 入秋以來天氣轉涼，早晚溫差變大，古人說“二八月亂穿衣”，春末秋初的季節轉換讓體質較弱的人相對更容易感冒。這個時候的感冒常常混雜著風寒感冒和風熱感冒2種主要的感冒癥狀，我們在治療的時候要特別注意區分。許多家庭都備有治療感冒的中成藥，有沖劑類的也有丸藥或者膠囊，有的人患感冒后吃了不少藥，但病癥并沒減輕。問題的關鍵不在于藥不管用而在于沒有辨證用藥。 農歷二八月常見的感冒一般可分為風寒感冒與風熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機、癥狀、治療原則及用藥差別很大。  風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見：惡寒重（嚴重怕冷）、發熱輕、有時也會喉嚨疼，無汗、頭痛（尤其是后腦）身痛、鼻塞流清涕（清涕，白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕，喝點熱開水，開始流清涕，這也屬于風寒感冒）、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。風寒感冒治療不及時或治療不對對癥也會外邪內進引致便秘或拉肚子，其實風寒感冒后拉肚子，在中醫屬于變癥，屬于病由外入里，大家不要隨便使用止瀉藥。 治法應以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為《桂枝湯》《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。 桂枝湯：桂枝10g白芍10g炙甘草6g生姜3片紅棗6枚 中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調散、通宣理肺丸等等。服藥后可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力驅散風寒。 患風寒感冒也可服用驗方：蔥白5節、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；或生姜30克、紅糖30克，煎湯分三次服用。  風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。風熱感冒，其起因通常是便秘，很多時屬于陽明經癥。通常情況是這樣的，便秘兩天以后，喉嚨痛一兩天，然后出現感冒癥狀，這就是風熱感冒（也可以是外感熱邪，首先犯肺）。為什么便秘會引致感冒？中醫認為肺和大腸相表里，排便不暢，大腸影響肺就出現感冒癥狀啦。 癥狀表現為發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛（通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色）、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕（濃涕，通常黃色）、口渴喜飲、身熱心煩、舌體通常比較紅、便秘、苔薄白微黃。 治法應以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。 代表方劑為《銀翹散》、《桑菊飲》。 服成藥可選用銀翹解毒丸（片）、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液（沖劑）、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用。患風熱感冒要多飲水、飲食宜清淡，可以喝蘿卜湯或梨湯。 患風熱感冒也可以服用驗方：薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天，每日一劑；或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克、連翹9克，每日一劑。 有人要問病毒性感冒是屬于風寒感冒還是風熱感冒，我只想說，病毒是西醫的提法，中醫的字典里沒有病毒這個提法，但是不意味著中醫不處理病毒瘟疫等造成的疾病。有些醫生將病毒性感冒等同于風熱感冒來治療是不正確的，因為病毒毒性感冒也有可能是風寒感冒。 |
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