半夏+生半夏臨床運用探討+半夏配伍+用藥傳奇—堪當重任之半夏

1.天南星科藥用植物

半夏，天南星科藥用植物，藥用部位為塊莖。于夏、秋兩季莖葉茂盛時采挖，除去外皮及須根，曬干或烘干，即為生半夏。因其毒性較大，多炮制后使用，依炮制方法不同分法半夏、姜半夏、清半夏等。其味辛，性溫，有毒；歸脾、胃、肺經。功能燥濕化痰，和中健胃，降逆止嘔，消痞散結，外用可消腫止痛。

中文學名： 半夏 拉丁學名： Pinellia Tuber 別稱： 地文、守田、羊眼半夏、蝎子草、麻芋果、三步跳、和姑 二名法： Pinellia ternata 界： 植物界 門： 被子植物門

綱： 單子葉植物綱 目： 澤瀉目 科： 天南星科 屬： 半夏屬 種： 半夏 分布區域： 四川、湖北、江蘇、安徽等地

植物學名：Pinellia ternata（Thunb.）Breit.

^[1]又名：三葉半夏；半月蓮；三步跳；地八豆；藥狗丹（河北）；守田；水玉；羊眼；白陽（安徽河南交界一帶）；麻王果；燕子尾；地文。

該物種為中國植物圖譜數據庫收錄的有毒植物。全株有毒，其中塊莖毒性較大，生食0.1—1.8g即可引起中毒。對口腔、喉頭、消化道粘膜均可引起強烈刺激；服少量可使口舌麻木，多量則燒痛腫脹、不能發聲、流涎、嘔吐、全身麻木、呼吸遲緩而不整、痙攣、呼吸困難，最后麻痹而死。有因服生半夏多量而永久失音者。

小鼠腹腔注射半夏浸膏LD50相當于塊莖13．142g/kg，慢性中毒引起死亡的原因可能與刺激腸道產生腹瀉有關；注射20g/kg塊莖的乙醇提取液，大部分共濟失調，死亡。

形態特征

半夏為天南星科多年生草本植物。高15～35cm，塊莖近球形，直徑0.5～3.0cm，基生葉1～4枚，葉出自塊莖頂端，葉柄長5～25cm，葉柄下部有一白色或棕色珠芽，直徑3～8cm，偶見葉片基部亦具一白色或棕色小珠芽，直徑2～4mm。花單性，花序軸下著生雌花，無花被，有雌蕊20～70個，花柱短，雌雄同株；雄花位于花序軸上部，白色，無被，雄蕊密集成圓筒形，與雌花間隔3～7mm，其間佛焰苞合圍處有一直徑為1mm的小孔，連通上下，花序末端尾狀，伸出佛焰苞，綠色或青紫色，直立，或呈“S”形彎曲。

生態環境

1、對溫度的要求：平均地溫在10℃左右時，半夏萌發出苗；平均氣溫達15℃～27℃時，半夏生長最茂盛。在中國部分地區，7月中旬開始，隨著梅雨季節的結束，氣溫上升，最高溫度經常超過35℃，半夏生長受到嚴重影響，沒有遮陰條件的半夏地上部分相繼死亡，形成夏季大倒苗。半夏生長的適宜溫度為23℃～29℃。

2、對濕度的要求：　半夏不耐旱，喜愛在濕度較高的土壤中生長。我們曾調查了單縣終興鎮一塊半夏高產田，平均塊莖單產達1500公斤。其品種為菏澤產“狹三葉半夏”，全年幾乎沒有明顯倒苗過程，即使在盛夏季節，生長也十分旺盛。主要的措施之一就是夏季堅持每天傍晚用井水溝灌1次，這樣既保持了土壤濕潤，又降低了土溫，一舉兩得。半夏既喜水又怕水，當土壤濕度超出一定的限度，反而生長不良，造成爛根、爛莖、倒苗死亡，塊莖產量下降。

