治療糖尿病的南轅北轍+嚴氏固本生精法論治糖尿病經驗談+天津名老中醫賈佩琰：以“活血化瘀”法治療2型糖尿病經驗方

糖尿病是地地道道的缺糖病 轉自《健康新生活》雜志第86期

本刊記者 陳飛龍     糖尿病，世界第三大疾病，患者人數估算約2億多人，在中國約為9000萬人。糖尿病被現代醫學宣稱為“終身疾病”，即根本無法讓患者恢復正常生理狀態。對由糖尿病引起的心、腎、眼、神經等并發癥，則嚴重威脅患者的生存質量乃至生命。糖尿病，一個世界范圍的衛生保健的重大難題！    現代醫學認為，糖尿病的基本病理為相對或絕對胰島素不足所引起的代謝紊亂，涉及糖、蛋白質、脂肪、水及電解質等多種代謝。既然是胰島素分泌不足導致糖分及其它物質的代謝紊亂，那么補充胰島素去轉化糖分，并且嚴格控制糖分的攝入以減輕胰島功能的負擔，不就能解決糖尿病的問題了嗎？西醫是這么想的，也是這么去做的。從短期效果來看，確實達到了某種平衡，似乎控制住了病情。但從長遠看，遠遠是弊大于利。幾乎沒有醫生不認為糖尿病就是多糖病，需要嚴格控制糖分的攝入。但在北京高從文中醫診所，我們卻聽到了對糖尿病完全相反的闡述：糖尿病是地地道道的缺糖病！20年前，高從文大夫就認識到，既然糖尿病患者體內的糖分隨尿液大量排出體外，那么體內就應該處于缺糖的狀態。如果長期服用降糖藥物，并嚴格控制糖分的攝入，則無異于雪上加霜。長期缺糖對人體的影響是顯而易見，并必然導致各種并發癥。問題的癥結在于如何激活并恢復胰島功能，并及時補充人體所必需的糖分，這才是能夠從根本上解決問題的關鍵所在。20多年的臨床實踐完全證明了這一思路的正確性。    要治病先得查病因。那么人為什么會得糖尿病？中醫學認為主要有如下幾種因素； 1、先天性陰虛體質，或病后導致腎陰虧損，陰虛火旺而引起消渴。2、飲食不節，過食肥甘，致使脾胃運動失職，積滯胃中釀成內熱，從而積熱傷津，引起消渴。3、情致失調，郁火傷陰。長期過度的精神刺激、情緒緊張、郁悶、忿怒，極易消灼肺胃之陰，出現肺燥及胃火而引發糖尿病。4、房勞過度，腎精虧損，虛火內生，火熱水竭，終致消渴。5、遺傳因素和神經因素，以及病毒感染、化學污染，或長期服用溫燥藥物，如壯陽藥之類，也易導致陰津虧損而引發糖尿病。知道了糖尿病的基本病因，對于康復治療以及預防糖尿病的發生有著積極的意義。如何治療糖尿病？高從文大夫認為：根據祖國傳統醫學理論，糖尿病的康復必須是在改善細胞內外環境、調節機體平衡，以激活并促進胰島功能再生。同時改變患者體質，提高患者的自愈康復能力，從而達到根治糖尿病的目標。在高從文大夫的診所，我們注意到，他的治療方法主要就是推拿按摩，不打針，也不吃藥。他的“一指禪”手法以指代針，用點穴、正骨等方法全方位地調整人體內氣血，激活人體自身功能，從而達到疏通經絡、活血化瘀、疏肝理氣、清熱養陰的目的。如何及時有效地補充糖分？高大夫經過反復研究和比較，最后選擇了有“白虎湯”之譽的西瓜。西瓜可以清熱瀉火、生津止渴、潤肺除燥、健脾益腎、化濕利水、補氣固表，是為上選。當體內重新得到糖分的補充，有患者形容，就像久旱的禾苗得到甘露的滋潤，自我感受越來越好。由于思路正確，手法到位，治療效果非常明顯，甚至有患者感慨說，在高大夫這里治糖尿病比治感冒還來得快。診所里的幾百面錦旗，是一顆顆感恩的心，并且通過這些愈者的口碑宣傳，又有更多的患者在這里重新喚起生活的信心和希望。可能有人要問，高大夫獨創的這套療法能夠大面積地推廣普及嗎？回答是肯定的！只要有合適的機會，高大夫愿意將整套療法奉獻給國家，奉獻給大眾——這豈非千萬患者之大幸。（編者按：本刊自第85期刊登北京高從文大夫有關治療糖尿病的獨特方法以后，收到大量讀者來電、來函詢問有關情況。為此我們將記者的跟蹤調查和報道發表于此，以饗讀者。）

