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——美國加州大學電視臺公開課
視頻文件網址：http://v.163.com/movie/2010/5/P/0/M81E39NFB_M81LFG3P0.html
文字整理稿：
主講人：今晚，我想講的，我想告訴你們的是一個故事，這是一個科學故事。但也是一個個人故事，17年前是我人生的轉折點，之前兩周我拍攝了這張照片，當時我才31歲，很年輕，是一名野心勃勃的醫生和科學工作者，精力主要放在搞科研，當時我負責一個神經成像研究實驗室。一天晚上，有一名實驗對象沒有來，而我們不能有浪費寶貴的掃描時間，于是我進入掃描儀，幾分鐘后，我的朋友Jonathan Cohen，他現在是普林斯頓大學神經成像項目負責人，當時他是我的學生。他從掃描儀控制室治通知我，“David，出了些問題，我們馬上過來”，他過來把我從掃描儀中拖出來，握著我的手說“David，你腦內有些東西，實驗無法繼續”。此時，我才知道自己得了腦癌。之后不久，傳統療法挽救了我的生命，看起來不大好，但結果很有幫助，我很好地逃過了一劫。
但沒過幾年，癌癥又復發了，這是這類癌癥的常見情況，我又得去做手術，我做了一年化療，做了放療，這讓我意識到，雖然傳統療法能第二次挽救我的生命，但如果只依賴它，只能讓在癌癥的反復中不斷受折磨，作為醫生和科學工作者，我開始使用我的優勢，盡一切辦法到科學文獻中尋求辦法，希望以此增強我身體對癌癥的抵抗能力，這就是今晚我要講的科學故事。
我所了解的東西，一個開始令愛沮喪，但最終讓倍受鼓舞。我了解到，所有人體內都有癌細胞，這是生物的自然屬性。癌細胞會產生，你對此毫無辦法。而且我們所有人都暴露在致癌因素下，比如街頭的尾氣，在這里，這無法避免。有趣的是，只有1/4，也許說“只有”并不合適，我們每4個人中就有1個在生命中患癌癥。這也就意味著，對我們而言，雖然100%具有癌細胞，并暴露在致癌因素中，但3/4的人能夠抵抗促發癌癥的過程。因此，可以總結認為大多數人體內都有自然防御機制，能辨別并消滅癌細胞，不讓癌細胞轉化為癌癥。顯然，我的防御機制失敗了，我想知道，為什么防御機制時常會失敗，以及如何強化防御機制，進而盡可能避免癌癥的復發。
這是我了解到的，顯然，我們的社會中，癌癥在不斷增多，這是美國乳腺癌患病率的上升情況。這種現象從二戰后開始顯現，之后一直在惡化，到如今已經達到很高水平。很長一段時間，醫生界都認為，這不是真實的癌癥發病率增長，因為人口年齡在增加，這是癌癥增多的一個原因，而且我們掌握了系統篩查的方法，從方法上更容易檢測出癌癥的存在。但是，我更進一步研究了一下，意識到，增長確實有其事，因為青少年兒童癌癥發病率，在最近30年每年以1%-1.5%的百分比增長，兒童沒有老化問題，而且沒有使用篩查。因此，存在根本因素，從我們的生活方式上，增加了癌癥發病率。
另外，我意識到，這是一個非常區域化的現象，這是世界衛生組織對癌癥繪制的世界地圖，地圖上使用的是世界各國相同年齡組，以及相同檢測方法。可以看到，該疾病主要在西方發作，特別是北美、西歐、北歐。這是乳腺癌的地圖，結腸癌和前列腺癌的情況也很類似。南半球的主要癌癥發病地區，主要是澳大利亞和新西蘭，這些國家同我們是一脈相承的生活方式。而南美洲的發病地其中在阿根廷和智利，其深入方式也和我們類似。而在非洲，唯一發病的國家是南非，而中東，唯一發病的國家是以色列。可見，我們的生活方式存在問題。另外，在中國，還有進一步的證據，特別是在中國農村，世界組織的調查員，沒有發現一例乳腺癌，想想你身邊就有多少人患乳腺癌。而整個中國那么大一片區域都沒有發現乳腺癌，這是多么難以置信的事情。這可能是因為中國女性的基因具有保護作用，這有可能。但看了這個有趣的圖，你就會發現并非如此，黃色柱狀表示上海居住的中國女性，圖中列出了不同年齡組的乳腺癌發病率，而紫色柱狀表示舊金山的華人女性發病率。這說明，只經過了一兩個代人的時間，華人女性就和美國女性具有相同的乳腺癌發病率了。因此，這并不是因為中國人的基因，而是因為中國人生活方式和美國人生活方式的不同。
