兒科醫(yī)生來聊聊“幼兒急疹”

作者：張亞停醫(yī)生 來源：醫(yī)學界兒科頻道

門診中經(jīng)常有家長很著急的帶寶寶來看病，說寶寶前幾天發(fā)燒。現(xiàn)突然間身上起疹子了，擔心寶寶是不是得了嚴重的病，或是吃什么藥引起的過敏；其實這種情況很可能是寶寶得了幼兒急疹，那么什么是幼兒急疹呢？幼兒急疹真的很嚴重嗎？本文就為各位家長普及下幼兒急疹的基本常識。

1.什么是幼兒急疹？

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹、3日熱或第六病，通常是由人類皰疹6病毒（HHV-6）引起的急性出疹性疾病，主要表現(xiàn)為持續(xù)3~5天的高熱，突然間熱退然后身上出疹（熱退疹出）。

幼兒急疹的高發(fā)年齡為2歲以下的寶寶，尤其的7~13個月大的寶寶。

2.幼兒急疹有哪些臨床特征？

（1）發(fā)熱

●通常表現(xiàn)為39~40℃的高熱

●持續(xù)3~5天

（2）皮疹

●熱退時才出現(xiàn)

●一般從頸部、胸部及腹部開始，然后擴散到臉部、上肢和下肢

●皮疹一般為玫瑰紅色斑（丘）疹，周圍有紅暈，壓之褪色

●通常不癢（與過敏引起的皮疹相鑒別）

●皮疹通常在24小時內出齊，持續(xù)2~3天后消退，無脫屑及色素沉著（3）大多數(shù)寶寶均表現(xiàn)為上述的特征性的發(fā)熱和皮疹，一小部分寶寶也會有以下癥狀

●覺得累

●愛發(fā)脾氣

●不想吃東西

●眼臉腫脹

●頸部或耳后淋巴結腫大

3.寶寶在什么情況下需要看醫(yī)生？

●超過3天的體溫大于38.5℃，一旦您的寶寶表現(xiàn)為乏力、易激惹或長時間的不肯喝水或吃東西●發(fā)熱造成的驚厥

●發(fā)熱期間出現(xiàn)皮疹

4.幼兒急疹需要做檢查嗎？

一般是不需要的，因為醫(yī)生根據(jù)寶寶的臨床表現(xiàn)就可以確診。

5.幼兒急疹如何治療？

因幼兒急疹也是病毒感染引起的，通常情況下會自行好轉，預后良好，很少出現(xiàn)其它并發(fā)癥，不需特別治療，家長能做的就是對癥和支持治療：

●讓寶寶充分休息

●鼓勵寶寶喝多點液體（包括水、果汁、湯等）

●用物理降溫及藥物降溫控制體溫

6.關于幼兒急疹家長常問的問題？

（1）幼兒急疹嚴重嗎？

其實幼兒急疹就是病毒感染引起的，會自行好轉，一般情況下都不嚴重，所以家長不用太過緊張。

（2）寶寶得過一次幼兒急疹，還會得第二次嗎？

其實雖然寶寶得了一次幼兒急疹有了一定的免疫力，但自然界中還會存在其它病毒，如人類皰疹病毒7病毒（HHV-7），所以寶寶還有可能再患幼兒急疹，但一般情況下會較第一次癥狀輕些。

（3）幼兒急疹需要吃抗生素嗎？

因幼兒急疹是病毒感染引起的，所以不需要吃抗生素。

（4）幼兒急疹需要吃抗過敏藥嗎？

因在幼兒急疹的寶寶有發(fā)熱，家長往往會給寶寶吃一些藥物，一旦出疹時家長就會懷疑是不是藥物引起的寶寶過敏，其實幼兒急疹就是病程中的自然反應，不是過敏引起的，不需要吃抗過敏藥。