嚴氏固本生精法論治糖尿病經驗談
作者：丹江游子
糖尿病是現代醫學的稱謂，其在中醫里，部分當相屬于消渴病范疇，部分則很難歸屬，可分屬于其他病癥中的某一證候。醫者須當明細辨之！

盡管當代學者無論怎樣劃分和探討其機理，但都不甚理想，治療更是五花八門，難以祛邪和根治。因為糖尿病的并發癥狀和所能損害的臟腑組織器官幾乎是無所不在，無所不能。患者一旦患之，一直到死，病狀是反反復復，輕輕重重，糾纏不退，真可謂“萬年贓病”，直到最后把個活生生的人給折磨致死方肯罷休！

嚴氏固本生精法論治糖尿病，是筆者根據《內經》水精之氣布化理論結合自個多年的臨床實踐經驗和體悟創研發明的獨特理論和方法，是對當今醫學論治糖尿病理法方藥的一次大的挑戰和沖擊。該法強調的是整體調整，多管齊下，打破醫療禁區，大劑量遣方組藥，超常規服食糖原，結果是療效迅捷顯著而且穩定，取得了預期的臨床效果。當然，該療法也不是萬能的，畢竟由于環境和諸多因素的局限，該法還需不斷充實完善，謹望各位同道和學者們批評斧正！

《素問·經脈別論》曰：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。脈氣流經，經氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于腑，腑精神明，留于四藏。氣歸于權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。”又曰：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行。合于四時，五臟陰陽，揆度以為常也。”我每讀經文至此，心里總是有種感慨萬千、說不出道不明的感覺。這段經文對人體所食水精之氣的布達運化機能，說的是多么確切啊！進而思之，現代醫學所稱謂的糖尿病的發病機理，難道不就是因為人體所食水精之氣——葡萄糖在其布達運化的過程中失去了其原有的正常生理機能而為嗎？

中醫講，人體在其正常的生理狀態下，胃主納腐水谷，一部分化生為水谷之精微，有食物之精和水飲之精，通過脾的布達運化，散布于肝者，主養經筋；運化于心者，榮養血脈；上歸于肺者，一曰朝于百脈而營養皮毛，二曰通調水道而下輸膀胱；下輸膀胱者，再通過膀胱的氣化功能，化氣行水，行水化氣。其濁者化尿而出。其清者化為水精，一部分歸藏于腎，養精生髓，壯骨健腦；一部分行歸于脾，滋養四肢肌肉和腸腑之燥；一部分行散于肝，養肝柔木以疏泄中土之實而不使之過度壅盛；一部分升化于心，充養脈氣，推動血脈運行；一部分向上蒸騰于肺，再通過肺的霧露布散之功，潤養臟腑百骸，七竅神明，肅降下藏于其它四藏，并行于其它五經，從而維系著人體的陰陽平衡，以使五臟和睦，并迎合四時，而生克度常。——上述機理，嚴師稱之為“中醫水精之氣布化理論”

是以筆者通過多年的臨床論治體驗，認識到糖尿病的發病機理盡管復雜多端，但其葡萄糖總無外乎生自于人體所食水精之氣。由于患體內熱火毒蘊結至深，加之性情使然，肝郁氣滯，又過食辛辣肥甘厚膩之品，濕熱火毒，郁氣積食，把個土藏壅滯不通，木不能疏土，土不能制水，水濫侮土，脾土無以運化水谷之精微，上不能布散于肺，淫精于心，中不能散精于肝，下不能輸精于膀胱，以致膀胱無以約束，氣化無權，而致水土流失過重，又火熱煎煉，土焦木枯，水涸精乏，自然土不得健，封固失常，運化失職，水精不存，淫溢于血和尿之中，則血糖尿糖多發也！

