案21 繼發不孕患者邵×× 女，30歲 已婚 門診號99-B-28760 初診：結婚2 年半，同居中未孕，婚前人流一次，丈夫精檢“正?！薄Ｔ陆浬幸巹t，素有痛經，婚后已除，人流后腹痛又作，以經后為主，每次持續1-2天，伴陰戶墜脹，頻欲臨圊，經前乳房脹痛，腰酸末次月經6.15，脈細軟，舌苔薄。BBT雙相，黃體不健。 98.8宮腔鏡檢查，宮腔無異常，右側輸卵管通暢，左側輸卵管通而不暢。 97年行子宮漿膜下肌瘤剝出術，左中腎管囊腫切除，術中通液示：雙側輸卵管通暢。 婦科檢查：外陰：已婚式 陰道：粘膜光 宮頸：輕糜 宮體：中位正常大小 后壁輕觸痛 未捫及明顯結節 二側：左略增厚，輕壓痛 右側：（一） 擬診：繼發不孕，輸卵管炎，異位癥 柴胡9g 當歸12g 白芍12g 夏枯草12g 露蜂房12g 王不留行子12g 山甲片6g 蓯蓉12g 川續斷12g 菟絲子12g 仙茅12g 仙靈脾12g 7貼 繼測BBT 二診：適值月經中期，白帶不多，腰脊酸痛，脈細軟，舌苔薄 熟地12g 山茱萸肉12g 當歸12g 白芍12g 山甲片6g 蓯蓉12g 川芎9g 紅花6g 川續斷12g 菟絲子12g 仙茅12g 巴戟肉12g 川楝子12g 廣地龍12g 路路通9g 7貼 三診：BBT已上升，白帶透明，量較前為多，腰脊酸楚，脈細軟，舌苔薄質胖。 黨參12g 白術9g 炙甘草6g 熟地12g 山茱萸肉12g 當歸12g 白芍12g 蓯蓉12g 鎖陽12g 川續斷12g 菟絲子12g 仙茅12g 巴戟肉12g 14貼 四診：末次月經6.15，現停經36天，BBT上升17天，腰脊酸楚，少腹作脹，得矢氣則舒，脈細，舌苔薄質胖。尿HCG（+） 診斷：早孕 黨參12g 熟地12g 山茱萸肉12g 山藥12g 川續斷12g 菟絲子12g 杜仲12g 桑寄生12g 蘇梗12g 枳殼9g 砂仁（后下）3g 黃芩9g 白術12g 陳苧麻根12g 7貼
|
|
|
