，有什么話還沒說出來就遭到大姨一頓吼。心里的苦說不出。那時候大姨夫就開始寫遺書了，一封一封寫，大姨發現后就邊罵邊撕。后來，一個特別平常的早晨，大姨夫說出去扔垃圾，然后提著垃圾袋子走出家門就沒再回家。出門，坐公交車到某小區，上到十七層，帶上羽絨服帽子，背對著跳下來。根據報案時間死亡時間推測，一分鐘的猶豫都沒有就結束了自己的生命，決絕。 對于抑郁癥患者，活著比死亡要痛苦。 原文地址:知乎 |
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