音樂廳的舞臺,一位鋼琴家正在演奏,琴聲時而委婉,時而激越。滿座凝神,洗耳恭聽。一曲奏罷,掌聲四起。只見一忠實粉絲,手捧鮮花,竄上舞臺。就在獻花交接之時,意外的一幕突然發生,尊貴的演奏家先生噴嚏大作,鼻涕眼淚齊出,嚏聲分貝強度不亞于鋼琴,然此聲非彼音也!演奏家只得掩面狼狽退至后臺。音樂會被迫中斷,觀眾鄂然,真可謂大煞風景也!人們紛紛指責獻花去,不該多此一舉。 過敏性鼻炎是臨床耳鼻喉科的常見病之一,屬于中醫“鼻鼽”的范疇。臨床表現以突然發作和反復的鼻癢、鼻塞、噴嚏、流清涕、鼻腔粘膜蒼白腫脹為特征。相當于西醫學的變態反應性鼻炎。中醫認為鼻鼽多為本虛標實之證;本虛,指肺脾腎氣虛、陽虛;標實指病菌病毒、過敏原、外界冷熱空氣變化、有害氣體等。 萬眾國醫傳承弟子陳李華醫生在跟診萬老三年時間里,治療了眾多這樣的患者。在內服中藥的同時,配合塞鼻球、穴位按摩、中藥穴位貼敷等多種治療手段。中醫治療相對于西醫來說副作用少、手段多、療效比較鞏固等優點。 附病案兩則: 過敏性鼻炎治驗一則 患者李某,青年女性,2012年11月初診。患者訴患有花粉癥近三年,每年九、十月加重。近來返深圳探親,過敏癥狀加重。每于下半夜噴嚏連連,鼻塞流涕,白天稍輕,微咳。再問其身體其他情況,患者答“平常怕冷,有痛經多年,經量多,有血塊,每次月經持續7、8日才能干凈”。萬老看了舌脈,只見脈細弱,舌胖有印,苔白,舌下瘀輕。萬老認為患者平素形寒畏冷為腎陽不足之體;過敏性鼻炎看似為風寒閉阻,內在是肺陽不足所致。故擬溫陽、疏風散寒、宣肺通竅為法,方用麻黃附子細辛湯和蒼耳子散加味。該患者服藥七劑后鼻諸癥除。復診時要求處方帶去國外,以便再發花粉癥時服用。 患者丁某,男,年近40歲,2011年10月就診,自訴患過敏性鼻炎9年,常鼻塞、鼻癢、打噴嚏,冷熱均過敏,流涕,涕帶黃塊,口腔潰瘍勞累則易發,易聲啞,口渴,無頭痛,無腰痛,怕冷不怕熱,納可,大便稀,1-2次/日,早睡早醒,平素體育運動少,形寒易感。查看舌淡苔白有裂紋,邊有印,脈沉尺甚。考慮患者屬肺氣虛、脾腎陽虛,給予補肺氣,溫脾腎的中藥口服。4劑藥后患者鼻癥明顯減輕,但不能停藥。考慮到患者脘腹稍受涼即瀉,脾腎陽虛癥狀明顯,因病及于腎,難以4劑藥即除根。遂鼓勵患者繼續服用該藥,以求療效得到鞏固。并告知患者如果無條件服中藥時,可常服附子理中丸。后患者電話告知,鼻癥大減,偶于勞累時發作,程度較前明顯減輕。
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