根據上述機理的分析和認識，筆者認為，糖尿病是一標實本虛，以虛損為主的證候。其五臟虛損，氣血陰精不足為其本虛，濕熱火毒，氣郁食積為其標實。

治則：當標本同治，固本生精。以補虛為主，瀉實為輔，整體調理。
治法：益氣滋陰斂精，固糖養血柔肝，調和五臟經脈，佐以清熱祛濕化積，隨癥辨證施治。

方藥方法：用“嚴氏固本生精散方”加減化裁，配以針灸推拿、刮痧拔罐、健身運動、飲食自療忌口等法治療（具體治法見案例介紹）。

嚴氏固本生精散方：沿階草90.黑肉90.元神90.夯氣90.山藥60.太子參45.淡豆豉45.山棗皮30.知母30.越桃15.天花粉15. 云苓15. 木瓜15.麥麩皮30.水煎服。每劑煎三次，將藥汁混合，分早中晚各一次。
加減：上消煩渴多飲者，加高月50. 中消多食善饑者，加芒硝8. 下消尿多似膏脂者，加龍骨、牡蠣各15. 失眠多夢者，加炒棗仁15. 尿頻者，加黃柏9.肉桂6. 身癢者加荊芥12.防風12.白鮮皮15.苦參15.蒼術15. 腹內有痞塊者，加炙鱉甲30.醋制三棱9.醋制文術9. 瘡瘍并發者，加金銀花30--90.葉靈15.生甘草15.凡此臨證加減，均應靈活化裁施治，不可拘泥。

值得一提的是，在“嚴氏固本生精法”的食療和藥療過程中，經常運用食糖或含糖量高的甘草等方法來治療糖尿病，這在現代醫學里是絕對要禁止的，而在“嚴氏固本生精法”中為什么還要大量的使用呢？其中的道理很是復雜，若按西醫的機理來解釋是絕對不通的，然而，運用中醫水精之氣布化理論來解釋就要簡單得多。因為，糖尿病的發病機理就是由于人體所食水精之氣——葡萄糖在其布達運化的過程中失去了其原有的正常生理機能：因為患體為邪毒壅遏，脾土不通而引發五臟百脈失調，致使水精之氣一不能生化布達于五臟百脈而引發五臟百脈之精氣虛竭，二不能固藏于腎而引發腎精和沖脈虛損，三不能布散化氣于膀胱而引發水精之氣的大量流失。 正是由于中醫所謂的水精之氣（即西醫所謂的葡萄糖）不能以在體內布達運化和固藏而大量的從小便里流失，導致人體精氣虧乏，臟腑百脈失調，陰陽失衡而出現諸多變癥。這就是“嚴氏固本生精法”論治糖尿病的獨特機理所在，在通過整體調整的基礎上，再施以食糖和含糖量較高的甘草來補充丟失過重的糖分以生發水精之氣，不過必須與醋為伍而服食之，所謂醋具酸斂之性，酸甘化陰，滋養胃津，調和肝脾，使機體始終處于一種精氣充盈、百脈暢通、五臟調和的陰平陽秘的平衡狀態。

然而在臨床上也確有一些葡萄糖不是從小便流失的，而僅是壅遏于脈絡之內無從宣散的證型，這種證型的患者，尿化驗往往正常，只有血糖指數偏高，且沒有典型糖尿病的“三多一少”體征，飲食小便均感正常，而且發病之初體形均較肥胖。此類患者因為癥狀和體征不很明顯，最易為醫者誤診誤治，且不得其效，其并發癥會愈來愈多，病情愈來愈重，只有在做一些全面的體檢時被發現。其實醫者如果有著豐富的臨床經驗，憑其臨床體征和脈象也不難診斷，該類患者長期體倦乏力，四肢麻木，視物不清，周身困痛，關節不利，皮膚瘙癢，性格抑郁多疑，大便不雙爽色黑，小便黃赤，脈左虛細或弦細，右滑實而數，凡此當可建議檢查血糖，便可以確診，一般均屬于臨界性糖尿病者居多，也有高血糖者居少。“嚴氏固本生精法”論治此類患者療效會更加快捷迅速些。
==================================================