3、對光照的要求：半夏是耐陰而不是喜陰植物，在適度遮光條件下，能生長繁茂。但是，若光照過強，半夏則難以生存。以半蔭環境為宜，珠芽數和塊莖增重可達最大值。

中藥屬性

半夏是中國中藥寶庫中的一種重要藥材，產地只有亞洲的中國和日本。它的功能是燥濕化痰，和胃止嘔，主治痰濕水飲，嘔吐，咳喘等癥。

甘肅省隴南市西和縣素有"千年藥鄉"之稱。中國農業部《中國特產之鄉宣傳暨推介活動組委會》頒發證書和匾牌，正式命名西和縣為“中國半夏之鄉”。

半夏有水生和陸生兩種，即所謂的水半夏和旱半夏。旱半夏的藥用價值強似水半夏。而湖北省潛江市是中國旱半夏的主要產區。

【異名】地文、水玉（《本經》），守田、示姑（《別錄》），羊眼半夏（《唐本草》），和姑（《綱目》），蝎子草（《植物名實圖考》），地珠半夏（《昆明藥植調查報告》），麻芋果（《貴州民間方藥集》），三步跳、泛石子（《湖南野生植物》），地鷓鴣、地茨菇（《廣西中獸醫藥植》），老黃嘴、老和尚頭、野芋頭，老鴰頭（《江蘇植藥志》），捉嘴豆子，地巴豆（蘇北俗稱，老鴨草），（《河北藥材》），無心菜根、天落星、老鴰眼、麻芋子（《山東中藥》），地雷公、老瓜蒜、狗芋頭（《中藥志》），珠半夏（《廣西中藥志》），裂刀菜（《遼寧經濟植物志》），麻草子（安徽《土農藥介紹》）。

生長環境

【采集】7～9月間采挖，洗凈泥土，除去外皮，曬干或烘干。

【藥材形狀】干燥塊莖呈圓球形、半圓球形或偏斜狀，直徑0.8～2厘米。

表面白色，或淺黃色，未去凈的外皮呈黃色斑點。

上端多圓平，中心有凹陷的黃棕色的莖痕，周圍密布棕色凹點狀須根痕，下面鈍圓而光滑。

質堅實，致密。

縱切面呈腎臟形，潔白，粉性充足；質老或干燥過程不適宜者呈灰白色或顯黃色紋。

半夏的圖片

粉末嗅之嗆鼻，味辛辣，嚼之發粘，麻舌而刺喉。以個大、皮凈、色白、質堅實、粉性足者為佳。

以個小、去皮不凈、色黃白、粉性小者為次。

全國大部分地區均產；主產江西、四川、甘肅、湖北、安徽、江蘇、河南，浙江等地；以甘肅隴南的質量最好。

除上述品種外，尚有同屬植物掌葉半夏的塊莖，在江蘇、河南、河北、山西等地亦作半夏使用。

功效與作用

燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。治濕痰冷飲，嘔吐，反胃，咳喘痰多，胸膈脹滿，痰厥頭痛，頭暈不眠。外消癰腫。^[1]
　　用于痰多咳喘、痰飲眩悸、內痰眩暈、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣癥；生用外治癰腫痰核。姜半夏多用于降逆止嘔。
　?。?）燥濕化痰：用于痰清稀而多之濕痰、寒痰，常配陳皮。
　?。?）降逆止嘔：降逆止嘔之功頗著，可用于各種嘔吐，尤宜于濕濁中阻所致的脘悶嘔吐，常配生姜、茯苓。熱證嘔吐，應配清熱瀉火藥。
　　（3）消腫止痛：外用治瘡瘍腫毒、毒蛇咬傷。

炮制加工

【生半夏】：
揀去雜質，篩去灰屑。

由于生半夏毒性強，炮制后毒性會減弱，適宜口服。

【法半夏】：取凈半夏，用涼水浸漂，避免日曬，根據其產地質量及其顆粒大小，斟酌調整浸泡日數。泡至10日后，如起白沫時，每半夏100斤加白礬2斤，泡1日后再進行換水，至口嘗稍有麻辣感為度，取出略晾。另取甘草碾成粗塊，加水煎湯，用甘草湯泡石灰塊，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日攪拌，使其顏色均勻，至黃色已浸透，內無白心為度。撈出，陰干。（每半夏100斤，用白礬2斤，甘草16斤，石灰塊20斤）

【姜半夏】：取揀凈的半夏，照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感后，另取生姜切片煎湯，加白礬與半夏共煮透，取出，晾至六成干，

清半夏

悶潤后切片，晾干。（每半夏100斤，用生姜25斤，白礬12斤8兩，夏季用14斤8兩）

【清半夏】：取揀凈的半夏，照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感后，加白礬與水共煮透，取出，晾至六成干，悶潤后切片，晾干。（每半夏100斤，用白礬12斤8兩，夏季用14斤8兩）

①《雷公炮炙論》：修事半夏四兩，用搗了白芥子末二兩，頭醋六兩，二味攪令濁，將半夏投于中，洗三遍用之。半夏上有隟涎，若洗不盡，令人氣逆，肝氣怒滿。②陶弘景：半夏，用之皆先湯洗十許過，令滑盡，不爾戟人咽喉。

