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近些年來，隨著青少年近視發生率的不斷上升，許多科研院所以及民間機構，諸多專家學者，對青少年近視防控費盡心血，但所有方法及其產品僅對青少年近視只可以預防、延緩乃至控制，治療僅對調節性近視而言。再：調節性近視僅只占視力剛下降人群的8%，況且近視截止目前為止尚且是世界性難題，諾貝爾獎在等候那些對人類眼睛近視防治確實具有突破性貢獻的人。  有些人確實想為人類做些事，傾注其聰明才智、實事求是潛心研究，有些人看到的是青少年近視極大的市場，明知是忽悠人的東西，還是欺騙善良不了解專業知識的人們而從中獲取巨額利潤，更有一些所謂專家為其推波助瀾，偽科學防控近視產品和措施不但老百姓沒辦法判斷，就是醫生也很難判斷。眼科有很多專業，有青光眼、白內障、眼底病、斜視弱視等，隔行如隔山，比如說，您患的是青光眼卻去找斜視弱視專業的醫生去診治，雖然可以診治，但是不會很專業。近視防控方面的最新最先進的技術和理念只有經常出去參加眼視光方面學習的醫生或者經常更新學習這方面知識的醫生才會了解，有的醫生把30年前舊的概念拿出來灌輸給您了，所以您就沒辦法判斷哪些產品、哪些措施是科學的。 還有，有些商家大做商業炒作，把一些偽科學的產品措施宣傳給您，或者任意夸大某種產品或措施的治療作用，誤導您使用這種產品，其后果是不堪設想的。  請大家記住：一種產品或措施包治百病，那這種產品或措施其實什么病也治不了。換句話說一副眼鏡既能看遠又能看近，還能防控近視，真的有那么好嗎?下面就青少年近視的防控鏡片還原其真相，供思考與討論。漸進多焦點鏡片(亦謬稱：“學生近視控制片”、“智能變焦近視復原鏡”、“學生學習鏡”、“近視理療鏡”等等)互聯網發展的今天，大家不妨百度一下：“近視青少年應慎用漸進鏡”，或“青少年近視患者請勿濫用漸進多焦鏡”。讓我們來還原歷史的面貌，原本用于方便中老年遠、中、近距離視覺的漸進多焦點眼鏡因價格昂貴，許多中老年人不太樂意接受，后來生產商發現中國許多家長為小孩很愿意花無謂的錢，這樣總要拿一權威認證來說服大家，1992年委托香港理工大學對32例青少年近視患者進行試戴漸進多焦點眼鏡能否阻止近視發展的研究，(樣本數太小，時間太短——僅三個月，香港理工大學知道商業宣傳目的后立即給予推翻其實際有效性說辭)，美國也于1997年實施了類似的計劃!同樣在1998年上海復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院、北京同仁醫院、溫州醫學院眼視光醫院都進行了類似的研究，經過三年的觀察研究都得到相似的結果，即對內隱斜的青少年近視患者，佩戴漸進多焦點對減緩近視發展在統計學上有一定意義，但臨床上無實際作用。對外隱斜的患者來說，戴上此鏡不但不能阻止進展，還可能促使近視的發展，尤其會導致散光量上升，促使外隱斜，斜視度增加!  那么漸進多焦點眼鏡到底是什么樣的眼鏡呢?我們知道普通的鏡片也就是單焦點鏡片，而多焦點的鏡片上有連續變化的多個度數!這種鏡片最早被用于的中老年人!近視眼又花眼的人需要遠中近等不同距離的視覺矯正，需要將不同的度數集合到一個鏡片上這就形成了多焦點的眼鏡，從雙眼看近處物體的解剖生理變化以及漸進多焦點鏡片的設計原理來講就不難理解上述研究結果了：當人們看近處的物體時，必然會出現“視近三聯動”即“調節-集合-縮瞳”。更詳細的說法是：眼睛視近時，先調節晶狀體增加屈光力，雙眼集合形成雙眼單視功能，瞳孔縮小來調節焦深。