《金匱懸解》 > 卷十七·內傷雜病 寒疝

寒疝　三章

寒疝一

腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝，寒疝繞臍痛，若發則白津出，手足厥冷，其脈沉緊者，大烏頭煎主之。

腹痛，脈弦而緊者，肝脈弦，腎脈緊，寒水風木之邪，合而克土，是以腹痛。弦則木郁陽陷，陰乘陽位，外束衛氣，故衛氣不行。陽郁不達，是以惡寒，緊則寒水侮土，胃氣上逆，故不欲食。清陽下陷，上與陰邪相爭，不能透圍而出，木氣郁淪，永墜寒水之中，即為寒疝。疝瘕同類，皆腎肝陰邪所凝結也。寒疝之病，水木合邪，以侵土位，常苦繞臍疼痛。若發則木氣疏泄，腎精不藏，溲出白液。手足厥冷，其脈沉緊者，水寒而木郁也。宜大烏頭煎，蜂蜜緩急迫而潤風木，烏頭瀉濕淫而溫寒水也。白津出，《素問·玉機真臟論》：脾傳之腎，名曰疝瘕，少腹冤熱而疝，出白。白津，即白淫之類也。

◎大烏頭煎百三十六

大烏頭煎

烏頭　大者五枚，熬，去皮，不（口父）咀

上以水三升，煮取一升，去滓，內蜜二升，煎令水氣盡，取二升，強人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，不可一日再服。

寒疝二

寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治，抵當烏頭桂枝湯主之。

寒疝，腹中痛，手足逆冷不仁者，腎肝之邪，合而賊土，土敗而四肢失養也。或身上疼痛，灸刺諸藥不能治，是臟病而經亦郁。病根在里，故但以灸刺諸藥治其表，不能愈也。抵當烏頭桂枝湯，烏頭驅寒而逐濕，桂枝疏木而通經也。

◎烏頭桂枝湯百三十七

烏頭桂枝湯

烏頭三枚　桂枝三兩，去皮　芍藥三兩　甘草二兩　大棗十二枚　生姜三兩

上，桂枝五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，烏頭一味，以水二升，煎減半，去滓，以桂枝湯五合合煎，令得一升后，初服二合，不知，即服三合，又不知，復加至五合。其知者，如醉狀。得吐者，為中病。

寒疝三

寒疝，腹中痛，及脅痛里急者，當歸生姜羊肉湯主之。

寒疝，腹中痛，及脅痛里急者，風木寒郁，而克濕土也。當歸生姜羊肉湯，當歸

滋木而息風，生姜、羊肉，行郁而溫寒也。

◎當歸生姜羊肉湯百三十八

當歸生姜羊肉湯

當歸三兩　生姜五兩　羊肉一斤

上三味，以水八升，煮取三升，溫服七合，日三服。若寒多者，加生姜成一斤。痛多而嘔者，加橘皮二兩、白術一兩。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合服之。