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如何了解中藥藥性的秘密 大千老師
古人沒有先進的工具，先民跟自然是融合的，他們只能通過自己五官感受來理解這個世界，同樣山川百草也是通過感受得來的，這是最樸實最直接，也是最接近自然的一種方式。隨著整個社會的不斷進步，人們慢慢地去分析、割裂和遠離自然，創(chuàng)造出很多不自然的東西，這個是社會的進步；同時另一方面脫離自然，也可以說是社會的退步。
對中藥也是這樣，人們慢慢地不再去嘗這些藥，對藥也沒有直接的感受，只是把古人總結(jié)的四氣五味生搬硬套地記下來，療效記下來，寫在教科書上。學生每天翻開教科書來記誦，再也沒有人實地去看看這個藥什么樣，嘗嘗什么味，這個藥喝下去之后在身體內(nèi)會產(chǎn)生什么反應(yīng)。以至于現(xiàn)在學了四年或者五年，大學畢業(yè)之后，最簡單的幾味藥沒見過。像麻黃、桂枝、杏仁、甘草都不認識，到了藥店茫然不知，什么味更不知道，你讓他背他可以背下來，但是他沒有嘗過。這就像在廚師學校學了四年廚子，出來之后不認識蔬菜一樣，只會背書上的菜譜，但是從沒有下廚房做過，也沒有買過菜，更沒有做過菜，大家想一下這樣的廚子可以做出好菜來嗎？但是目前的教育所教育出的學生就是這樣的廚子，藥都沒有見過嘗過，更別提上山采藥了。
并不是說現(xiàn)在才這樣，古代很多有名的中醫(yī)也發(fā)出過這樣的感慨，就是說之前的中醫(yī)郎中自己上山采藥，自己炮制藥，然后開方，用自己的藥給病人吃。這一條龍就他自己一個人做，這樣只要對癥效果肯定非常好。但是后來不是這樣了，不斷地分工，人為割裂了，醫(yī)不知藥，藥不知醫(yī)，醫(yī)生開藥但沒見過藥，也不知道怎樣炮制的，大筆一揮就開出方子來了。做藥的也從不開方子看病，做藥的沒有臨床經(jīng)驗，有臨床經(jīng)驗的不知道藥，這就是醫(yī)藥分家的害處。
并不是說一定要這樣一條龍跑下來，但是起碼要相互融合，要了解。不能說大學畢業(yè)，有的甚至上了研究生，出來之后到了藥店茫無所知，一味藥都不認識，你問他黃連、秦皮、秦艽什么味，他都沒有嘗過。大黃吃多少可以瀉下，他沒有試過，麻黃吃了出不出汗，他不知道。大家想想，這和從來沒有認識拿過蔬菜和食物原料的廚子有什么區(qū)別？所以導致了中醫(yī)的療效每況愈下，很簡單的病用中醫(yī)都看不好，這里面多多少少有醫(yī)藥分家，“醫(yī)不知藥，藥不知醫(yī)”的原因在里面，我跟很多中醫(yī)院校學生和醫(yī)師聊過，說中藥需要嘗，他們覺得很可笑，說到了什么年代了藥還需要嘗。
其實想了解中藥藥性的秘密，恰恰就在你對藥的感受上，你如果沒有嘗過三百味藥的功夫，可以很肯定地說你的中醫(yī)臨床療效肯定沒有很大的進步，就像那個廚子完全是照本宣科，紙上談兵，沒有下過廚房的廚子不可能做出好菜來。那么中醫(yī)的藥性怎么了解啊？其實很簡單，舉幾味藥，生姜切片，嘗一下生姜是辣的，記住這個辛了，嘗一下肉桂是辣的，也記住了，辣椒是辣的，三個都是辣的，各有各的辣勁，胡椒也是辣的，這些肯定是不一樣的。四氣五味只是抽象了中藥的基本方向，具體的應(yīng)用嘴里必須有感覺。
也就是說一提到這幾味，要知道辣味分別是怎么樣的，因為在以后的臨床應(yīng)用中，必須依靠這些。如果你開方時沒有這種感覺的話，以后開方只能是如墜霧里云里，茫無所知，只能是古人開什么方子自己照著開，自己是沒有切身感受的。這些首先是要嘴嘗，自己要親自嘗一遍，也不費什么事。