日本男性的前列腺癌發病率也有類似情況，如果確實如此，如果確實是因為生活方式，如果說是從1945年開始，那么1945年生活方式發生了什么變化呢？很讓我驚訝的是，答案非常明顯。相關文獻中寫得很明白，主要有但不限于下列六大變化，這些是1945年以來我們生活方式的明顯改變。首先，是糖的增多，我一會詳細講，為什么糖很重要？因為癌細胞只能“以糖為食”，這是1936年發現的，發現這一點的人還因此獲得了諾貝爾獎。癌細胞不能以蛋白質或脂質為食，它們需要糖，PET掃描就是使用這個性質進行檢測，我們將放射性葡萄糖注入人體內，然后看積累在哪。結果積累在腫瘤中，因為癌細胞以糖為食。而1945年來，糖消費量飛速增長。
第二種變化因素是，飲食中的脂肪，30年代晚期，反式脂肪被發明，1945年以后開始遍布食品工業，人類從來沒有吃過現在這么多的反式脂肪，我們還完全破壞了各種脂肪酸之間的平衡，這是因為我們完全改變了動物飼養方式。暴露于化學物質，人類從來暴露于如此多的新化學物質，很多都是1945年后新出現的致癌物質，比如，DDT，這是第一種化學殺蟲劑。30年代晚期發明，二戰后開始投入使用，二戰前，這是沒有的。
久坐，很多人都從早坐到晚，而不運動。我想讓你們舉一下手，你們的爺爺，如果上學需要走超過15分鐘，去舉手，舉著，別放，看好，這是很好的統計數據，看看周圍的人，很好可以把手放下來了。下面再舉一次手，你的孩子或者孫輩現在上學，如果走超過15分鐘，請舉手。舊金山應該會有一些步行路段，如果是在休斯敦或者奧斯汀，基本沒有步行路段，這里只有少數人舉手。僅僅在這里，你就能注意到，最近50年左右，我們的運動情況發生了顯著變化。這從未在人類歷史上出現過。
第五個變化了的因素是社會支持。很多關于社交的研究都顯示，控制體內應激負面影響的第一大因素，就是關系網的密度。下面是我最愛講的“我們的美國人”，“我們美國人”，每五年就會有所改變，每五年，我們離開鄰居越來越遠，我們離很多朋友越來越遠。甚至同我們的表親、堂親、兄弟姐妹、父母都更疏遠。最初我們是故意這么做，但最終，這會讓我們遭受損失。因為日常生活中充滿了挑戰和困難，我們失去了這些很好的關系網絡，它本能助我們渡過難關，這可以說是人性遺產的一部分，但在最近50年來越來越淡。
我要講的最后一個因素，是日曬。很有趣的是，身體要生產維生素D，必須讓皮膚暴露在陽光下，且“不涂防曬劑”，你們也許聽說過，我在這里強調下，皮膚只有在此條件下才能生產維生素D。在過去二三十年中，我們大幅減少了維生素D的生產，我們在陽光中暴露得越來越少，維生素D是對抗癌癥最佳保護因素之一，有時間我會證明給你們看。
這就是最近50年間深刻改變的六大因素，這些可能就是癌癥流行病的罪魁禍首。
我詳細講一下，首先看糖攝入。這是十九世紀的美國人，每人每年攝入12磅的精制糖。2000年，精制糖攝入量達到154磅/人/年，對于一個四口之家，相當于每年吃600磅糖，很難以置信，肯定沒人在家里見過600磅糖Don說他不吃糖，我也不怎么吃，Michael也不吃，那么在座各位的家庭，肯定有吃1800磅/年的，我們三人拖了平均值的后退，這樣才能彌補。我們是如何將這么多糖弄到家里，然后吃進身體呢？我們在1930年代發明了一種不同尋常的東西，這成為我們生活方式的一部分，這是隱藏糖分，讓人們不知不覺攝入的最有效工具，我們對此很在行，就是這個了。這是1950年代的廣告，“好的生活，從可樂開始”，我們發明這種威力無窮的工具，讓人們多攝入糖，人們甚至不會注意，只是喝可樂而已，你可能認為喝可樂，會減少意面或甜點的攝入量。我不這么認為，喝了可樂，可能還會吃更多冰淇淋，你甚至都沒注意到這些糖，如果不是對癌癥有影響，我可能還不想說什么。我的第一版作品《抗癌》中，這是爭議最大的部分，之后200年的一份研究證實了我的說法。這里顯示出成年人膳食中糖的量，同ER+PR-乳腺癌風險之間存在關系，這是2009年發布的研究。