主要成品

成品姜半夏

【生半夏】：取原藥材，除去雜質，洗凈，干燥，用時搗碎。有毒，多外用，以消腫止痛為主。

【清半夏】：白礬浸泡或煮或腌制。消除了辛辣刺喉的副作用，降低了毒性，以燥濕化痰為主。類圓形或腎形厚片，直徑6～18mm，表面乳白色，周邊黃棕色，中間隱現黃白色筋脈點。氣微辣澀。

【姜半夏】：姜礬煮或腌制或蒸制，或姜炒。溫中化痰，降逆止嘔為主。形如清半夏，薄片，表面有光澤，透明，片面灰黃色或淡黃色，角質樣，質脆。微有辣味，微具姜氣。

【法半夏】：石灰制半夏。治寒痰、濕痰為主，同時具有調脾和胃的作用。形如生半夏，內外皆呈黃色或淡黃白色，粉性足，質松脆，氣微，味淡。

【竹瀝半夏】：半夏或法半夏，竹瀝拌透陰干。溫燥大減，適于胃熱嘔吐，肺熱痰黃稠粘，痰熱內閉中風不語。

【半夏曲】：

半夏曲：生半夏浸泡曬干研粉，姜汁、面粉調勻，發酵制成?；瘽?a style="PADDING-BOTTOM: 0px; LINE-HEIGHT: 22px; MARGIN: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; COLOR: rgb(38,112,154); TEXT-DECORATION: none; PADDING-TOP: 0px" target="_blank">健脾，消食止瀉。

制法及應用區別

<一>法半夏：法半夏長于燥濕，且溫性低。用于痰多咳喘，痰飲眩悸，風痰眩暈，痰厥頭痛。

【制法】取凈半夏，大小分開，用水浸泡至內無干心，取出；另取甘草適量，加水煎煮二次，合并煎液，倒入用適量水制成的石灰液中，攪勻，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日攪拌1～2次，并保持浸液pH值12以上，至剖面黃色均勻，口嘗微有麻舌感時，取出，洗凈，陰干或烘干，即得。每100kg凈半夏，用甘草15kg、生石灰10kg。

<二>清半夏：清半夏長于化痰。功用主治燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。治濕痰冷飲，嘔吐，反胃，咳喘痰多，胸膈脹滿，痰厥頭痛，頭暈不眠。外消癰腫。

1.清半夏制作：

（1）礬泡 取凈半夏，大小分開，用8%的礬溶液浸泡，至內無干心，口嘗微有麻舌感，取出，洗凈，切厚片，干燥。每半夏100kg，用白研20kg（《藥典85》）。

（2）礬煮 取揀凈的半夏，用涼水浸漂，避免日曬，根據其產地、質量及大小斟酌調整浸泡日數。泡至10日后，如起白沫時，每半夏100kg加白礬2kg，泡1日后再換水，至口嘗無麻辣感后，加白礬與水共煮透，取出，晾至6成干，燜潤后切片，晾干即得。每半夏100kg，用白礬12．5kg）（夏季用14．5kg（《藥典63》）。

（3）礬腌 取原半夏，篩去粉末，大小個分開，擇凈雜質。將半夏分別倒入容器內，放入清水浸泡，水量以淹過半夏的5寸為度，春秋每日翻倒，換水2次，夏季每日3次，浸泡3天，待腌。取凈白礬，用石研軋成粉末，取少量泡好半夏鋪于容器內，上面撒1層白礬面，再鋪1層半夏，如此，半夏與白礬面層層鋪均，然后加入清水淹沒，淹至3天，再將白礬水撤掉，換清水浸泡一天待煮。攤開烘干或曬干。擇凈雜質，用粉碎機打成顆粒即得。每凈半夏100kg，用白礬10kg（《天津》）。

（4）白礬、面粉制 取揀凈的生半夏，大小分擋，用清水浸泡。夏天泡7天左右，冬天泡14天左右。每日換水1－2次，泡至口嘗稍有麻辣感時，移置鍋內加白礬與水煮透；或再加面粉拌勻，取出，制成團，略晾后，切片0．3mm厚左右，干燥（用時篩去末）。每半夏500g，用白礬60－90g，面粉適量（《河南》）。

（5）礬、姜、甘草制

①取生半夏，用水浸7－10天（每天換水2次），取出，放缸中，加白礬及熱甘草水及生姜泡7－10天后，蒸約8小時，至無白心，晾冷，燜1－2天，切魚鱗厚片。每半夏100kg，用生姜1kg，甘草2kg，白礬12．5kg（《集成》）。