第二要記得煎服，自己親自服用一下，然后看看。生姜煎一碗喝下去渾身熱乎乎的；辣椒喝一碗肚子可能會痛，還有可能拉稀；肉桂喝一碗什么感覺，身上熱不熱？桂枝是什么味，一嘗是甜中帶辣，有的藥店賣的桂枝質(zhì)量是很差的，既沒有甜味，也沒有辣味，這種桂枝沒有作用。這種辨識藥材的真?zhèn)魏唾|(zhì)量，全憑一張嘴。我去過藥材市場很多次，一嘗就知道藥材質(zhì)量的好壞，藥商騙不了你，即使他作假，在味道上他很難作假。
有一次在藥材市場嘗細辛，一個貴的，一個便宜的，一嘗就知道便宜的好，貴的不好。因為便宜的細辛根很細，貴的細辛根很粗，藥商還以為粗的品相好，要賣貴些，細的品相不好，所以賣便宜些。如果你是一個真正搞中醫(yī)的，他就糊弄不了你，一嘗就知道，細的細辛很辣，麻舌，而粗的細辛勁小多了，不沖，所以你要毅然買下便宜的細辛，這是基本的對藥物的把握。細辛有什么作用啊？細辛能夠散絡(luò)脈的寒，散深部的寒，久病入絡(luò)，要用細辛去搜羅它，這個必須靠細辛的辛勁去起作用，如果不辣沒用。大家再看看藥店，很多藥店細辛是根葉同賣，細辛上面有一個大圓葉，那個圓葉一點作用都沒有，所以到藥店買藥的時候一定要買根。這些都是通過嘗得知的，不嘗怎么能知道細辛是怎么樣溫里散寒的呢？ 比如：藁本這味藥，是去巔頂頭痛的，要不嘗這味藥，你不知道這味藥有多厲害，這味藥傷正氣很厲害，不要輕易用。再比如說苦參，一嘗覺得非常苦，有人說黃連苦，其實根本不是，苦參比黃連更苦。苦參也不是最苦的，還有一位叫藜蘆的，是一味毒藥，大苦，那個味道簡直不可忍受。苦參要比黃連苦，而且苦參的苦是非常劣質(zhì)的苦，氣不正，這些都靠什么體會到啊？就是長期嘗藥自己的一個感覺，“神而明之存乎其人”，這不是化學儀器能夠分析出來的，全憑自己的感受。所以說苦參基本不入煎劑，就是喝藥的時候盡量不要加苦參，苦參基本上是外用。古代很經(jīng)典的方子，不可能有苦參，一個是苦參氣邪，不正，另外一個是苦參大苦傷正。 再如：吳茱萸這味藥，吳茱萸這味藥也不好，別看傷寒論有一個治厥陰寒逆的方子，吳茱萸湯，但是在臨床上建議大家不要輕易用吳茱萸這味藥。吳茱萸這味藥有小毒，而且大苦，氣味非常惡劣。別看很多經(jīng)方派開吳茱萸湯，我就不建議開吳茱萸湯，因為傷正很厲害。 這些功夫都是在下面對每一味藥的不斷品嘗和感受得到的，這不是書本上能夠?qū)W到的，必須在下面下功夫。三百多味常用的，一味味地嘗，幾個月就嘗過來了，然后牢牢記住每一味藥自我的感受。比如牡丹皮這味藥，有特異性的牡丹皮味，你拿六味地黃丸吃，里面放的多少，你就能吃出來，因為牡丹皮味特別特異，正是由于牡丹皮特異的味道產(chǎn)生了特殊的藥用價值，如果沒有這個味，牡丹皮的藥用價值就降低了，就是這么簡單。
▎荊芥：比如荊芥，采的鮮荊芥放到嘴里嘗，有揮發(fā)油特殊的芳香味，就是清涼解表，如果曬干了，到了藥店抓一把，像草一樣，一點味都沒有，那么效果就打折扣了，辛涼解表的作用就差多了。 ▎薄荷：薄荷也一樣，全指著薄荷的香味，沒有香味就沒有用了。 ▎大棗：還有大棗，調(diào)脾胃補脾的，什么是好的大棗？肉厚甜美，好吃，這是好的大棗，如果干癟，不甜，就不是好的大棗。 難道這些非得拿化學來分析嗎？沒必要，那些都是拐了好幾道彎子，不直接，最直接就是用自己的嘴去嘗嘗。就像在家做飯一樣，好吃不好吃還得用專家來評判一下嗎？自己在第一時間就可以給出答案。就像自己身體好不好，難道還得用專家或體檢指標來告訴你嗎？感覺渾身疲乏，睡不醒，每天起不來就是身體不好，搞得現(xiàn)在人們把身體健康的標準都給了醫(yī)院的專家，讓他們?nèi)プ龀鼋Y(jié)論，自己沒有一點自信心，不知道什么叫健康，最終也就不知道什么叫做幸福，麻木不仁了。
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