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反復咳嗽久不愈 風門閃罐治無憂 侯中偉 北京中醫藥大學 【穴性特點】 “風門者，風所出入之門也（《會元針灸學》）。”《廣雅·釋言》云：“風，氣也。”故“風”并不單指風之邪氣。 本穴在第2胸椎棘突下，旁開1.5寸，在肺俞上方，為肺氣出入的必經之處，內應肺臟，亦是風邪侵犯人體之門戶。因此，不管是風邪外感還是上氣咳逆，治風治氣皆宜取之。 同時，風門是督脈與足太陽經之交會穴，膀胱經主一身之表，督脈統一身之陽，本穴內應于肺，又為風、氣出入之門戶，故可疏通衛陽、祛風解表、清熱宣肺。《針灸甲乙經》云：“督脈、足太陽之會，風眩頭痛，風門主之。……鼻不利，時嚏，清涕自出，風門主之。”灸之能振奮經氣，緊密腠理，固表強衛，可以預防傷風感冒。根據腧穴的近治作用，該穴還能寬胸理氣，止咳平喘，用于治療咳嗽、氣喘、胸背疼痛，《針灸大成》云：“風門，主上氣喘氣。”循經還可治療項強背痛，《銅人腧穴針灸圖經》記載：“風門，治傷寒頸項強。”主治傷風咳嗽，哮喘，鼻塞，風眩頭痛，身熱胸背痛，癰疽發背，項強，痹證等。 現代常用風門穴治療流行性感冒、支氣管炎、支氣管哮喘、百日咳等肺系病癥，以及蕁麻疹、肩背部軟組織疾患等。近年來有報道風門穴針刺后閃罐，對于反復咳嗽有較好療效。 【操作技法】 風門穴在第2胸椎棘突下，旁開1.5寸處。微向脊柱方向斜刺0.5～1寸，局部酸脹，有時向肋部擴散；亦可自上而下沿肌層透刺，進針1～1.5寸。但應注意，此穴不可直刺深刺，以免引起氣胸。 【診療現場】 咳嗽是一種保護性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎癥、異物）后，發出沖動傳入延髓咳嗽中樞引起的一種生理反射，可以排出呼吸道分泌物或異物，保護呼吸道的清潔和通暢，一般來說是一種有益的動作，有時亦見于健康人體。但是，對那些超過3周以上無痰而劇烈的干咳，不僅增加患者的痛苦，影響休息和睡眠，增加體力消耗，甚至會引起病癥的發展，產生其他并發癥。針刺風門穴能夠有效治療此類慢性咳嗽。 如治王某，女，54歲，2個月前感冒后咳嗽，入夜加重。開始咳痰量多，色白黏稠，服用抗菌藥物及化痰止咳藥治療，1周后痰液逐漸減少，現干咳少痰，咳聲響亮有力。心臟及肺部聽診無異常，血常規檢查白細胞總數正常，胸部X線檢查示肺紋理增粗。 針灸治療處方：風門、肺俞、膈俞、天突、膻中。 刺法：風門、肺俞、膈俞，向脊柱方向斜刺1寸，局部酸麻脹感；天突穴用先直刺0.2~0.3寸再將針尖朝下，沿胸骨柄后緣刺入約1.5寸；膻中穴沿皮向下平刺1寸。留針20分鐘。重用穴位處理：起針后，在風門穴處閃罐至皮膚潮紅，留罐5~10分鐘。隔日1次，治療5次后痊愈。 |
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