為了更好地讓焦點在視網膜上成像，焦深的程度又影響了調節的力度與縮瞳的大小。這個過程就是人眼視近的三聯動。三聯動保證了良好的視近功能與雙眼單視功能，人眼內外肌進行了一系列的配合動作，確保能清晰快速的看到近方物體。如三聯運動其中一個受到了影響或是改變，人眼的視近功能將受到嚴重的影響，如集合不足，沒有雙眼單視功能，也就沒有立體視，無法持久的看近;如調節不足，無法看清近處物體，會很容易產生視疲勞。青少年近視佩戴漸進多焦點鏡片后，看近時調節力會減少，但所需要的集合并沒有減少，縮瞳沒有改變，焦深有所改變，這樣好好的一個三聯運動就會失去平衡，長期使用青少年近視控制漸進片，會引起調節力下降，從而減少了調節幅度，光減少了調節，不解決集合，造成了調節集合功能的紊亂!  在我國青少年的近視患者中，眼位正者約占20%、內隱斜約占10%、外隱斜約占70%!顯然漸進多焦點只對10%的內隱斜有利，有助于減少近視度數加深和改善內隱斜，但對于70%的外隱斜和20%的眼位正的患者，佩戴此類眼鏡是不利的，它反而促使近視和外隱斜的發展!總之：漸進多焦點眼鏡是為中老年設計的產品，控制青少年近視絕大部分人是無效的!僅對內隱斜、年齡大一些并且近視度數較低的人有一些延緩作用，其只約占青少年近視人群十分之一不到，矯正阻止近視言過其實!衛生部視光學研究中心王勤美教授、陳浩博士早在十多年前就在“中國眼視光網”撰文：《近視青少年慎用漸進片》;衛生部近視眼實驗室/上海五官科醫院褚仁遠、瞿小妹教授在“中國眼鏡科技雜志”撰文：《青少年近視患者請勿濫用漸進多焦點眼鏡》，都是根據兩年以上臨床認證，難道不權威嗎?“好視力”中央電視臺早些年就予以曝光，受利益驅使仍有變著說法，不論其適應癥極力推薦此片者。  近視離焦鏡片(亦謬稱：近視離焦防控鏡片、視*寶、成*樂、近視防控樂*松等)：近視眼學說可謂是眾說紛紜，近幾年來離焦學說被大家所接受，隨之牽強附會的一些產品炒得不亦樂乎，鏡片中央屈光力較高，隨著中心點向外移屈光力逐步遞減，中央屈光力較高的部分聚焦在視網膜黃斑部，屈光力逐步遞減了部分聚焦在視網膜周邊部，這是理想的屈光矯正，但遺憾的是生物解剖學所觀察到的是：眼球在視物時不停地震顫，根本就不可能屈光力最高的部分永遠聚焦在視網膜黃斑部，再加之人眼觀察物體時眼球也需要不時地轉動，如果鏡片屈光力轉變有智能跟蹤系統，就能圓其所說了，固定的框架眼鏡鏡片充其量僅起助視作用。  棱鏡式組合透鏡(亦謬稱：近視回*鏡、歸*鏡…;客觀科學地稱：減負鏡)：近視回*鏡、歸*鏡等叫法實為夸大其辭，青少年近視只可以預防、延緩乃至控制，近視眼眼軸伸長了還會縮短嗎?其套用概念使用固定屈光度，美其名一號鏡至幾號鏡，大家都知道每個人的雙眼屈光度大多不一樣，許多人還有散光，散光軸向也不一樣，瞳孔距離不一樣，調節能力不一樣，眼位隱斜量不一樣，多少個不一樣，又怎能用雙眼一致的固定的屈光度，是眼鏡適應眼睛，還是用眼睛去適應眼鏡?更有甚者，為迎合避免換鏡麻煩，設計雙光棱鏡眼鏡，暫不提效果如何，從其安全性來說，當人走樓梯眼睛通過鏡片近用區視物是失真的，極易摔跟頭，有人摔斷骨頭其實是其眼鏡惹的禍還不知道，況且制造所加的棱鏡量和凸透鏡度是千篇一律的，垂直方向和水平方向都存在棱鏡效應，又怎么能達到很好的視覺狀況。炒概念，沒有詳細檢測數據量身定制，沒有鏡片車房定制研磨加以科學的裝配加工難以完成前后工序。  