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絕大多數帕金森病患者以藥物治療為主，但許多患者對使用抗帕金森病藥物治療存在認識誤區，以致影響了治療效果。以下介紹幾個最常見的誤區，為廣大患者“知己知病”，提高生活質量。 帕金森病是一種神經元變性疾病，老年人多發。據統計，在60歲以上老年人中，帕金森病的患病率約為1%，我國目前有170多萬帕金森病患者，而且該病的發病率呈升高趨勢，每年新增的帕金森病患者約有10萬人。 誤區一 服用抗帕金森病藥，但從不調整用藥量和品種 有一些患者是在服用醫生開的抗帕金森病藥物，但很少去醫院復診，多年服用同種、同劑量的藥物。實際上，帕金森病是慢性進展性疾病，隨著疾病的進展，癥狀會逐漸加重，還可能伴發其他疾病。因此，醫生在制定藥物治療方案時，一方面會依據帕金森病患者的病情，另一方面會衡量治療對伴發疾病的影響，避免治療方案對伴發病癥有不良影響。 如對于伴有智能減退的患者，醫生會避免給患者應用抗膽堿能藥物;對于伴有高血壓、心動過速與心絞痛的患者，醫生會避免給患者應用司來吉蘭;對于伴有肌無力的患者，醫生會避免給患者應用安坦等。而對于伴有抑郁癥的患者，醫生可能給患者應用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀等。 可見，患者若不及時與有經驗的醫生交流，及時調整用藥，不僅不能有效控制病情，還可能引發其他問題。 誤區二 安裝腦起搏器，可一勞永逸，從此不需再服藥 腦起搏器治療是通過手術將電極植入腦內神經核團，抑制不正常的腦神經元放電來消除帕金森病癥狀。該療法并發癥少，是繼多巴胺藥物治療后的最大進展，特別適合藥物控制不理想的中晚期帕金森病患者。臨床證實，晚期帕金森病患者僅通過服藥治療是無法克服長期的“關期”，但通過定時服藥，同時進行腦起搏24小時刺激，患者可保持24小時“開期”，擺脫木僵狀態。 需要說明的是，雖然腦起搏器治療手段療效穩定、安全，但腦起搏器并不能完全替代藥物。也就是說，安裝腦起搏器后，大部分患者仍需服用抗帕金森病藥物，只是腦起搏器治療術后，大部分病人的服藥劑量可降低1/3～2/3，個別病人甚至可停用藥物。但對術前服藥劑量偏大、有明顯副作用的患者，醫生會酌情為患者減量。注意，疾病晚期安裝腦起搏器的患者，減藥速度應該緩慢。】 |
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