加味升陷湯----劉玉潔
劉玉潔，女，1954年生，唐山市中醫醫院主任中醫師、教授，河北聯合大學中醫學院中醫內科碩士生導師，天津中醫藥大學博士生導師。國家老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，河北省名中醫。國家中醫藥管理局“十五”“十一五”重點學科心血管科學科帶頭人。全國首批優秀中醫臨床人才。2004年榮獲衛生部中國醫師協會第二屆中國醫師獎，2012年獲全國“郭春園式的好醫生”獎。2013年獲河北省醫德標兵，唐山市政府“十大名醫”稱號。
組成：黃芪30克，黨參18克，知母10克，柴胡6克，桔梗10克，升麻6克，山茱萸20克，桂枝10克，炙甘草10克，羌活10克。
功能：升提大氣，溫振心陽。
主治：病態竇房結綜合征。
用法：水煎服，日1劑，早晚飯后90分鐘口服。
方解：病態竇房結綜合征屬中醫“心悸”“怔忡”“胸痹”“眩暈”“昏厥”等范疇。其病機為“大氣下陷，心陽不振”，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟器，乃本虛標實之證，以陽氣虛衰為本，寒凝、氣滯、痰濁、血瘀為標。大氣因虛而下陷，宗氣無力升舉而出現一系列臨床癥狀：“有呼吸短氣者，有心中怔忡者，有淋漓大汗者，有神昏健忘者，有聲顫身動者，有胸中滿悶者，有努力呼吸似喘者，有咽干作渴者，有常常呵欠者，有肢體痿廢者，有食后易饑者，有二便不禁者，有癃閉身腫者，有張口呼吸而氣不上達者，肛門突出者，有女子下血不止，或經血逆行者。”胸陽不振，陰邪上乘陽位，“陽微陰弦”，即胸痹心痛。治療宜升提大氣，溫振心陽。
方中黃芪補氣、升氣；黨參培氣之本；桂枝、炙甘草辛甘化陽，溫陽復脈；知母性涼潤，可濟黃芪之熱；山萸肉防氣之渙；柴胡為少陽之藥，引大氣之陷者自左上升；升麻為陽明之藥，引大氣之陷者自右上升；桔梗乃藥中之舟楫，載諸藥之力上達胸中；羌活可舒展胸中氣機，升提胸中陽氣。
加減運用：頭暈嚴重者酌加天麻、鉤藤；失眠多夢者酌加龍眼肉、炒棗仁；痰濁盛者酌加瓜蔞、薤白；臨證酌情加入枳殼、生麥芽等疏肝之品可獲良效。（唐山市中醫醫院王清賢整理）
文章來源：中國中醫藥報
名醫名方專欄
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