第二因素是脂肪，這些是必需脂肪酸，“必需”是因為，它們是體內任意細胞膜的組成部分，是體內任何生物過程所需的，但身體無法生產它們，其唯一的來源是食物，食物中沒有，身體中就沒有。有趣的是，這兩類W-3和W-6脂肪酸，兩者性質差異很大，進入體內后，經過代謝，成為非常活躍的物質，W-6脂肪酸代謝后成為促炎性前列腺素，成為增加凝血的物質，成為刺激細胞生長的物質。記住，刺激細胞省長。W-3脂肪酸作用相反，它們能減少炎癥、減少凝血、減少細胞生長。兩者如果在食物中達到平衡，在人體體內也能達到平衡，那么一切都好。但是，看看我們做了什么？1940年，我們發明了大豆油，特別是氫化得到反式脂肪的大豆油，用于工業產品，人類的攝入量從此飛速增長。這是二戰后顯著增長的又一現象。更糟的是，我們發明了新式農場，我增生活在諾曼底的農場，當時農場的顏色可不是這樣，這里少了什么顏色？
觀眾：綠色。
主講人：對，為什么說這很重要呢？因為草中富含W-3脂肪酸。因此，吃草的牛，牛奶中會有W-3脂肪酸，黃油、奶酪、奶油、牛肉內也都會有。雞的情況也一樣，雞原來吃草和種子，這些里面都富含W-3脂肪酸。而現在，這些動物只吃玉米和大豆，食物鏈中W-3脂肪酸消失了，W-6脂肪酸則飆升，玉米和打斗富含W-6脂肪酸。沒人告訴你們這些，這會造成很糟糕的結果，看看這對食物產品的影響，我找到了，1960年W-6同W-3在黃油中的比值，該比值比較合理，我小時候在諾曼底時，黃油還蠻健康。豬肉、牛肉、蛋類也是。這是2000年，黃油成為了促炎性食物，最糟糕的是蛋類，我小時候，蛋類在諾曼底農場還是健康食物，富含W-3脂肪酸，這對小孩的腦部發育很必要，我祖母總在要我吃雞蛋。而這里是2000年的雞蛋，W-6是W-3的20倍，雞蛋成為了促炎性食物，而且沒人告訴你這一點。你到超市去，想找W-3雞蛋，超市會告訴你，沒有注魚油的蛋，只有“普通”雞蛋。這些本該被標上促炎性W-6的雞蛋，卻成了“普通”雞蛋，普通的W-3雞蛋卻了特殊品。
這是數百萬年來的情況，人類發展過程中，W-6和W-3脂肪酸一直保平衡。但1945年開始出現問題，此時動物飼料中W-6數量增加，進而影響人類飲食，而W-3越來越少。考慮一下二沖程發動機，你們很多人可能都操縱過，或看人操縱過，這里需要注入一定比例的汽油和機油，比例如果改變到正確比例外，引擎會出問題，無法正常工作，這就是我們所做的，我們的身體功能本來需要這種比例，結果實例卻是這種比例。這就導致了問題，主要問題是這個，記得吧，W-6刺激細胞生長，成人體內制止脂肪細胞癌細胞能夠生長。我們正在看到這個過程的發生，我準備展示一系列相關圖片，變化很顯著，這是你們所熱愛和關心的國家，也是我熱愛關心的國家，圖中顯示的是肥胖情況，BMI超過30，這是“肥胖”的標準，而不只是“超重”。1985年，我初來匹茲堡讀博士時，匹茲堡在這里，那里的人看起來都行正常，圖中，一些州有小于10%的肥胖癥患病率，還有一些州肥胖癥在10%到14%之間，顏色較深。然后看看我們對自己做了什么？1986年，1987年，1988年，1989年，1990年，1991年，1992年，開始出現了肥胖率15%-20%的州，1993年，1994年，1995年，1996年，1997年，超過了20%肥胖率的州開始出現；1998年，1999年，2000年，2001年，超過了1/4肥胖率的州開始出現；2002年，2003年，2004年，2005年，開始出現肥胖率超過1/3的州；2006年，2007年，記住，肥胖是癌癥的一大風險因素。不過人們并不會一肥胖就患癌，還需要10到20年，因此這個圖很有可能是癌癥發病率，在美國10到20年后的情況，如果我們不采取措施的話。