②取生半夏，加水浸10天（換水2－3次），換缸，鋪1層半夏，1層生姜、明礬，至缸將滿時放入清水，1個月后傾出，換水洗2次，再將甘草破開，摻入半夏蒸透，傾出，晾風，隔2天后，裝入硫黃柜內熏1夜，稍去水氣，刨片。每半夏100kg，用生姜7kg，甘草3kg，白礬10kg（《集成》）。

<三>姜半夏：姜半夏長于降逆止嘔。功能與主治：降逆止嘔。用于嘔吐反胃，胸脘痞悶，梅核氣。用姜礬湯在半夏曬至半干時浸潤。經炮制后得到的炮制品之一姜半夏毒性降低，但由于其中的有效成分及刺激性成分不明確，《中華人民共和國藥典》2005年版僅在半夏項下收載氨基酸的定性鑒別，未見有關姜半夏的質量標準報道。

<四>半夏曲：半夏曲長于消食化痰。半夏曲“苦辛，平?！比敕危?，大腸三經。功 效化痰止咳，消食寬中。主 治治泄瀉，咳嗽。

【炮制方法】：

①取生半夏、法半夏各半，研成粉末。每斤用生姜8兩洗凈搗碎絞汁，同面粉4兩，和溫開水調成稀糊，倒入半夏粉內揉搓成團，發酵后，以木制模型壓成小塊，晾干。

②取漂過的半夏，研粉。每斤用面粉4兩、生姜2兩洗凈打汁拌入面粉內，加些溫開水調成糊漿，再與半夏粉充分拌和，壓扁約三分厚，切為小塊，曬至半干，放入鍋內烘至黃色為度。均宜置干燥處，防霉。《綱目》：“半夏研末，以姜汁、白礬湯和作餅，楮葉包置籃中，待生黃衣，曬干用，謂之半夏曲?！?/div>

化學成分

1、塊莖含揮發油，內含主成分為3-乙酰氨基-5-甲基異惡唑(3-acetoamino-5-methylisooxazole），丁基乙烯基醚(butyl-ethylene ether），3-甲基二十烷(3-methyleicosane），十六碳烯二酸(hexadecylendioic acid），還有2-氯丙烯酸甲酯(methyl-2-chloropropenoate），茴香腦(anethole），苯甲醛(benzaldehyde），1,5-戊二醇(1,5-pentadiol），2-甲基吡嗪(2-methylpyrazine），檸檬醛(ciTCMLIBal），1-辛烯(1-octene），β欖香烯（β-elemene），2-十一烷酮(2-undecanone），9-十七烷醇(9-heptadecanol），棕櫚酸乙酯(ethylpalmitate)，戊醛肟(pentaldehyde oxime）等60多種成分。還含左旋麻黃堿(ephedrine），膽堿(choline），β-谷甾醇（β-ssitosterol），胡蘿卜甙(daucosterol），尿黑酸(homogentisic acid），原兒茶醛(protocatechualdehyde），姜辣烯酮(shogaol），黃芩甙(baicaline），黃芩甙元(baicalein），姜辣醇(gingerol），1，2，3，4，6-五-O-沒食子酰葡萄糖(1,2,3,4,6-penta-Ogalloylglucose），12,13-環氧-9-羥基十九碳-7,10-二烯酸(12,13-epoxy-9-hydroxynonadeca-7,10-dienoic acid）及基衍生物等。又含以α-及β-氨基丁酸(aminobutyric acid），天冬氨酸(aspartic acid）為主成分的氨基酸和以鈣、鐵、鋁、鎂、錳、鉈、磷等為主的無機元素。另含多糖，直鏈淀粉，半夏蛋白（系一種植物凝集素）和胰蛋白酶抑制劑。

2、塊莖含揮發油、少量脂肪（其脂肪酸約34%為固體酸、66%為液體酸）、淀粉、煙堿、黏液質、天門冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、β-氨基丁酸等氨基酸、β-谷甾醇、膽堿、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙、3，4-二羥基苯甲醛，又含藥理作用與毒芹堿及煙堿相似的生物堿、類似原白頭翁素刺激皮膚的物質。

嫩芽含尿黑酸及其甙。

藥理作用

1.鎮咳作用：生半夏、姜半夏、姜浸半夏和明礬半夏的煎劑，0.6-1g/kgig或iv，對貓碘液注入胸腔或電刺激喉上神經所致的咳嗽有明顯的鎮咳作用，且可維持5小時以上。0.6g/kg的鎮咳作用接近于可待因lmg/kg的作用。

