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曹淑芬 鼻竇炎在中醫屬于“鼻淵”、“腦漏”范疇。中醫認為“鼻乃心竅，為肺之門戶”，使呼吸順暢，當外邪侵犯氣虛不固者，會轉化為熱邪流置在肺竅里，導致鼻塞閉塞不通而頭昏腦漲，鼻流濁氣，身體疲倦，而彼此又互為因果，多因外感，常常反復發作，也常見伴隨頭痛出現。 鼻竇炎臨床上可分為急性與慢性，通常臨床上的表現為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、鼻癢、鼻干、鼻出血。 成因包括抵抗力低、過度疲勞、生活環境不好、貧血、內分泌方面的功能不足、呼吸道的功能感染或者是鼻中隔的彎曲、鼻息肉、鼻炎都有可能引起鼻竇炎。 急性鼻竇炎所引起的頭痛，若是前額頭痛的話，則是屬于上頜竇炎。而頭痛較輕微，局限在眼球的內眥和鼻根處而放射到頭頂，都是屬于篩竇炎所引起。若頭痛較為沉重，白天較為嚴重，這時為慢性的化膿性鼻竇炎，多表現為前額痛或鼻根部的脹痛、悶痛及在頭頂部、顳部或后枕部。 鼻竇炎治療以清除痰濁膿液、護正固本為主。在臨床上中醫證型可分為肺熱、脾經濕熱以及濕熱互結型依證用藥。日常生活中，包括冰冷、生冷、烤、炸、辣、煙、酒，辛辣的食物都要避免食用。 辨證治療上，針對“肺熱型”患者，常見鼻涕黃多、頭痛、喉嚨不適、脈浮數。治療可用清肺熱藥方，如辛夷清肺散。而“脾經濕熱型”者，可見鼻涕黃多、鼻塞、胃脹、食欲不好、胸悶、疲倦、頭重痛，可用五苓散加上黃芩、魚腥草。“濕熱互結型”者可見鼻涕黃稠、有臭味、量多、色黃、頭痛、苔黃膩、脈滑數、鼻塞等，可用龍膽瀉肝湯加上辛夷、白芷、蒼耳子。 平常可適度地做鼻部穴位的按摩，如印堂、太陽、百會、迎香穴、合谷穴，增強鼻腔的循環以及抵抗能力。而流行性感冒流行或者是氣溫變化較大時，出門時最好是戴口罩。 茶飲方保健，可準備辛夷、白芷各2錢，黃芩、魚腥草各3錢，以800毫升水泡制，具清熱、除濕、驅風、通脾竅，可改善慢性鼻竇發炎，鼻涕黃黏、鼻塞等問題。 |
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