這還不只是脂肪的問題，這是關于小鼠的研究，這些小鼠被植入了乳腺癌，這之后可以觀察腫瘤的數量，數量一直保持增長，在普通飲食基礎上喂食富含W-6脂肪酸的玉米油，腫瘤數量的增長如圖所示，就像火上燒油一樣。這會發生在小鼠身上，自然也會發生在人的身上，這是新加坡的研究，這在美國是做不了的，因為美國人每天還沒有吃這么多W-6的脂肪酸，新加坡這種國家的W-6脂肪酸消費更多。這里可以看到，女性乳腺癌發病率，作為膳食中W-6脂肪酸數量的函數，結果單調遞增，患乳腺癌的幾率增加到原來的2.5倍。我舉個例子給你們對照下，激素替代療法相關的乳腺癌發病的風險，增加率是1.4，這已經很大了，而這里是2.5。
化學污染從1940年開始暴增，怎么回事呢？我們很擅于往食物上噴灑化學物質，這些化合物對生物體有強勁作用，被稱作內分泌干擾劑，這些物質模仿激素特別是類雌激素，噴灑太多最終污染河流，甚至讓雄蛙便性為雌蛙，結果讓農場工人具有更高的癌癥風險，甚至不在農場去的工人子女，也都擁有較高的癌癥發病風險，這是由于其父母回家時衣服上的農藥殘留。
現在殺蟲劑的制造商說，“對，但我們不再用以往的殺蟲劑了”，“至少它們不再會聚集在人體內”，“人們可以通過尿液排出它們”，“因此，沒那么糟”。好，再看看西雅圖大學對42名小孩進行的研究，年齡2-5歲，他們吃一般食物時，這是每天其尿液中的農藥殘留。對，他們排出了農藥，但每天暴露是無疑的，之后改吃70%的有機食物，情況好多了，之后回到一般飲食，農藥含量再次飛漲。這就是孩子們身上發生的事。
家居用品，我就不一一講解了，我們的時間有限，而且書上都有，家居用品也可能讓我們暴露在污染之下，最普遍的是干洗，最普通的不過的干洗，有很多年，我們都采取了最糟糕的做法，你們很多人肯定也這樣，從干洗店拿回衣服，我會原封不動，保留塑料袋放到柜子里，這樣在穿西裝時，我就保留了最大濃度的致癌物質四氯乙烯，這會對我全身產生不利影響，我們知道，干洗店員工具有比一般人更高的癌癥發病率，住在干洗店樓上的人，也比一般人癌癥發病率高。所以說，取回干洗衣物時，首先應該敞兩個小時的氣，再放進衣柜，我就不一一講了。
這個是最驚人的，化妝品和香水中鄰苯二甲酸酯同癌相關，幾年前，某雜志將各種不同香水，按照鄰苯二甲酸酯類濃度排名，排名最高的香水之一是迪奧的“毒藥”系列，真是名副其實。不要在加熱飲品和食物時，使用釋放雙酚A的塑料，研究發現，雙酚A會阻礙化療殺死癌細胞。關于鋁的身體接觸存在一些爭議，我只想說，這方面科學證據不足，但值得一提，我就列了出來，很多女性都擔心，防汗劑中的鋁，這會是高乳腺癌風險嗎？理論上這是可能的，因為很多女性，沖淋著刮腋毛，之后弄干，這會在皮膚上造成刮痕，這之后，她們會使用含鋁的防汗劑，鋁會通過劃痕進入皮膚，被吸入人體系統，到達乳腺，導致炎癥，促進癌癥生長。那么含鋁防汗劑是否砧回增加乳腺癌風險呢？這是一個有趣的新案例研究，不能算確切科學證據，但值得一提，這里是刮腋毛同時使用防汗藥劑的女性，她們患乳腺癌的平均年齡如圖所示。這些女性刮腋毛，但不用防汗劑，平均癌癥發病年齡推后，這些女性使用防汗劑，但不刮腋毛，發病年齡也推后；這些女性不用防汗劑，不刮腋毛，也不怎么有性生活，她們的癌癥發病率更晚。
我再講一下陽光的維生素作用，夏季讓軀干、手臂和臉在太陽下，暴露20分鐘，且不涂防曬劑，會產生2萬國際單位的維生素D，存儲在身體中，比吃補充劑的效果要好得多，所以我說，陽光就是維生素。為什么說這很重要呢？ 這是人體血液中需要的維生素D最少量，如果做血液化驗的話，維生素D值需要高于30倍納克/毫升，然后到1994年到2004年十年間發生了劇烈變化，這是國內具有足夠維生素D的人，所占的百分比，根據年齡分組，每個年齡組的占比值都顯著下降了，超過60歲的人，只有20%具有足夠維生素D，幫助身體抗癌，只有20%，年輕人也好不到哪去。也就是說，美國有75%到80%的人缺乏維生素D，為什么說這很重要呢？看這里，這是乳腺癌死亡率同陽光水平之間的關系，匹茲堡在這里，舊金山我沒找到，圣地亞哥，檀香山和鳳凰城日照顯然更多，陽光充足的位置，比如坦帕，比如邁阿密，乳腺癌死亡率更小，而陽光較少的紐約、芝加哥乳腺癌死亡率更高。這里有非常非常明確的相關性。
