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上周六繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī)，參加了高其武大夫的《小兒推拿基本手法和常用穴位》的講座，修正了很多自己之前學(xué)習(xí)推拿的謬誤。最大的收獲卻不是如何推拿，而是在聽講座的過程里，繼續(xù)被高大夫那隨遇而安，順其自然的哲學(xué)態(tài)度所滋養(yǎng)。
我觀察到他在傳授技巧的同時，繼續(xù)更多地呈現(xiàn)了一種跟隨孩子的態(tài)度。這種態(tài)度的背后，依然是上周主題的延展：順應(yīng)，跟隨生命的節(jié)奏，做不焦慮的媽媽。
跟隨的背后是對生命全然的信任，是不替代，不控制，不卷入，是陪伴，是聽命，是退后。這一退一往的過程，交互成了我們的親子關(guān)系，也演化了我們和孩子疾病之間的關(guān)系。
是保健還是治療？每一個推拿按摩的背后都辯證的講述了我們采取這個行為背后的目的，目的很重要，不能混淆。這次講座一共講了12個手法，包含了3個保健手法，每個手法都需要介質(zhì)，比如淀粉，痱子粉，嬰兒油，蔥姜水等等，用以保護(hù)孩子的嬌嫩皮膚，或者介入藥效。每個手法的按摩時間，次數(shù)都以3歲孩子為例，不同年齡的孩子請酌情增減。
下文將一一進(jìn)行記錄，一為整理，二為復(fù)習(xí)，歡迎圍觀。
一開天門 400次： 適用：發(fā)汗 位置：兩眉中間至前發(fā)際成一直線?！ ?/span> 手法：兩拇指自下而上交替直推，在穴位上做直線推動。 介質(zhì)：蔥姜水
二推坎宮400次 適用：發(fā)汗 位置：自眉頭沿眉心向眉梢成一橫線。 手法：兩拇指自眉心向眉梢做分推 介質(zhì)：蔥姜水
三運太陽400次 適用：發(fā)汗 位置：太陽穴，眉梢與眼角延長線相交處，眉后按之凹陷處。 手法：向孩子的耳朵（耳后）方向揉 介質(zhì)：蔥姜水
四揉耳后高骨400次 適用：發(fā)汗 位置：耳后高骨向下滑的凹陷處，請注意不是風(fēng)池哦，位置比風(fēng)池高一些。 手法：向孩子后背方向揉 介質(zhì)：蔥姜水
這四大手法統(tǒng)稱為外感四大手法，需要按照順序操作。用于外感風(fēng)寒，開毛孔，發(fā)汗之目的。
大人小孩均可適用，汗出即止。意思是按照以上順序進(jìn)行推拿，不論是否做完，見到孩子出汗就停止。
需要強調(diào)的是外感四大手法的目的就是發(fā)汗，而非退燒。很多媽媽現(xiàn)場提問，這是不是就是退燒的方法，因為自學(xué)成才的媽媽們平日里孩子一發(fā)燒基本都會用這四個手法。高大夫不斷強調(diào)，這四大手法就只是發(fā)汗的。發(fā)燒的原因很復(fù)雜，外感發(fā)燒需要發(fā)汗，積食發(fā)燒需要化食，驚嚇發(fā)燒需要定驚。這原因不同，使用的手法是很不相同的。
我這才明白，三歲以后兒子的發(fā)燒我使用這些手法就是沒法兒退燒的原因：我都當(dāng)作需要發(fā)汗來處理了，但是兒子三歲以后發(fā)燒基本都是積食引起的，不對癥，反而增加了孩子的痛苦。
如果以上4個手法孩子還未出汗，可使用第五招。
五拿風(fēng)池 10次一組，最多5組 適用：發(fā)汗 位置：后腦風(fēng)池 手法：大人一手虎口卡住風(fēng)池（風(fēng)府），快速拿捏，10次一組 介質(zhì)：蔥姜水