2.抑制腺體分泌的作用：半夏制劑ip，對毛果蕓香堿引起的唾液分泌有顯著的抑制作用，亦有報道煎劑po時，唾液分泌先增加，后減少。

3.鎮吐作用探討：半夏加熱炮制或加明礬、姜汁炮制的各種制劑，對去水嗎啡、洋地黃、硫酸銅引起的嘔吐，都有一定的鎮吐作用。上述3種催吐劑的作用機制不同，而半夏都可顯示鎮吐作用，推測其鎮吐作用機制是對嘔吐中樞的抑制。

4.抗生育作用：半夏蛋白1.25mg/ml（在0.9%NaCl中）sc0.2ml對早孕小鼠的抑孕率為50%。結晶半夏蛋白經6M鹽酸胍變性后，用分步透析法（即用緩沖液等體積遞減稀釋變性劑），最終恢復半夏蛋白在生理鹽水中平衡，去除變性劑后可以重新天然化，并恢復其原有活力。不同逆轉條件的恢復半夏蛋白，對小鼠抗早孕的抑孕率在69-88%之間，僅一種逆轉條件為5-8℃者，抑孕率僅36%。

5.對胰蛋白酶的抑制作用：半夏胰蛋白酶抑制劑只抑制胰蛋白酶對酰胺、酯、血紅蛋白和酪蛋白的水解，不能抑制胰凝乳蛋白酶、舒緩激肽釋枚酶、枯草蛋白酶和木瓜蛋白酶對各自底物的水解。抑制劑對豬胰蛋白酶水解酰胺、酯、血紅蛋白和酪蛋白的重量抑制比值分別為1：0.71、1：O.88、1：0.71和1：0.71。從化學分子大小的范圍看，半夏胰蛋白酶抑制劑應屬大分子抑制劑。

6.炮制品的藥理作用：清半夏（按中國藥典85年版制法）水煎液200%濃度26.5ml/kg預防給藥時，對氯化鋇誘發的大鼠室性心律失常有明顯的對抗作用（P<0.05）。小鼠ip60g/kg對自發活動有明顯的影響（P<0.05）。Ip15g/kg或30g/kg可顯著增加戊巴比妥鈉閾下催眠劑量的睡眠率（P<0.05）。并有延長戊巴比妥鈉睡眠時間的趨勢，但無統計學意義。大劑量對電驚厥有輕微的對抗趨勢。30ml/kg劑量ig，可明顯抑制（P<0.05）硝酸毛果蕓香堿5mg/kg對唾液的分泌作用。

6.抗癌的作用：藥理實驗表明，掌葉半夏的稀醇或水浸出液，對動物實驗性腫瘤和Hela細胞都具有明顯的抑制作用。從水溶部分得的胡蘆巴堿，對小鼠肝癌(HCA）亦有明顯抑制作用。其所含的β谷甾醇及類似物也有抑瘤作用。并能明顯促使癌細胞逐漸脫落而使癌體縮小或消失。臨床藥理觀察，對宮頸癌有效，且局部清潔作用明顯。

7.其它作用：

7.1. 降壓作用：

半夏浸膏對離體蛙心和兔心呈抑制作用。對犬、貓和兔有短暫降壓作用，具有快速耐受性。煎劑時小鼠腎上腺皮質功能有輕度刺激作用。若持續給藥，能引起功能抑制。

7.2.凝血作用：

半夏蛋白也是一種植物凝集素，它與兔紅血球有專一的血凝活力，度低至每1ml2μg仍有凝集作用。除兔紅細胞外，對羊、狗、貓、豚鼠、大鼠、小鼠和鴿的紅細胞亦有凝集作用。艾氏腹水癌和腹水型肝癌細胞均能被半夏蛋白凝集，但它不凝集大鼠附睪和豬大網膜脂肪細胞，雖然它能和這兩種細胞結合。提示半夏蛋白的細胞凝集作用不僅具有動物種屬專一性并存在細胞類別專一性。

7.3.促細胞分裂作用：

半夏蛋白的促細胞分裂作用亦有動物種屬專一性，它促使兔外周血淋巴細胞轉化，但不促使人外周血淋巴細胞分裂。

功用主治

該品辛散溫燥有毒，主入脾胃兼入肺，能行水濕，降逆氣，而善祛脾胃濕痰。水濕去則脾健而痰涎自消，逆氣降則胃和而痞滿嘔吐自止，故為燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結之良藥。既主治脾濕痰壅之痰多咳喘氣逆，如二陳湯、小青龍湯，又治濕痰上犯之眩暈心悸失眠，如半夏白術天麻湯，還可治風痰吐逆，頭痛肢麻，半身不遂，口眼歪斜等癥，如玉壺丸。