以上我講了很多壞消息，下面看看了解了這些后，我們能做些什么。首先，在最近40年間，腫瘤學一直專注于破壞癌細胞，這很重要，我的命就是它救的。不過，紐約時報有篇文章，大概發表于6個月前，關于“癌癥之戰”，這是1971年尼克松發起的“戰爭”，將近40年了，文章顯示，40年間，癌癥研究上的花費達到1500-2000億美元，唯一導致死亡的是癌癥轉移，我們將其中位生存期提高了3個月。2000億美元，也許，我們選擇的道路并不很對，我總說，還有其他人，比如Miclael，比如Donald，我們總說，確實，殺死癌細胞很重要，但這顯然不夠，同時，我們還應該加強身體的抵抗力，通過提供癌生長的不利環境來抗癌。
兩者可以同時進行，這不是替代療法，我說的不是用西蘭花和冥想來治療癌癥，而是在使用傳統療法治療癌癥的同時，使用西蘭花和冥想，我來展示一下為什么。首先，這些自然防御并不虛無縹渺，它們真實存在，這是含癌細胞的人類血液，其中有來自免疫系統的白細胞，所有人都有癌細胞，所有人都有白細胞，白系表鑒別并摧毀癌細胞。如果不人為干預，自然防御也有能力完成工作，這一個也被破壞掉了，這個也是。這是每個人都具有的。我們需要學會如何幫助這個防御系統運作。
做得好效果會很好及這是一個最因的研究，研究了一萬人，它研究了哪些基本健康習慣能支持自然防御，不是研究這些對生活質量的影響，而是研究其對終極目標，生存率的影響，死亡率和生存率。最面這條線是沒有四種健康行為的，而上面的曲線分別應對1、2、3、4種健康行為，這是為期14年的生存曲線，4大健康行為能幫助血液進行自然防御，包括不吸煙，每天不喝超過2份酒精飲品。每天吃5個水果或蔬菜，隨便什么水果或蔬菜，像香蕉，并不怎么防癌，土豆也不防癌，但這些都算，還有就是30分鐘運動，一周五次，四種好習慣都有的人在這里，一種習慣都沒有的在這里，14年間的死亡率，后者是前者的四倍。有一個有趣的問題，患者總問醫生，“我如果照你這么做了，是我活得更久，還是日子難過所以感覺更長”。對了，我還要補充一點，死亡率的減少效果，對心臟病和癌癥兩者同樣有效，想想還有什么方法，既能有效預防癌癥，又能有效預防心臟病的。這里預防，再看對于已有癌癥的人，這份研究來自俄亥俄州立大學，2008年發表，它沒有上《紐約時報》，讓我很憤慨。222名患有乳腺癌的女性，并在國家癌癥研究所認可的醫院中，進行最好的乳腺癌治療，然后她們被分為兩組，對照組按照常規情況來，不改變任何生活方式，然后觀察癌癥是否會更早復發，這是她們在之后11年間的生存曲線，而這組女性，是隨機選出的，開始和對照組完全相同，只是治療后，她們參加了一個一年期項目，頭四個月每周集合一次，后八個月每月集合一次，接受飲食健康知識，健康運動知識，接受瑜珈訓練，學會控制壓力，Michael就是教員，他在1970年代患癌之后就對此非常狂熱。第四，她們還學習如何通過向朋友尋求支持，以度過難關。特別是美國人，在這方面并不擅長。這些女性經過11年，死亡率減少了68%，死亡率減少了68%。我們還找不到哪種單獨的傳統治療措施，與這個結果相媲美的。研究竟然沒上《紐約時報》，問答環節時記得問我為什么。
然后再看這個，這很重要，很多傳統腫瘤專家都拒絕我講的那些方式，這也許是整個演講最重要的幻燈片了，所以我打算重點講一下。這些女性都患有乳腺癌，都接受了治療，治療后，部分女性什么特別的事情都不做，生存曲線入灰色曲線所示。然后黃色曲線表示的是，每天吃5個水果蔬菜的女性的情況，具體是什么水果或蔬菜沒有特別要求，這里沒有特意選擇幫助抗癌的，只是一天隨便5個。最開始幾年也許具有一些好處，但到最后，沒有差別，正因為此，在很多腫瘤專家看來，病人問及是否應該改善飲食，他們認為無所謂，“想怎么樣都行”是他們的一般答案。因為他們知道這些研究，有很多這樣的研究。紅色曲線表示的是每周5次，每次鍛煉30分鐘的女性，很有趣，一開始她們獲得了更多的好處，持續時間更唱，但到最后就生存率而言，沒有差別。