其高者引而竭之

1"其高者引而竭之"含義 <素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇>中有"……其高者,因而越之,其下者,引而竭之……".吳岜注:"高,胸之上也,越之,吐之也";"下,臍之下也,或利其小便,或通其大便,皆引而竭之.竭,盡也".<類經(jīng)>釋:"越,發(fā)揚(yáng)也.謂升散之,吐涌之,可以治其上之表里也.……竭,祛除也.謂滌蕩之,疏利之,可以治其下之前后也."即病位在胸之上者,可用涌吐升散法向上泄越邪氣,病位在臍以下的,引導(dǎo)邪氣從前后二陰而出.如,張仲景用瓜蒂散治療"……胸中痞硬,氣上沖喉咽,不得息者,此為胸有寒當(dāng)吐之,宜瓜蒂散",即是體現(xiàn)了在"高以越之";應(yīng)用大承氣湯治療便秘腹痛繞臍的陽(yáng)明腑實(shí)證、五苓散治療小便不利的太陽(yáng)蓄水證則更是"其下者,引而竭之"的典型應(yīng)證.由此讓人以為,治療腰腹以下的疾病總應(yīng)泄利二便,而胸脅以上的疾病則驅(qū)風(fēng)宣散.