在此之前,我春節(jié)期間一直有些上火,表現(xiàn)在右嘴角上方先后起了兩個紅疙瘩,而且左邊牙齦有些腫疼,懷疑是春節(jié)間油炸的東西和干果吃得有些多造成的。
2月20日,早晨起床,覺得嗓子疼,嘴里有點(diǎn)味。可能昨晚出去散步忘記戴帽子,當(dāng)時覺得有點(diǎn)涼,但是沒當(dāng)回事。夜間夢很多,而且因?yàn)楝嵤拢谒X都比較晚。舌苔薄白,舌尖不紅。林大夫判斷是腎精不足的虛火上炎。方用四逆湯(川附片20、干姜20、炙甘草40、肉桂5、山茱萸20、夏枯草15)。但因家中缺少夏枯草,未吃藥。
2月21日,嗓子疼,明顯有痰,粘稠略黃。因?yàn)橛辛颂祷穑约恿松埞?0克。方用四逆湯(生龍骨30,川附片20、干姜20、炙甘草40、肉桂5、山茱萸20、夏枯草15)晚上出去吃飯,回家后開始吃四逆湯。
2月22日,早上醒來發(fā)現(xiàn)自己明顯感冒了。早上有痰,略黃,比昨天稀了些,嘴里口水多。有怕冷怕風(fēng)癥狀,身上有汗,一陣陣的,無咽干口苦,嗓子比昨天好一些。昨天晚上出去吃飯,沒覺得明顯受涼。早上騎自行車上班,覺得眼睛和鼻子發(fā)酸,總流眼淚和鼻涕,有種想打噴嚏卻打不出來的感覺。脈68。方用桂枝加附子湯(附子10,桂枝10,炙芍藥10,甘草10,生姜5片,大棗5,桔梗10,生龍骨30)。晚上吃了半付未出汗,就把剩下半付也吃了。夜間近天亮醒來,全身是汗。
(感覺吃四逆湯之后,才出現(xiàn)感冒癥狀。懷疑四逆把能量集中在體內(nèi)了,體表虛了,外感就出來了。口水多津液多,感覺是四逆湯的效果。但是由于感冒之類,水飲多。)
2月23日,鼻涕多,稀,會流出來,痰多,稀,黃白。不怎么怕冷了,時常出汗,有噴嚏。下午吃桂枝湯(桂枝10,芍藥10,炙甘草10,生姜5片,大棗5個)半付后,吃半碗稀飯后臥床2小時未出汗,感覺怕冷,量溫度37.7度。晚上8點(diǎn)起床喝一大碗稀飯后還積食肚子疼,推腹后打嗝排氣后,肚子不疼了。無食欲,嘴中沒味。林大夫判斷是苓桂術(shù)甘湯證。苓桂術(shù)甘湯(桂枝15,茯苓30,生白術(shù)30,炙甘草20,黃芩10,枳殼10,厚樸10,紫蘇葉10)
2月24日,早上已經(jīng)不發(fā)燒,鼻涕和痰仍然多。苓桂術(shù)甘湯(桂枝15,茯苓30,生白術(shù)30,炙甘草20,黃芩10,紫蘇葉10)(用了苓桂術(shù)甘后,水飲減少了。)
2月25日,痰少了一些,也稠了些,但是感覺外證未去,好轉(zhuǎn)不明顯。鼻音還挺重的,感冒還沒好。還有,夜間還會出不少汗,早上醒來,覺得上半身出汗,下半身沒汗。嗓子倒沒感覺特別不適,但是痰都在氣管里面,覺得有時呼吸不暢。桂二越一湯(生麻黃10,桂枝10,杏仁10,生姜10,大棗5枚,白芍10,茯苓20,生白術(shù)20,清半夏20,蘇子15,桔梗10,生石膏40,炙甘草6)
2月26日,大便稍稀,不打噴嚏了,鼻涕少了,黃痰仍然多,似乎少而稠一些,感覺口略干。桂二越一湯改量(生麻黃10,桂枝15,杏仁10,生姜15,大棗5枚,白芍15,茯苓30,生白術(shù)30,清半夏20,蘇子15,桔梗10,生石膏40,炙甘草15)
2月27日,無噴嚏,痰仍然有,粘稠淡黃色(用了生石膏,不是特別黃),有些不容易吐出了,平時無鼻涕,吐痰后會有少量黃白鼻涕(懷疑是未吐盡的痰,從鼻子出來了)。大便偏稀,舌苔滿布白苔。雙手脈浮取沒有,中取雙手關(guān)浮。自我感覺身體其他都正常了,就剩下痰了,還有鼻音一直重。用二陳湯化痰,陳皮10,清半夏15,茯苓20,炙甘草10 。
2月28日,早上醒來發(fā)現(xiàn)這些天以來,第一次覺得身上沒汗了,但是有時突然感覺心慌,說明心陽不足。改用苓桂術(shù)甘湯合二陳湯。桂枝10,茯苓20,生白術(shù)20,炙甘草10,陳皮5,清半夏10。另外前天和咋天早上起來,排痰和鼻涕時,一個鼻孔出現(xiàn)些很鮮艷的黃鼻涕,象桔皮色,我從小到大從沒見過這樣的鼻涕。而且只有早上有一些這種特殊的,之前之后都是普通的白鼻涕黃鼻涕。此藥只吃了一付,后面自己就恢復(fù)正常了。
總結(jié)一下,本次感冒遷延時日頗長。感覺最開始受涼的時候,應(yīng)當(dāng)先解表,而不該用四逆湯先救里。用了四逆湯之后,產(chǎn)生的津液后來都成為了水飲,表現(xiàn)為大量的鼻涕和痰。結(jié)果再吃桂枝湯,水飲多就膩?zhàn)×水a(chǎn)生發(fā)燒。然后又用苓桂術(shù)甘來去除水飲,用桂二越一表里雙解,最后用二陳湯化痰。