腫瘤專家會說，對，鍛煉很好，讓你不會死于心臟病發作。但對于癌癥而言，沒有區別。如果真是這樣，我就不會特意展示這張幻燈片了，關鍵在于藍色曲線，藍色曲線所表示的女性，每天吃5個水果蔬菜，而且運動30分鐘，一周5次。結果很奇妙，其生存率大幅改善。我要強調這個，傳統醫學似乎總要求，結合醫學能夠證明，僅僅西蘭花本身，甚至僅僅西蘭花中的一個蘿卜硫素分子，就能對癌癥有效，而他們自己，治療癌癥時卻總用三種以上的藥物，治療癌癥時卻總用三種以上的藥物，他們總使用藥物的協同作用艾滋病治療使用三聯療法，結核病治療使用三種抗生素。但這些腫瘤專家，卻為何不能考慮這些的協同作用呢？這有些說不通，顯然，如果要使用西蘭花和運動，顯然是合起來更好。多重干預更有可能對癌癥產生積極作用，這個領域早期的先驅，像在座的Michael，像Donold都一直告訴患者，盡量改變生活方式，不只是喝一些石榴汁，或喝一些綠茶，這些都很好。但只用一種方式作用很小，你需要將這些合在一起，改變生活方式。這很重要。
食物，事物中含有一些分子，這些分子被發現具有強力的抗癌作用，這是自然雜志2003年的一張圖，首先是著名印度香料姜黃中的姜黃素，它是非常強力的抗癌物質；還有生姜的姜辣素，綠茶的EGCG，西蘭花的蘿卜硫素，卷心菜的吲哚-3-甲醇，番茄中的番茄紅素，大豆中的異黃酮等等。這些分子具有強力的抗癌效果。在蒙特利爾大學一位研究者研究的20年，試圖研制出新的抗癌藥物，他將各種藥物滴入癌細胞集落，看癌細胞生長是否會減慢或受抑制。看到了自然雜志上的文章后，他決定在4千萬美元實驗室設備基礎上，加一臺50美元的榨汁機，他開始壓榨大蒜、西蘭花、卷心菜，將得到的汁液滴入一小滴的癌細胞集落，就和他這20年來對各種化學物質所做的一樣。結果他發現，這些蔬菜的汁液，其中有一些能夠100%抑制癌細胞生長，這是對結腸癌細胞，這太美妙了。某種化學物質如果100%能抑制癌細胞生長，99%的可能性該物質都會毒性太大，不能作為藥物。而卷心菜則不同，人類吃這種食物，可能已經有上十萬年的歷史了，這是完全安全的。
當然，如果要想對抗癌癥，下半輩子每周都有三天，只能吃卷心菜，這顯然不是什么好消息。實際上，卷心菜是可以和其他東西一起吃的，同甜菜根、大蒜等等，這些食物的抗震作用不會相互抵消，情況正好相反。這里有很多協同作用，這些典型的抗癌食物餐盤，我不打算詳細講，我只指出一些關鍵點。首先，這顯然不是美國人習慣的飲食，漢堡和薯條可能是對人體最不好的食物了，因為所有研究都顯示，紅色內類會提高癌癥風險，特別是那些烤肉，這是最糟糕不過的了，這讓肉中具有各種致癌物質，如亞硝胺，而且這些肉類中富含W-6脂肪酸，畢竟現在的牛都不怎么吃草。而且我們將牛肉同一種，不具抗癌性質的蔬菜一起吃。也就是土豆，它還會提高血糖值，我們還將土豆放到W-6油脂中，保證有更多W-6脂肪酸增加炎癥。油炸食用將所有抗氧化防御擊潰，這還不夠，這只是法式食物，薯條，美國人擅長做改進，加入富含高果糖玉米糖漿的蕃茄醬，來提高胰島素反應，導致更多炎癥。然后還加入靜白面粉，這就像糖，它也會提高血糖，這就成了美式食物。如果對哪個國家有仇的話，可以把這些出口出去，我們也正是這么做的。世界各國的癌癥、肥胖、糖尿病發病率都在上升，和這種吃法不無關系。抗癌食物餐盤則與之相反，這里很關鍵，這是需要記住的，不要80%都吃動物蛋白，通常是肉，而將蔬菜作為配菜，請按照我們祖先的方式吃，按50年前的吃法都行，吃80%的蔬菜，然后吃少量沒問題。將肉類作為調味的輔料，而不要作為主要食物。如果想要更多蛋白，可以吃魚，其中富含W-3脂肪酸，這就是核心概念。