青少年近視主要是長時間近距離讀寫引起近視發生和發展，能夠為學習任務日益繁重的青少年學生緩解近視之憂、鏟除產生近視的環境因素根源，用加用凸透鏡滾觀察近目標使調節放松，三棱鏡改變入眼光線的幾何特性，解決了調節與集合的矛盾，再則可以在眼外肌三聯運動中使兩眼眼軸過度外展形成負集合，由負集合的帶動形成負調節，使眼的屈光度降低，這樣不僅可以預防近視的發生，而且對過度調節所引起的調節性近視具有診治作用，戴用后，通過對眼睛整體視光系統的調整，能夠迅速提高使用者的視力狀況，鏡片注入了光量子后，在弱光下可以增亮，在強光喜下可以減弱光的強度，使入眼光線更加柔和舒適，對瞳孔大小的變化亦起了很好保證，另外還能有效地阻擋光電污染對眼睛的危害。對調節性近視和混合性近視有明顯的治療作用，真正實現了青少年近視預防治療新突破——預防發生、阻止發展、合理矯正、安全治療。用光學的辦法解決人眼看近時的用眼負荷，即科學地稱為：減負鏡。量身定制才能真正達到實際目的。減負鏡所需相關檢測參數：1、裸眼視力，2、遠用屈光度(有散光者需注明軸位，左右眼)，3、矯正視力，4、遠用視線距(瞳距)，5、調節幅度(相關年齡)，6、眼位，7、正、負相對調節，也就是說在驗配遠用鏡基礎上加測眼位，正負相對調節并提供年齡，再換算、設計、制作成近用CME減負鏡。  近十余年來，萬新光學集團公司積極學習國際上先進的眼鏡生產技術，投入巨資引進國際上最新最先進的生產設備，更重要的是積極引進高級技術人才，在許多眼科及眼視光學專家、尤其是教育部全國學生近視眼防治工作專家指導組、中華眼科學會眼視光組專家們的支持和幫助下，研制開發了在青少年近視預防控制方面具有相當價值和發展空間的高新科技產品——CME減負鏡。以我國視光學界泰斗徐廣第教授領導的全國學生近視眼防治工作專家指導組過去力推“用低度凸透鏡附加基底向內三棱鏡”防治近視，如今萬新光學眼鏡有限公司研發的“在遠用鏡基礎上加用凸透鏡聯合基底向內的三棱鏡”，即CME減負鏡，更為科學顯效，第三代CME減負鏡其功能更加全面，改變了眼鏡單一助視功能，提升為青少年近視預防和控制醫療器材類，變成了重要的功能性產品，安全顯效，科學合理，處于國內外領先水平。當然是所有近視眼防控方法及產品無與倫比! 令人遺憾的是科學先進的理念及產品一直得不到很好的普及推廣的原因：驗配定制減負鏡需要相關專業數據，這樣對驗光師技術要求需要提升，加之許多驗光師嫌麻煩，其實在常規驗光的基礎上多花三至五分鐘即可完成相關數據檢測;再：減負鏡是青少年讀寫專用眼鏡，讀寫時間在約需二十分鐘以上就換戴上，對于一會看遠一會看近沒必要來回換戴，使用者也同樣認為很麻煩，其實，預防用減負鏡只是長時間看近時戴用就行了，看遠視力在0.7以下者，科學的戴用眼鏡就應根據不同距離調用不同度數的眼鏡，遠用眼鏡僅起助視作用，就好比走路不穩的人需要帶個拐杖，走起來更穩健;戴用遠用眼鏡長時間看近會使近視度越來越深，人眼看一天遠很輕松，看一天近很累，戴上減負鏡看近即相當于視遠狀態，重要的是從醫學角度個性化量身定制的減負鏡，減輕了看近時用眼負荷，學生學業負擔重，用眼負擔重是教育體制現況無法改變，只能用眼鏡幫助眼睛減負，當然在看近時需要堅持戴用，戴則有效不戴則無效，從兒童看近時間較多期開始，使用減負鏡幫助其安全地渡過近視發生發展期這是明智選擇，需要全社會共同關注青少年視覺健康，尤其是家長要有很好的認識，一分預防遠勝于十分治療，督促和指導正確使用先進產品。加快科學的近視防控知識的推廣、學會識別哪些產品和措施是科學的，讓我們的孩子使用正確的方法進行近視防控，造福我們的下一代。 |
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