典型病案介紹：

李某，女，36歲，工人，2005年1月2日診治。患者近兩年來，自感頭昏木吶，視物不清，周身乏力，腰腿酸痛，下身瘙癢難忍，四肢遠端皮膚稍微搔破就很難愈合，一般得3~4個月方能完全愈合。2004年4月份，右下腿內側三陰交穴附近偏上一點，因為瘙癢撓破皮膚，隨至潰爛，周邊漸生黃色皰疹，越撓越爛，一圈一圈的向周邊擴散，也不化膿，盡皆流水，青黃色汁液，粘而不爽，百方施盡，就是不效，遷延至今，潰瘍面積約5×7cm，皮肉紫黑，瘙癢而痛。近2個月來，體胖增重，每月體重增加10公斤左右，行動吃力，動則氣喘，周身皮肉僵困發脹，不敢觸碰，碰則皮肉痛悋不舒。患者平素性情倔強急躁，嗜食辛辣，大便皂黑色，五心煩熱，腳踝浮腫，按之沒指，手腳麻木，手麻無法持物，視力急劇下降，視物模糊。飲食小便均感正常，沒有渴感與飲水習慣。舌紅苔薄微黃，脈左虛細無力，右弦滑實數。查：BP130/90mmHg，空腹血糖7.074mmol/L，餐后血糖8.123mmol/L。診斷為臨界性糖尿病合并壞疽。

第一階段治療如下：

中藥方：用“嚴氏固本生精散方”加龍骨15.牡蠣15.當歸15.二花30.生甘草10. 20劑， 水煎服。（每劑藥首次加水3000ml，浸泡半個小時，煎沸武火煮10分鐘，改為文火煮30分鐘，取汁約1000ml，再加水2000ml，煮取汁約1000ml，如此再加水煎煮2次，共取汁約4000ml，兌食醋約60ml，每次服用約500ml，日分4服，兩日服盡。）

配用輸液方：
低分子右旋糖酐500ml+脈絡寧注射液30ml+曲克蘆丁注射液12ml/ivgtt./一日一次，連用三日。
0.9%NS250ml+能量合劑針1支.+肝泰樂針12ml+VitB6針0.3g.+VitC針3.0/ivgtt./一日一次，連用三日。

外用藥膏：自制紅藥膏外敷，消毒紗布包扎固定，一日一換一清洗。

推拿按摩：用嚴氏坐位旋轉復位正脊療法復位其骨盆和脊椎紊亂錯位指關節，配以通體推拿按摩以暢通其經脈氣血，為藥物治療開通道路，好讓藥物在患者體內更好的運行吸收，以增強藥物效力的盡情發揮和施展。

健身運動：囑患者每日7--9點去野外活動，做倒步走，或爬山運動，以快速暢通自身經脈氣血，增加肺活量，多呼氣新鮮空氣，加快新陳代謝，改善內分泌紊亂狀態。

食療：每日清晨空腹服用糖醋雞蛋茶一碗：雞蛋1-2個，食醋15ml，白糖30g（或蜂蜜50ml)，將雞蛋打爛，把蛋黃和蛋清盛入碗內，加食醋和白糖，攪拌混勻后，倒入滾開水中，煮沸即可服用，一日一次，堅持半年。以后可隨其所好想服就服。同時必須忌食辛辣煎炸油膩之物。

上方用后當日夜里，患者尿量增多，幾乎每隔半小時一次，白天尿量恢復正常，如是4天，皆是如此，之后，患者體胖皮緊感消逝，浮腫消退，體重減下10公斤之多，右腿內側潰瘍肌膚開始轉化為紅潤之色，潰瘍面出現膿液，尿量次數恢復正常。體力感到有些恢復。