該品善燥濕降逆止嘔，又性溫兼散寒，主治胃寒及痰飲嘔吐，如小半夏湯。若治療其他原因所致的嘔惡，當據情配伍它藥。

該品又善治胃氣上逆之惡心嘔吐，痰濕中阻之胸脘痞悶，氣郁痰結咽中如有物阻之梅核氣，如半夏厚樸湯。若痰熱互結之心下痞，如小陷胸湯。還可治痰濕凝滯經絡或肌肉所致的癭瘤痰核及癰疽腫毒，未化膿者，可單用生品為末，醋調外敷。

此外，取該品和胃之功，治療胃不和臥不安，與秫米合用，如半夏秫米湯；取該品行濕潤燥之功，治療老人火衰便秘，與硫黃合用，如半硫丸。

毒性試驗

【毒性】

1　原生物毒性實驗

生半夏有毒，最早見于《神農本草經》，后世醫家也一致公認。我們進行了生半夏的動物實驗，取生半夏（地區醫藥公司藥材科）200 g粉碎過120目篩，加水400 mL煎10 min成混懸液備用；1）取上述混懸液給5只家兔進行點眼刺激實驗，結果5只家免均有不同程度眼結膜水腫、水泡、眼瞼輕度外翻；2）取上述混懸液，對10只家鴿每只服10 mL，20 min后均有嘔吐，解剖鴿嗉囊，可見粘膜有不同程度的出血；3）取上述混懸液給10只小鼠每只服用10 mL,20 min后，小鼠均有失音，解剖喉部有明顯水腫和充血。人體實驗發現口中有強烈麻舌和刺激感覺，30 min后自感癥狀消失。

2　生半夏入湯劑的實驗

在傳統湯劑中生半夏取代制半夏，不但能提高療效，也省略了加工炮制的環節，更重要的是對合理用藥的一大改革?！秱摗泛汀督饏T要略》中用生半夏的共有43方，其中內服湯劑37方，廣泛運用于外感病、雜病和婦科病中，發揮其燥濕化痰，下氣降逆，和胃止嘔，辛開泄痞等功用。

動物實驗：取生半夏200 g，姜制半夏200 g（來源于地區醫藥公司藥材科），分2次煎煮，濃縮液各200 mL備用。

1）取濃縮液分別對5只家兔進行點眼實驗，其結果家兔的10只眼瞼均無明顯刺激作用。

2）對家鴿進行嘔吐實驗，每組5只，每只服用上述濃縮液各10 mL，在服用4 h內兩組家鴿無嘔吐現象，在服用上述煎液的兩組4只家兔也未發現有明顯副作用和墮胎。經過實驗證明，生半夏的煎劑并無明顯的毒性，入傳統湯劑可以服用。

文獻摘錄

①《本經》：主傷寒寒熱，心下堅，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆，腸鳴，止汗。

②《別錄》：消心腹胸膈痰熱滿結，咳嗽上氣，心下急痛堅痞，時氣嘔逆；消癰腫，墮胎，療痿黃，悅澤面目。

生令人吐，熟令人下。

③《藥性論》：消痰涎，開胃健脾，止嘔吐，去胸中痰滿，下肺氣，主咳結。

新生者摩涂癰腫不消，能除瘤癭。

氣虛而有痰氣，加而用之。

④《日華子本草》：治吐食反胃，霍亂轉筋，腸腹冷，痰瘧。

⑤《本草圖經》：主胃冷，嘔噦。

⑥《醫學啟源》：治寒痰及形寒欽冷傷肺而咳，大和胃氣，除胃寒，進飲食。治太陽痰厥頭痛，非此不能除?！吨髦蚊匾吩疲镂笣瘢?，益脾胃氣，消腫散結，除胸中痰涎。

⑦朱震亨：治眉棱骨痛。

⑧《綱目》：治腹脹，目不得瞑，白濁，夢遺，帶下。

【用法與用量】內服：煎湯，1.5～3克；或入丸、散。

外用：研末調默。

【宜忌】一切血證及陰虛燥咳、津傷口渴者忌服。

①《本草經集注》：射干為之使。惡皂莢。畏雄黃、生姜、干姜、秦皮、龜甲。反烏頭。

②《藥性論》：忌羊血、海藻、飴糖。柴胡為之使。

③張元素：諸血證及口渴者禁用。孕婦忌之，用生姜則無害。

④《醫學入門》：凡諸血證及自汗，渴者禁用。

⑤ 半夏使用不當可引起中毒，表現為口舌咽喉癢痛麻木，聲音嘶啞，言語不清，流涎，味覺消失，惡心嘔吐，胸悶，腹痛腹瀉嚴重者可出現喉頭痙攣，呼吸困難，四肢麻痹，血壓下降，肝腎功能損害等，最后可因呼吸中樞麻痹而死亡。

