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附方】 1．治哮喘 ①曼陀羅花兩五，火硝一錢，川貝一兩，法夏八錢，澤蘭六錢，冬花五錢。上共研細末，用老姜一斤，搗爛取汁，將藥末合勻，以有蓋茶盅一只盛貯封固，隔水蒸一小時久，取出，以熟煙絲十兩和勻，放通風處，吹至七、八成干(不可過于干燥，恐其易碎)時，貯于香煙罐中備用。每日以旱煙筒或水煙袋，如尋常吸煙法吸之。(《外科十三方考》立止哮喘煙)②風茄花0．4g，甘草3g，遠志4g。研細粉和勻，分成10份，每次1～3份，睡前或發作前1小時頓服，每次不超過3份。(《浙江藥用植物志》) 2．治慢性氣管炎 曼陀羅花0．1g，金銀花、遠志、甘草各0．5g(每丸含量)。共研細末，加適量蜂蜜制成蜜丸。每次服1丸，每日2次，連服30日。(《全國中草藥匯編》) 3．治潰瘍病 洋金花1個花(約0．4～0．5g)，甘草粉9g，炒白芍21g，陳皮12g，煅瓦楞15g，白及9g，貝母9g。水煎濃縮至lOOml，每次服50ml，日2次，30～40日為1療程。〔《中西醫結合雜志》1982，(1)：41〕 4．治風濕關節疼 ①曼陀羅花30g，白酒500g，將花放酒內泡半個月，1次飲半小酒盅(約5ml)，每日2次。（《內蒙古中草藥》）②曼陀羅花9g，水煎，燙洗患處。（《全國中草藥匯編》） 5．治肌肉疼痛、麻木 洋金花6g，煎水外洗。 (《廣西本草選編》) 6．治(病)人難忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不傷人 山茄花(八月收)、火麻花(八月收，“一說七月收”)。陰干，共研末。每服三錢，小兒只一錢，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壯，醒后再服再灸。(《扁鵲心書》睡圣散) 7．治骨折疼痛，關節疼痛 曼陀羅全草曬干，研末，每服0．03g。(《全國中草藥匯編》) 8．治小兒慢驚 曼陀羅花七朵(重一字)，天麻二錢半，全蝎(炒)十枚，天南星(炮)、丹砂、乳香各二錢半。為末。每服半錢，薄荷湯調下。(《御藥院方》) 9．治陽厥氣逆多怒而狂 朱砂(水飛)半兩，曼陀羅花二錢半。上為細末。每服二錢，溫酒調下，若醉便臥，勿令驚覺。(《證治準繩》祛風一醉散) 10．治面上生瘡 曼陀羅花，曬干研末，少許貼之。 (《衛生易簡方》) 11．治化膿性骨髓炎 洋金花研粉，加適量面粉糊拌勻，制成2mm大藥線，高壓消毒備用。用時先清潔患處，然后將藥線插入瘺管內，蓋上紗布，每2～3天換藥1次。(《廣西本草選編》) 【成藥】 1．曼陀羅浸膏 曼陀羅(七號粉) 1000g，乙醇(70％)適量，稀釋劑適量。取曼陀羅粉，用70％乙醇作溶劑，按滲漉法制備。收集漉液至生物堿完全漉出，漉液在60℃濃縮至糖漿狀，加稀釋劑 50g，研勻，繼續在80℃蒸干，取出約3g，測定生物堿含量后，余膏加適量的稀釋劑，使本品含生物堿以莨菪堿 (C17H23O3N)計算，應為0．9％～1．1％。抗膽堿作用與硫酸阿托品相似，用于胃和十二指腸潰瘍病和膽、腎、腸絞痛等。口服，每次0．008～0．016g，每日 0．016～0．048g。極量：口服，每次0．05g，每日0．15g。(沈陽藥學院《常用藥物制劑》1975年) 2．洋金花酊 洋金花粗粉1000g，50％乙醇適量。取洋金花粗粉置有蓋容器中，加50％乙醇均勻濕潤后密閉放置2小時，然后放入滲漉筒中，再加50％乙醇放置48小時后滲漉，至漉液加碘化汞鉀試液無沉淀生成為止，調整滲漉液至每lml含總生物堿0．5mg即得。功能止咳平喘，用于慢性氣管炎。每晚睡前服，劑量由lml開始，10日左右加至病人所耐受的“合適量”，1個月為1療程。(《中藥制劑匯編》) 3．曼陀羅酊 野生曼陀羅花和葉適量。取陰干的曼陀羅花和葉，切碎，稱取lOOg，置于廣口瓶內，加 95％乙醇500ml，再加注射用水500ml，密封。隔天攪動1次，連浸7～10日，用4層紗布濾取浸出液，去渣，濾液加乙醇調整至1000ml，即成10％的曼陀羅酊。功能解痙止痛。用于急性胃腸痙攣性疼痛。口服，每次1m1，每日3次。兒童酌減。(《中藥制劑匯編》) 4．