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危險因素 三高、煙酒、少動 記者從寧醫大總院心腦血管病醫院神經內科了解到，近日該科是“一床難求”，腦血管病患者明顯增加。神經內科主任范學文告訴記者，近年來腦血管病的發病率不斷上升，已經成為我國居民的頭號健康殺手。 范主任解釋說，引發腦血管病的危險因素分為可干預和不可干預兩大類。年齡、性別、家族遺傳史以及地區差異屬于不可干預因素，其中男性發病率普遍高于女性，北方地區的發病率高于南方地區，西北、東北地區尤其突出，這與北方的氣候、飲食習慣息息相關。 可干預的危險因素是指現代人的不良生活方式，如吸煙酗酒、肥胖、運動減少、精神壓力大等以及所導致的高血壓、糖尿病、高脂血癥等。 寒冷的天氣和不規律的生活飲食作息，讓冬天和節假日成為腦血管病的“危險時段”。腦血管病，不只是老年人的常見病，近年來不少中青年也紛紛“中招”。發病的危險因素有哪些？如何防控？一起來聽聽專家的建議吧。 防病 一級 預防是重點 雖然腦梗塞發病急，卻是一種可預防的疾病。 范主任認為，如果把腦梗可干預的危險因素干預好了，發病率就會降低30%~50%。建議應主要做到以下幾點：第一，及時戒煙、減少飲酒量；第二，堅持每周不少于150分鐘的有氧運動；第三，多吃綠色果蔬及魚肉、少吃甜食和紅肉；第四，將體重維持在健康水平；第五，一定要控件好血壓、血糖、血脂等風險因素，將血壓保持在120/80mmHg以下。 現狀 年輕人血管提早老化 我國腦血管病發病率不斷上升，與人們不重視預防有很大關系。 過去，腦血管病是老年病，但現在不少30多歲的年輕人，血管年齡已經是60歲了。“我在接觸許多青年腦梗患者后發現，除了較少部分有先天血管問題外，其他大部分都是愛抽煙酗酒熬夜、生活方式不健康的，造成三高、肥胖等問題，而有了這些問題還不去管，最終發病。”范主任不無擔憂地說。 每年的冬春季節，或是季節交替時節，都是腦血管病的高發期。此外，春節和節假日后，也是腦血管病的就診高峰。“通常一個春節過后，其他科室大都還沒什么病人時，我們神經內科的病人已收滿。很多人節日期間飲食不規律，胡吃胡喝、熬夜；一些老年人由于家人團聚，情緒激動或者整天打牌導致發病。” “腦血管病一旦確診，并沒有什么特效治療方法，醫生能做的就是盡力改善癥狀。”范主任強調，有些人治療一段時間后有所好轉，出院后就不管了，繼續抽煙喝酒，大吃大喝。過段時間，又來住院了，病情加重不說，治療效果也會打折。如果控制不好，腦血管病復發率很高。 提醒 高血壓沒癥狀也要吃藥 采訪中，范主任還著重強調了控制好血壓、血糖對預防腦血管病的重要性。 通常，很多高血壓患者沒有明顯不適感，只是在血壓非常高時才會有頭暈、頭痛等癥狀。于是，有些人認為血壓高一點沒關系，只要沒有癥狀就可以不用藥物治療。 但范主任表示，這種想法是錯誤的。等到高血壓出現頭暈等癥狀時，就已經晚了，這時血管已經硬化，斑塊已經形成。無癥狀高血壓的患者很多都是突發腦出血等意外，送入醫院才發現血壓過高。 生活中，很多年輕人查出高血壓了，但想著這么年輕就開始吃高血壓藥，可能一輩子離不開了，不愿過早用藥。其實，高血壓本身是不能治愈的，一旦確診，就得終生服藥。 還有很多人服藥治療后，發現血壓正常，就停藥了；血壓高了，再接著吃藥。“這也是很危險的，血壓正常了，是因為服藥的結果，一停藥，血壓就上來了。血壓忽高忽低地波動有損于心、腦、腎等器官，危害更大。”范主任提示，除非你的血壓降得太低了，才可以在醫生的指導下減藥。 也就是說，血壓值是決定患者用藥的唯一標準。即使沒有任何癥狀，患者也必須根據監測的血壓水平來決定降壓藥的服藥方法和劑量。 治療 黃金搶救期6小時 間窗，即從發病到送進醫院的時間在6小時以內，最好能在3.5小時以內。腦梗如果治療不及時，可能會導致腦組織缺血、缺氧、壞死。 對于腦梗患者來說，時間就是生命。但實際上，大部分病人到醫院的時間都已超過最佳治療期，由于80%以上的病人都是在家里發病，以為手麻沒勁而已，不知道是腦梗發作，所以來到醫院的時候就已經晚了。 對付腦梗的最理想、最有效的辦法是溶栓治療。然而溶栓治療有黃金時間，也就是治療時 危險信號 腦塞臨床主要表現為偏癱、偏盲、一側身體感覺障礙、語言障礙、吞咽困難、認知障礙，嚴重者可昏迷甚至造成生命危險。一旦發生肢體無力或發麻、感覺異常、流口水、吐字不清、頭暈頭痛、意識遲鈍、嘔吐甚至昏迷等，都應在最短時間內到醫院就診并向醫生描述詳細。 |
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