關于油脂，今晚你們就可以回到廚房，看看有些什么油，不要吃玉米油、葵花子油、大豆油，也別送給鄰居和親戚。除了垃圾桶，沒有更適合它們的去處了，有橄欖油和芥花籽油做菜的時候都用這些油，它們具有強效抗癌因子。黃油可以吃，前提是1960年的黃油，這是有的，現在叫W-3黃油。其實，就是1960年的黃油，來自于吃草的動物，其體內脂肪酸平衡，雞蛋也一樣，雞蛋是好的蛋白源和食物，但記得吃W-3雞蛋，也就是原來的普通蛋。多吃豆類，包括小扁豆、鷹嘴豆這些，這些能提供蛋白，代替動物蛋白。多在蔬菜里加大蒜和洋蔥，它們有強效抗癌因子，并能增加風味，五是不要和甜點一同，這是不好的。
最后，盡量多加一些地中海草本植物，羅勒、迷迭香、牛至、百里香、薄荷，這些都有強效抗癌因子，并能增進食物風味，這并不是讓人厭煩的飲食，一輩子吃這些都行，我們的祖先是如此，地中海人原來也是如此，這是最好的飲食傳統。來自摩洛哥、希臘、突尼斯、法國南部、意大利，意大利1950年的飲食就是如此。我保證，他們喜愛這種食物，沒人會想漢堡包。唯一讓人不悅的是，這里沒有什么甜點，因為甜點會提高血糖，甜點大多是水果，有些水果具有抗癌作用，比如樹莓、草莓、藍莓，我們還知道李子，這些大的核果，也具有抗癌功效。
還有一個東西，巧克力，這不在餐盤里，巧克力非常有益，特別是超過70%可可的黑巧克力，其中沒有太多糖分，而且巧克力本身具有抗癌效果，它同綠茶一樣具有多酚，而且它容易讓人飽足，讓人覺得吃過甜點，其實它不算甜點。我強烈推薦巧克力，你還可以每天喝一兩杯紅酒，其中含有抗癌物質的白藜蘆醇，當然，紅酒要和地中海傳統飲食一同。如果邊喝紅有邊吃漢堡薯條，那絕對是災難。如果能讓身體處在抗氧化劑和有益植物化合物環境下，它就是一種抗癌飲食。
我再講一下維生素D，很難已置信，我們竟然沒有講此，用到多自然干預中，這是一項對照，雙盲，隨機化的研究，給人們服用維生素D或安慰劑，看癌癥發病率。結果顯示服用維生素D的人，對比安慰劑組的人，別管鈣那一部分，與這里無關，能夠75%減少，患任何癌的幾率，不僅僅是某種，任何類型的癌，75%。戒煙減少30%的癌癥患病率，戒煙被認為有益，而維生素D比戒煙還重要，讓人很驚訝的是，癌癥中心的病人們，竟然都沒有補充足夠的維生素D。也沒有人建議他們補充維生素D，我提醒一下，癌癥患者，需要接近60ng/ml，最少需要30ng/ml。美國70%的癌癥患者都缺乏維生素D。
我還想稍微講一下癌癥的心理學側面，對抗癌癥不只是西蘭花和慢跑那么簡單，有過癌癥經歷的人都知道，這是一個近乎將人吞噬的內部斗爭過程，人們經常問的一個問題就是，壓力應激對癌癥具有怎樣的貢獻？比如，40%患有乳腺癌的女性堅信，癌癥來自于她們的遭遇，比離婚，子女不當行為，不如意的搬遷、失業等等。很有趣，心理學者一般都知道這些研究，認為應激和癌癥無關，這是一份乳腺癌研究，研究了一萬芬蘭女性，到芬蘭做這份研究，應該是因為芬蘭女性的壓力最大，比美國女性大得多。然后研究者分出了壓力，嚴重壓力，。有趣的是，壓力本身，對癌癥的發病風險沒有任何影響，這顯然是事實。正因為此，腫瘤專家會告訴你，癌癥和壓力無關。我認為，問題遠沒有那么簡單，我們顯然無法在人類中進行恰當實驗，你需要創造出壓力，看實驗上是否會有不同，這可以在動物中進行實驗。這是一項大鼠研究，它們被植入了侵略性腫瘤，一個月后，一半鼠排斥了腫瘤，自然防御清楚了腫瘤，一半鼠做到了，這些大鼠被植入相同腫瘤，但這些鼠在籠中接受不的電擊，經過一個月，這確實是奏效了。它們變得絕望，它們無法控制環境，于是放棄了，你把手放到籠子里，它們都不還擊，它們停止進食，停止交配。而且只有1/4能夠排斥腫瘤，這種絕望狀態似乎影響了其機體抵抗癌癥的能力。再看這一組大鼠，也被植入相同的腫瘤， 同第二組接受相同量的不可控電擊，但它們妥協學習知道，按壓力子里的一個杠桿，能夠避免額外電擊。有趣的現象發生了，這些開始讓大鼠們自我感很好，這有助于鼠的自尊，你把手方巾籠子里，它們會咬你，它們繼續吃，繼續交配，因為它們還沒完全失去控制。