健胃止痛片 曼陀羅浸膏2g，草豆蔻192g，干姜128g，烏藥192g。以上4味，草豆蔻粉碎成細粉，過篩；烏藥以60％乙醇，干姜以90％乙醇分別滲漉，漉液回收乙醇，減壓濃縮成膏，加入曼陀羅浸膏、草豆蔻細粉及輔料，混勻，制顆粒，60℃以下干燥，壓制成1000片，包糖衣。片心呈棕褐色，味辛。置顯微鏡下觀察；內種皮石細胞黃棕色或紅棕色，表面觀類多角形，壁厚，胞腔含硅質塊；片心加氨試液研磨，再加氯仿研磨，分取氯仿液，水浴蒸干，殘渣顯托烷生物堿類的鑒別反應。功能溫胃散寒，順氣止痛。用于胃寒，脘腹脹痛。口服，每次6片，每日2～3次。青光眼患者忌用。〔衛生部《藥品標準·中藥成方制劑》(第二冊)，1990年〕 【現代臨床研究】 1．治療慢性氣管炎 用洋金花注射液每5日肌注1次，一般注射4～5次，每次注射液中含東莨菪堿0．5～1mg，根據病人年齡、性別、體質強弱等情況，用量略有不同。一般在注射后10～15分鐘出現反應遲鈍；15～20分鐘進入淺睡，40～60分鐘進入深睡；3～4小時后蘇醒，醒后呼吸通順，略有倦意。共治療慢性氣管炎1200例，臨床控制率為70％，顯效率為17％[1]。又以洋金花的各種制劑(注射劑、酒劑、片劑、煙、肛門栓)治療慢性氣管炎600余例，使洋金花的用量保持在0．01mg／kg左右，臨床控制率達 50％～60％[2]。另據報道，用洋金花15g，研成極細末，倒入裝有純60度糧食白酒500m1之瓶中搖勻，密封存放7日后，每日服酊劑3次，每次服1～2m1，最大量不得超過2ml，服1療程(500ml藥液)后不愈者，可按上法繼續服用。共治療慢支100例，治愈33例 (33％)，有效55例(55％)，無效12例(12％)，總有效率88％[3]。 2．治療強直性脊椎炎 取洋金花注射液(每支 2m1，每lml含生藥相當于東莨菪堿量0．5mg，供肌內注射)或洋金花酊劑(每10m1含生藥相當于東莨菪堿量0．5mg)，于每晚睡前肌內注射或口服酊劑1次。成人注射液量每次從0．5～1m1(酊劑量5～10m1)開始，以后每3～5日增加藥量，待遞增至每日注射液6～7m1(酊劑量55～60m1)時，即為每日常用劑量。一般以3個月為1療程，共治療患者34例，顯效21例 (61．8％)，有效10例(29．4％)，無效3例(8．8％)。與西藥對照組比較，近期療效無顯著性差異，但遠期復發率，西藥綜合治療組高達76．5％，而洋金花治療組31例，卻無1例復發，有顯著性差異[4]。 3．用于眼科檢查 取0．5％的洋金花溶液滴眼，每眼滴3次，每隔10分鐘1次，滴完最后1次后30分鐘，作視網膜檢影驗光和眼底檢查，同時與2％后馬托品溶液散瞳驗光作比較，各觀察400例800只眼，結果用0．5％洋金花溶液滴眼散瞳驗光，每眼平均的屈光度稍高于用2％后馬托品溶液散瞳驗光的屈光度，故驗光的正確性亦較高，但對瞳孔散大和調節麻痹的恢復需1周左右，較2％后馬托品溶液滴眼恢復為遲[5]。 4．支氣管哮喘 以洋金花為主制成片劑，每片含洋金花0.04g，遠志0.4g，甘草0.3g。口服每次不超過3片，小兒酌減。治療40例，服后1小時后復查，結果顯效16例，有效16例，總有效率為80％。洋金花全草和細辛等中藥濃縮提取為浸膏，加滲透劑制成膏藥。根據臨床癥狀，辨證取穴貼敷，以胸背部穴位為主，常取膻中、天突、鳩尾、大椎、陶道、定喘、肺俞、膈俞等穴。每24小時更換1次。有嚴重炎癥、發熱或有肺源性心臟病者，同時配合西藥治療。治療48例，結果臨床控制16例，顯效18例，止喘總有效率為87.5％。 5．類風濕性關節炎 洋金花50g，馬錢子50g。放入熏蒸治療機煮藥鍋內，加水1500ml，加熱，待汽箱內溫達40℃時，讓病人裸體坐入，頭置于箱外，汽箱內保持38℃～40℃。每次熏蒸20分鐘，每日1次。10日為一療程，如有必要，休息1周后再行下一療程。治療72例，顯效29例，有效40例，總有效率為95.8％。 6．急性軟組織損傷 洋金花50g，浸于50度白酒（50％乙醇亦可）500ml ，密封3周，取上清液。蘸取藥液適量，反復搽摩患處，每次15分鐘，每日2次。3日為一療程。治療125例，全部治愈。 |
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