⑥ 曾有報道，4例誤食生半夏0.1～0.2克、1.4克、1.8克、2.4克而引起中毒者，癥狀表現主要為口腔及咽喉部粘膜的燒灼感和麻辣味，胃部不適、惡心及胸前壓迫感。4例中除1例因誤食量甚少而自愈外，其余3例均經服生姜而痊愈。

經典藥方

①治濕痰，咳嗽脈緩，面黃，肢體沉重，嗜臥不收，腹脹而食不消化：南星、半夏（俱湯洗）各50克，白術75克。上為細末，糊為丸，如桐子大.每服五、七十丸，生姜湯下。（《素問病機保命集》）

②治濕痰喘急，止心痛：半夏不拘多少，香油炒，為末，粥丸梧子大。每服三、五十丸，姜湯下。（《丹溪心法》）

③治痰飲咳嗽：大半夏500克，湯泡七次，曬干，為細末，用生絹袋盛貯，于磁盆內用凈水洗，出去粗柤，將洗出半夏末，就于盆內日曬夜露，每日換新水，七日七夜了，澄去水，曬干，每半夏粉50克，入飛過細朱砂末5克，用生姜汁糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，用淡生姜湯下，食后服。（《袖珍方》辰砂半夏丸)

④治心下有支飲（嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴）：半夏一升，生姜半斤。上二味，以水七升，煮取一升半，分溫再服。（《金匱要略》小半夏湯）

⑤治肺胃虛弱，好食酸冷，寒痰停積，嘔逆惡心，涎唾稠粘，或積吐，粥藥不下，手足逆冷，目眩身重；又治傷寒時氣，欲吐不吐，欲嘔不嘔，昏瞶悶亂，或飲酒過多，中寒停飲，喉中涎聲，干噦不止：陳皮（去白）、半夏（煮）各350克。上二件，銼為粗散，每服15克，生姜十片，水二盞，煎至一中盞，去滓溫服，不拘時候。留二服滓并作一服，再煎服。（《局方》橘皮半夏湯）

⑥治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者：半夏一升，生姜250克，茯芩150克。上三味，以水七升，煮取一升五合，分溫再服?！督饏T要略》小半夏加茯苓湯)

⑦治胃反嘔吐者：半夏二升（洗完用），人參150克，白蜜一升。上三味，以水一斗二升，和蜜湯之二百四十遍，煮藥取二升半，溫服一升，余分再服?！督饏T要略》大半夏湯)

⑧治妊娠嘔吐不止：干姜、人參各50克，半夏100克。上三味，末之，以生姜汁糊為丸，如梧子大。飲服十丸，日三服。（《金匱要略》干姜人參半夏丸)

⑨治小兒痰熱，咳嗽驚悸：半夏、南星等分，為末，牛膽汁，入膽內和，懸風處待干，蒸餅丸，綠豆大。每服三、五丸，姜湯下。（《摘元方》）

⑩治霍亂心腹脹痛，煩滿短氣，未得吐下：桂、半夏等分。末，方寸匕，水一升，和服之?！。ā堆a缺肘后方》） ⑾除積冷，暖元藏，溫脾胃，進飲食，治心腹一切痃癖冷氣及年高風秘、冷秘或泄瀉：半夏（湯浸七次，焙干，為細末）、硫黃（明凈好者，研令極細）。上等分，以生姜自然汁同熬，入干蒸餅末攪和勻，入臼內杵數百下，丸如梧桐子大。每服空心溫酒或生姜湯下十五丸至二十丸，婦人醋湯下。（《局方》半硫丸）

⑿治痰厥：半夏400克，防風200克，甘草100克。同為細末，分作四十服，每服用水一大盞半，姜二十片，煎至七分，去滓溫服，不計時候。（《衛生家寶方》省風湯)

⒀治目不瞑，不臥：以流水千里已外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之，炊以葦薪火，沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭，為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三，稍益，以知為度。（《靈樞》半夏秫米湯）