看結果，它們比最座廁沒受電擊的鼠，更能排斥腫瘤，所以這里的關鍵在于不要放棄，自己還能做些什么的感覺很重要，這能讓你有一種效力感，這是大鼠。人的情況又是怎么呢？關于人，我們知道什么，我們知道，讓人們不感到絕望無助的第一大因素，就是來自外界的支持，人之間的紐帶，這是第一大因素，最開始的時候我就講過，我想給你們舉個例子，免得太抽象，這是真人真事，故事的主角名叫Mish，她是我在匹茲堡的一個病人，她50歲出頭，患了很具有侵略性的炎癥性乳腺癌。她做了乳房切除術，并進行化療和放療，治療非常殘酷，我問她最艱難的是什么時刻，她說，“當我失去頭發、眉毛、睫毛時，看著鏡子里的自己，我感覺自己就像長著眼睛的燈泡”。我問Mish，這么艱難的處境中，是什么幫助你度過了難關？她若有所思，她說“我考慮一下，我再給你答案吧”。幾天后，她給我發一封郵件，我想讀一下，在座各位我有的書嗎？“我剛患病不久，丈夫給了我一張卡片，我把這張卡片掛在布告板上，我經常讀它，卡片上是這么寫的。封面上道，打開卡片，拿近一些，握緊一些，正文，我丈夫寫道，你是我的一切，是我早晨的快樂，哪怕在不做愛的日子里，是我早間夢中性感，溫暖、愛笑的人，是我夢幻般的午餐伴侶，是午后激起我斗志的人，是回家后安撫我的人，是幫我減壓的人，是我的專署廚師、玩伴、愛人、我的一切。”卡片繼續寫道：“一切都會好的，最后是，我一直會在你身邊，永遠。愛你的PJ”。“他一直在我身邊，他的卡片對我意義重大，不斷鼓勵著我，答你所問，Mish”。
我讀這封信是因為，它有力地表現出了，人際關系的重要性，特別是在人生中最困難的時刻。當然困難之時，大多數人并沒有這樣的PJ。值得慶幸的是，研究顯示，考慮乳腺癌患病女性的情況，看她們的幸存率，說自己有至少1到2個可靠朋友的女性，死于癌癥的風險減少為原來的1/4，10個朋友的情況差別也不大，不知道誰有10個朋友，效果沒有太多改善，1到2個就夠了。有趣的是，丈夫并沒有太大幫助，我對此很難過。
不過這段信息非常重要，腫瘤專家們很少能告訴你什么東西，能讓癌癥死亡率減少到原來的1/4，沒有太多藥物能做到這一點，我們需要學向外界尋求支持，朋友不像丈夫或妻子，不是只能有一個，米可以讓一個朋友幫忙整理醫療信息，因為該友人是工程技術型的，或者律師型，或者醫生型，你還可以讓性一個朋友，晚上給你的孩子們帶食物過去。你還有一個知心朋友，向其哭訴，另外，找人把你逗樂也是很重要的。還可以有各種專長的朋友，相當于建立支持者團隊。
這是最后一張幻燈，我總結了所有信息，我希望所有醫生和癌癥患者都記者這些，考慮一下什么是癌癥？癌癥其實也就是體內兩種不同作用的平衡被打破，一方面是增加癌細胞生長的因素，這些促癌因素包括，煙草、過量的酒精、糖、精白面粉、W-6脂肪酸和反式脂肪，各種化學物質污染，久坐生活方式，加之沒有體育鍛煉，孤立無援，缺乏日曬，這些都會促進體內癌細胞生長，增加癌癥風險。
另一列，是一些強力的癌癥抑制因素，很多蔬菜中具有的抗癌植物化學成分，魚油和綠色蔬菜中的W-3脂肪酸，解毒植物化學成分，我很熱衷這個，吃西蘭花和卷心菜類的蔬菜，可以促進肝臟排除致癌物質的能力。就算暴露于致癌物質，只要吃足夠的這些，我們身體受到到危害也會減小。體育運動，這能清理體內致癌物質，促進免疫系統，降低血糖和胰島素水平，社交支持，管理壓力的基本技巧；足夠日曬，或者維生素D補充。
對比這兩列，你可以考慮一下自己處在怎樣的位置，我的碰橫如何，它如何傾斜，然后根據這個，你可以進行改善。這就是我今天要講的核心信息。所有這些都歸結為這一點，作為醫生，傳統訓練要求我，不要給人們錯誤的希望，我寫書時也特意注意了這一點，我不希望給人們錯誤的希望，否則這就有違傳統教誨，肯定會受到多批評。之后我意識到，實際情況是，我們身邊很多人，包括在座的一些人，生活在無望和絕望中，很多人相信，癌癥是基因問題，一旦染上，就會讓人無能為力。我意識到，所有這些科學研究告訴我們，這是一種錯誤的無望，我們需要爭取的是切實的希望，希望今晚過后，我們能在切實的希望中一同對抗癌癥。我講完了，謝謝。
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