骨折三期辯證用中藥

金沙縣中醫院

骨傷科骨折三期辯證用藥指導原則及常用方劑

骨折初期：由于筋骨脈絡的損傷，血離經脈，瘀積不散，氣血凝滯，經絡受阻，故宜活血化瘀，消腫止痛為主，可選用和營止痛湯、復元活血湯、肢傷一號方等加減治療，如腫脹較甚可加五苓散等利水消腫，如大便秘結合大承氣湯加減，如發熱可加銀花、生地等，口渴加沙參、花粉等，上肢加桑肢，下肢加牛膝等。

骨折中期：此期腫脹逐漸消退，疼痛明顯減輕，但瘀腫雖消而未盡，骨尚未連接，故治宜接骨續筋為主，可選用新傷續斷湯、桃紅四物湯、肢傷二號方等。

骨折后期：一般已有骨痂生長，治宜壯筋骨、養氣血、補肝腎為主，可選用六味地黃湯、八珍湯、虎潛丸、肢傷三號方等。骨折后期還應注意適當補益脾胃。

骨折后期及筋傷外洗用海桐皮湯。

肢傷一號方：當歸12g，赤芍12g，生地12g，桃仁10g，黃柏10g，防風10g，木通10g，紅花6g，甘草各6g，乳香5g。

肢傷二號方：當歸12g，赤芍12g，續斷12g，靈仙12g，骨碎補12g，五加皮12g，生薏仁30g，桑寄生30g。

肢傷三號方：當歸12g，白芍12g，續斷12g，靈仙12g，骨碎補12g，木瓜12g，花粉各12g，黃芪15g，熟地各15g，自然銅10g土別蟲10g。

新傷續斷湯：當歸尾12g，醋自然銅12g，骨碎補12g，桑枝12g，地別蟲、丹參6g，桃仁6g，澤蘭6g，元胡6g，乳香3g沒藥各3g，繼斷10g，蘇木10g。

和營止痛湯：當歸12g，赤芍9g，桃仁9g，蘇木9g，川芎9g，繼斷12g，陳皮6g，烏藥8g，乳香6g，沒藥6g，木通9g，甘草5g

復元活血湯：柴胡15g，瓜蔞根、當歸各9g，紅花、甘草、穿山甲各6g，酒大黃30g，桃仁9g。

桃紅四物湯：當歸12g，川芎8g，白芍10g，熟地黃15g，桃仁6g，紅花4g。

六味地黃湯：熟地黃24g，山茱萸12g，山藥12g，澤瀉9g，茯苓9g，丹皮9g。

八  珍  湯：黨參15g，白術10g，茯苓8g，熟地黃15g，當歸10g，川芎5g，白芍8g，炙甘草5g

虎  潛  丸：虎骨(狗骨)6g陳皮12g鎖陽10g龜板24g干姜3g知母12g白芍12g熟地黃24g黃柏30g。

海桐皮湯：海桐皮12g，透骨草12g，乳香12g，沒藥12g，當歸9g，川椒9g，川芎6g，紅花6g，威靈仙5g，白芷5g，防風5g，甘草5g。