⒁治少陰病，咽中痛：半夏（洗）、桂枝（去皮）、甘草（炙）。上三味等分，各別搗篩已，合治之，白飲和服方寸匕，日三服。若不能服散者，以水一升，煎七沸，納散兩方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。（《傷寒論》半夏散及湯)

⒂治痰結，咽喉不利，語音不出：夏（洗）25克，草烏一字(炒），桂一字（炙）。上同為末，生姜汁浸蒸餅為丸，如雞頭大，每服一丸，至夜含化。（《素問病機保命集》玉粉丸）

⒃治喉痹腫塞：生半夏末搐鼻內，涎出效。（《瀕湖集簡方》）

⒄治產后暈絕：半夏末，冷水和丸，大豆大，納鼻中。（《肘后方》）

⒅治奶發，諸癰疽發背及乳方：末半夏，雞于白和涂之，水磨敷。（《補缺肘后方》）

⒆治小兒驚風：生半夏5克，皂角2.5克。為末，吹少許入鼻。（《仁齋直指方》嚏驚散)

⒇治重舌木舌，腫大塞口：半夏煎醋，合漱之。（《綱目》）

(21）治諸瘺五六孔相通：生半夏末，水調涂孔內，一日二次。（《外科小品》）

(22）治外傷性出血：生半夏、烏賊骨等分，研細末，撒患處。(徐州《單方驗方新醫療法選編》）

(23）治蛇傷：鮮半夏、鴨食菜（苦麻菜）、香蒿尖各等量，混合搗碎成膏狀，敷于傷處。（遼寧《中草藥新醫療法資料選編》）

(24）老人風痰。用半夏（泡七次，焙過）、硝石各25克，共研為末，加入白面搗勻，調水做成丸子，如綠豆大。每服五十丸，姜湯送下。

(25）風痰頭暈（哎逆目眩，面色黃，脈弦）。用生半夏、生天南星、寒水石（煅）各50克，天麻25克，雄黃10克，小麥面150克，共研為末，加水和成餅，水煮浮起，取出搗爛做成丸子，如梧子大。每服五十丸，姜湯送下。極效。亦治風痰咳嗽、二便不通、風痰頭痛等病。

(26）熱痰咳嗽（煩熱面赤，口燥心痛，脈洪數）。用半夏、天南星各50克，黃芩75克，共研為末，加姜汁浸蒸餅做成丸子，如梧子大。每服五十至七十丸，飯后服，姜湯送下。此方名小黃丸。

(27）濕痰咳嗽（面黃體重，貪睡易驚，消化力弱，脈緩）。用半夏、天南星各50克，白術75克，共研為末加薄糊做成丸子，如梧子大。每服五十至七十丸姜湯送下。此方名白術丸。

(28）氣痰咳嗽（面白氣促，灑淅惡寒，憂悉不樂，脈澀）。用半夏、天南星各一兩，官桂半兩，共研為末，加糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，姜湯送下。此方名玉粉丸。

(29）嘔吐反胃。用半夏三升、人參150克、白蜜一升、水一半二千，細搗過，煮成三升半，溫服一升。一天服兩次。此方名為大半夏湯。

(30)黃疸喘滿，小便自利，不可除熱。用半夏、生姜各250克，加水七升，煮取一升五合，分兩次服下。(31）老人便結。用半夏（泡，炒）、生硫磺，等分為末加自然姜汁煮糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，溫酒送下。此方名半硫丸。

(32）失血喘急（吐血下血，崩中帶下，喘急痰嘔，中滿宿瘀）。用半夏捶扁，包在以姜汁調勻的面中，放火上煨黃，研為末，加米糊成丸子，如梧子大。每服三十丸，白開水送下。

(33）喉痹腫塞。用生半夏末 鼻內，涎出見效。

(34）骨鯁在咽。用半夏、白牙，等分為末，取一匙，水沖服，當嘔出。

經典配方

臨床應用

傳說故事

人工栽培

（一）概述

水半夏-藥用部分

藥材鑒別

鑒別要點

前者類圓球形而略扁，表面白色至黃白色，中間凹窩周圍密布麻點根痕，斷面潔白細膩、富粉性。水半夏則多為圓錐形或橢圓形，隱約可見根痕(不明顯)，斷面白色，粉性。只要抓住上述兩者特征，則易分辨。 而偽品山珠南星則形似南星(較半夏大)，而切片充半夏則片形呈腰形片狀，均易識別。滴水珠則塊莖類扁球形而較大，四周可見突起的小塊莖，可資區分。

名典鑒別