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當長時間坐著的時候，有的人會感覺膝蓋疼痛，通常情況下，人們會認為這是坐的時間過長而引起的。 其實不然，這也有可能是關節疾病所導致的，一般情況下可分為兩種： 第一、關節損傷 很多膝關節損傷都會引起膝關節疼痛，比如半月板損傷會有明顯的撕裂感，隨即出現關節疼痛，活動性受到限制，走路出現跛行的現象，關節會出現腫脹和滑落感。 第二、關節疾病 如果不是關節損傷引起的膝蓋疼，那么是關節疾病所引起的。膝關節本身就是最容易發病的關節部位，膝關節炎、滑膜炎等等都會導致程度不同的疼痛，當然也會伴有其他癥狀，不能僅此一種癥狀斷定是何種疾病，所以及時檢查很重要。 膝關節疼痛的常見的癥狀和體征表現如下： ①在初期多為輕度或中度間斷性隱痛，休息時會有所好轉，但是活動后卻會加重，晚期還會出現持續性疼痛或夜間痛。關節局部有壓痛，在伴有關節腫脹時尤為明顯。 ②在早晨起床時關節僵硬及發緊感，稱之為晨僵，活動后可緩解。 ③由于關節軟骨破壞，關節面不平，關節活動時會出現骨摩擦音，多見于膝關節部位。 ④關節疼痛，活動度下降、肌肉萎縮、軟組織攣縮可引起的關節無力，行走時軟腿或關節絞索，不能完全伸直或活動障礙。 在日常生活中，坐久了會出現膝蓋疼，希望大家能夠重視起來，及時去醫院檢查，通過CT檢測，發現病變部位，分析發病原因，方能正確確診，切勿自行治療，避免關節內部組織病變導致嚴重后果。 人的膝蓋疼有以下幾種情況： 1.尿酸值過高引起痛風。 2.風濕性類風濕性關節炎。 3.膝蓋受到撞擊、摔打等。 4.發燒感冒由病毒引起的病毒性疼痛。 5.生長發育期的疼痛。 6.膝蓋手術后的疼痛。 7.膝蓋在劇烈運動后的酸痛。 如果疼痛可能是膝關節創傷性滑膜炎引起的。 一、膝關節創傷性滑膜炎是因膝關節各種外傷、骨折、過度勞損、關節內游離體及手術等刺激或損傷滑膜而產生的炎癥反應。滑膜在傷損后很快出現膝關節充血、腫脹、滲出、關節積液。病人訴膝關節腫脹不適，疼痛。查體可見浮髕試驗陽性。膝關節腔穿刺可見稀釋淡黃色液體。如為血性則應注意與腫瘤、結核、色素絨毛結節性滑膜炎相鑒別。滑膜炎所致滲出常延續較長時間，約至滑膜損傷恢復為止。 二、 膝關節創傷性滑膜炎雖然全身反應較輕，但本病病程較長，若治療不及時，積液不能迅速吸收，容易轉為慢性病變，滑膜逐漸肥厚變性，纖維素沉著鈣化，導致關節粘連，活動受限，因此一旦發病應及時醫治。患者宜臥床休息或用屈側石膏托固定膝關節于60°位置。積液量多則應進行無菌抽吸滲液。已轉為慢性病變者可在關節腔內注射一些促使骨膜生成的藥物、必要時加用抗菌素。應鼓勵患者及早進行股四頭肌鍛煉以利于積液的吸收和膝關節功能的恢復。進行膝關節的屈伸活動也很有必要，可以防止粘連，膝關節疼痛明顯的病人可以服消炎鎮痛藥，如芬必得、消炎痛、扶他林等藥。理療、熱敷、中藥熏洗對消炎消腫，促進積液吸收有良好作用。不宜進行針刺治療以免感染，但可用艾條灸患部，效果也不錯。 三、中醫藥治療 1.中藥外洗 方藥：雞血藤30克，蘇木、蒲公英、紫花地丁各20克，威靈仙、黃柏、桑枝、木通、澤瀉、透骨草、’川牛膝、乳香、沒藥各15克，桂枝10克，艾葉、紅花各5克。 制法及用法：上藥放于大砂鍋內，加入清水3公斤，煮沸20分鐘后，取藥液倒于小桶內，放置膝關節下方，上面用浴巾罩住，利用藥氣熏蒸20分鐘左右，待藥液溫度適宜時用毛巾蘸濕敷患處20分鐘。每天2次，每劑藥可用2天，10天為1療程，連續2個療程。治療期間，注意臥床休息，盡量避免體力及負重勞動。 中醫認為，膝關節受損后局部氣滯血瘀，風寒濕邪趁虛侵入，痹阻于膝關節，使氣血瘀滯，當以清熱利濕、舒筋通絡、活血化瘀、行氣止痛為治療原則。本方可化瘀除濕，清熱通絡，通過局部熏洗，藥物直達病所，故對膝關節滑膜炎有明顯療效。 2.中藥內服 辨證：濕熱阻絡。 治法：健脾除濕，清熱解毒，通利關節。 方名：二術苓皮湯。 組成：蒼術12克，白術12克，茯苓皮20克，薏苡仁30克，金銀花30克，川牛膝15克。 用法：煎服，每日1劑，日服2次。李大夫提示 沒診斷確切不可用藥。 膝關節有難度的治療是： (1)半月板損傷造成的滑膜炎 通常的治療以分泌物的顏色而定 分泌物的顏色 淡黃色 一般是嚴重感染 半月板破損所致 我的治療原則是 將分泌物抽取 用上囊壁粘連的藥物 促使分泌物減少變色 變成乳白色的就要封模 半月板形成了一種硬模 這樣你的腿就得到了修復 原來的瘸腿又得到了新生 （2） 膝關節分泌物有血色 應該考慮是不是有腫瘤或骨結核 如果沒有說明有部分毛細血管破裂 毛細血管破裂就好辦的多了 藥物進去后2周就會變色 抽取沒有分泌物就可以封膜 形成硬膜你的腿就敢走路了 (3)膝關節退行病變造成的骨質增生;通常是以消炎為主 用藥強行使增生的骨刺萎縮 關節間隙的骨質不創擊 這樣你的腿就不瘸了 慢慢地就會正常的行走 但要好好保護 不然還會復發 不小心復發率還是很高的 |
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