20天后，患者右腿內側潰瘍面完全愈合。手腳麻木感有所好轉，視力也有所恢復，下身瘙癢感消失。走路爬山上下樓梯，心不慌來氣不喘也。身上的肌肉觸摸不再感到悋痛不舒，而是很舒服的感覺。

40天后，視力恢復如初，視物清楚，手腳麻木感消失，體重恢復如初，身體開始有所消瘦。患者自我感覺良好，繼用前方中藥10劑，煎服法同前。前后共服湯藥30劑后，患者沒有再服用中藥。

3個月后，2005年4月4日，患者再次化驗血糖降至5.870mmol/L，自以為痊愈，堅持不再服藥。如何勸說也無濟于事，于是停止治療。

2005.5.9.化驗血糖：5.708mmol/L；患者仍以為病已痊愈，不愿服藥。

……………………………………………………………………………………………………
第二階段治療方法如下：


可由于入春以來，患者經常喜食辛辣刺激之物，譬如青椒、大蒜（苗）等，于2005.5.20.發現右腳背沖陽穴處奇癢難忍，兩日后發泡而腫，始沒在意，漸至真個右腳背起黃色皰疹，腫癢且痛，搔破流水粘膩不爽，自用其前所配紅藥膏外敷，不見好轉。迅速整個軀體發作為紅色斑塊，大小不等，呈對稱性分布，癢痛不舒，燥熱難受。于2005.6.11.再次化驗血糖：10.84mmol/L。患者時感病情復發，隨再求診。見癥：皮膚熱燥瘙癢，紅斑大小不等，呈對稱性分布，四肢重，胸腹腰背稍輕，右腳背嚴重潰爛，伴見有黃色皰疹，肢體沉重疲乏，性情煩躁，疑心多慮，口苦臭，尿少色黃，大便秘結色黑，舌紅苔薄少，左脈弦細而沉，右脈滑實而數。診斷為：糖尿病合并紅斑性皮疹、皰疹。

中藥方：黃芪30.沿階草60.元神90.二花90..當歸30.生甘草30.乳汁草30.蒼術15.荊芥10.防風10.炒川椒10.升麻20.菊花15.地丁30.川牛膝15.生地黃30.炙鱉甲30（先煎）雄黃6. 5劑，水煎服。煎服法同前。忌食辛辣刺激之物。

輸液方：同前方，一日一次，連用三天。

患者服用上方兩劑后，諸癥大減，皰疹消退，紅斑消失，腸鳴增強，大便增多，日大便3--4次，拉下少許黃色沫狀物和膿樣粘凍物。5劑藥服完，原方去雄黃，再取5劑，煎服法同前。

上方服完10劑，患者一切恢復正常，于2005.7.2.化驗血糖降至4.9mmol/L。原方去雄黃繼服15劑，期間于2007.8.2.患者再次化驗血糖5.139mmol/L。

后于2005.8.11.感覺心中懊惱，煩急不舒，腹內熱痛，遂于原方再加柴胡20.枳實15.黃芩15.紅藤30.法半夏15，梔子15.淡豆豉15. 2劑，水煎服，煎服法同前。

……………………………………………………………………………………………………
第三階段治療方法如下：

上方服完后患者言其實在不愿繼服湯藥，求以該做丸劑續服，以鞏固療效。后在上面第二階段治療的基礎上，稍作變動化裁加減，某些藥物略加炮制，制為丸劑，堅持續服3年不停，以永固其效。

兩年多來，患者堅持服用上方丸劑，并配以推拿按摩、刮痧拔罐、食療和自主健身運動等療法，經多次化驗血糖均在正常范圍。唯在2007年6月初，因幫家人割麥，不小心為麥搔癢，不在其意，再發遍身濕疹腫硬而癢，繼用上方5劑，水煎服。加用拔罐之法，在其濕疹腫硬嚴重處，用針多點急刺后，拔罐吸出許多黃色膿樣粘凍之物，一日一次，連用三天，7日而愈。