脾氣虛弱證見下血質(zhì)稀色淡 ,淋瀝不斷 ,或便血紫黯 ,伴見面色不華、神疲懶言、眩暈耳鳴、腹痛隱隱、喜熱畏寒 ,苔薄白質(zhì)淡或有齒痕。屬脾虛氣弱 ,統(tǒng)攝失職 ,宜溫中健脾法。方選黃土湯、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯等 ,忌用苦寒傷中之品,防冰上加霜。藥如太子參、白術(shù)、陳皮、黃芪、云苓、灶心土、當(dāng)歸、甘草、山藥、生苡仁等。
中醫(yī)的“腸風(fēng)”、“臟毒”、“結(jié)陰”三者均指便血。或先血后便，或先便后血，或單純下血。《金匱》有遠(yuǎn)血、近血之分。《景岳全書》進(jìn)一步闡明遠(yuǎn)血者，或在小腸，或在胃；近血者，或在大腸，或在肛門。《證治要訣》以血色清而鮮者為腸風(fēng)，濁而黯者為臟毒。《圣濟(jì)總錄》謂陰氣內(nèi)結(jié)者為結(jié)陰，痔疾亦包括在內(nèi)。大凡便血，致病原因有二，一是脾虛不能統(tǒng)血，二是濕熱下注傷損大腸陰絡(luò)。
脾氣虛弱證見下血質(zhì)稀色淡，淋瀝不斷，或便血紫黯，伴見面色不華、神疲懶言、眩暈耳鳴、腹痛隱隱、喜熱畏寒，苔薄白質(zhì)淡或有齒痕。屬脾虛氣弱，統(tǒng)攝失職，宜溫中健脾法。方選黃土湯、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯等，忌用苦寒傷中之品，防冰上加霜。藥如太子參、白術(shù)、陳皮、黃芪、云苓、灶心土、當(dāng)歸、甘草、山藥、生苡仁等。
濕熱下注大便下血如濺，如質(zhì)清色鮮、手足心熱、咽干口燥者，屬熱迫大腸，傷及血絡(luò)，宜涼血止血法。用槐花散、地榆散、知柏地黃湯等加減。藥用生地榆、丹皮、生地、槐花、天冬、麥冬、玄參、北沙參、竹葉、金銀花、山萸肉、生白芍、仙鶴草等；若血下污濁、質(zhì)稠量多、大便不暢、小便熱澀，多為大腸濕熱。用清熱利濕解毒法，常選地榆散加蒼術(shù)、黃柏，兼用臟連丸，或用澤瀉湯加蒲公英、貫眾、土茯苓、連翹、大黃等。如便血日久，濕熱未清，營陰已虧者，治當(dāng)虛實(shí)兼顧，和營清熱。
便血一證常見于多種疾病之中，臨床上首先要辨證與辨病相結(jié)合，警惕惡性腫瘤所致，應(yīng)去醫(yī)院做檢查治療，以免貽誤時(shí)機(jī)。
忌食辛熱油膩粗糙多渣的食品，忌煙酒咖啡
多食具有清腸熱滋潤營養(yǎng)粘膜通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜(熟食)、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等