此手法三歲以上的，不論大人孩子，最多做5組。2歲3組，1歲2組，半歲以下1組。
這個手法，孩子會感覺疼痛，如果想快速發(fā)汗，也可以跳過1-4的手法，直接做5，孩子通常疼得掙扎大哭，汗也就發(fā)出來了。
六黃蜂入洞 4-5分鐘 適用：鼻塞，或者幫助鼻涕外排。 位置：鼻洞兩側(cè)或者嘴唇與鼻洞之間 手法：按揉，上下或轉(zhuǎn)圈按揉均可。 介質(zhì)：蔥姜水
七膻中穴 10分鐘 適用：咳嗽 位置：雙乳乳頭連線中點，摸上去是一個骨頭 手法：大拇指兩側(cè)分推至乳頭外側(cè)點壓 介質(zhì)：淀粉，痱子粉，嬰兒油均可 變通手法： A 橫搓前胸：在連線上用手掌搓，用于只是咳嗽 B 橫搓后背：在后背對應(yīng)位置上用手掌搓，此手法尤其適用于著涼引發(fā)的咳嗽 C 推肩胛：從大椎沿肩胛兩側(cè)八字分推
八神闕（肚臍）摩腹 108圈×2 適用：日常保健手法，促進(jìn)脾胃運化。小兒先天脾胃不足，這個手法在孩子不生病的時候建議常常使用。 位置：肚臍為中心 手法：雙手搓熱，從肚臍眼開始逆時針摩腹，往外擴展畫圈，通常三歲摩腹108圈之后，再反向（順時針）縮小按摩圈至肚臍。半歲36， 1歲49， 2歲81如此類推。 介質(zhì)：淀粉，嬰兒油均可
飯后至少1小時才能摩腹。大人也可使用。3歲以上的，可計算時間，單向5-10分鐘，務(wù)必再反向5-10分鐘。
九太極按摩 30分鐘 適用：日常保健手法，促進(jìn)運化。 位置：肚臍為中心 手法：雙手搓熱，掌心對齊肚臍，跟隨孩子的呼吸，起時：掌心吸，伏時：掌心松。（肚子鼓的時候仿佛掌心在吸起，肚子下去的時候，掌心也放松。）手掌不離開，一直親膚。 介質(zhì)：無需介質(zhì)
這個方法通常做幾分鐘之后，就能聽見孩子的腸胃咕咕叫，很好玩兒。
十捏脊 5～10遍 適用：保健手法，振奮陽氣。 位置：屁股至大椎的脊柱兩側(cè) 手法：提起孩子的皮往上捏推 介質(zhì)：嬰兒油，淀粉均可
火旺的孩子從上往下捏，可以幫助孩子安靜下來。那些活蹦亂跳的孩子半夜不睡，如果從下往上捏脊反而振奮陽氣，會更興奮。
以上三個手法都是保健手法，孩子生病的時候需要停止操作。
十一天柱骨 3-5分鐘 適用：氣頂，咳嗽，嘔吐，過于興奮，幫助睡眠 位置：頸部到大椎的頸椎 手法：從上往下捋 介質(zhì)：嬰兒油
十二七節(jié)骨 4分鐘 適用：往上推治療拉肚子，往下推治療便秘 位置：尾椎底部的屁股上的三角區(qū) 手法：推 介質(zhì)：嬰兒油
講座的時候，有的媽媽很糾結(jié)孩子的體位？睡著了還是沒睡覺的時候？時間長短？高大夫分享了他給孩子按摩的經(jīng)驗，某次他的兒子泡溫泉外感風(fēng)寒發(fā)燒了，需要發(fā)汗，孩子累得趴在沙發(fā)上就睡著了，高大夫就只做了孩子的一側(cè)，并不糾結(jié)是不是要把孩子翻過來操作。
他說，讓我們順應(yīng)孩子的體位，輔以按摩推拿或者保健，這其實就是在“順應(yīng)孩子的神”。
2014年12月18日 記行知堂高其武大夫講座《小兒推拿基本手法和常用穴位》
本文選自“Tara心世界”微信，感謝作者Tara錦華的分享!近期高其武大夫?qū)榇蠹遗e辦一場公益講座，敬請關(guān)注。
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