產(chǎn)后怕冷、怕風(fēng)、多汗怎么辦？ 周老師談“產(chǎn)后風(fēng)”的護(hù)理與治療
這種怕風(fēng)怕冷與冬天天冷的感覺是不一樣的，這種怕冷形式表現(xiàn)很復(fù)雜，有的是頭怕風(fēng)，有的是膝關(guān)節(jié)，有的是腰、背、腹部，可以說這個(gè)冷能發(fā)生在人體任何部位，有的甚至能冷得入骨，或者感到內(nèi)臟都是怕涼，于是，病人往往把衣服穿得厚厚的，可能會(huì)因?yàn)橐稽c(diǎn)點(diǎn)風(fēng)吹她就冷得受不了，她們往往因?yàn)榇┑靡路穸煌５爻龊梗匀贿€是怕風(fēng)怕冷！ 面對(duì)這種病，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷方法是查不出人體異常改變的，并且也沒有有效的治療方法，同樣，用傳統(tǒng)的中成藥也沒有理想的方法，這是誰也無法否定的事實(shí)。她們?yōu)榱私獬约旱耐纯啵罱K是不得已四處求醫(yī)。在所見到的產(chǎn)后風(fēng)病人中，以患病多年的為多。 產(chǎn)后為什么出現(xiàn)“產(chǎn)后風(fēng)”? 新媽咪分娩大量耗氣傷血，所以產(chǎn)后大多氣血俱虛，我們中醫(yī)把抵抗疾病的能力稱為正氣，而一切的能導(dǎo)致疾病的原因稱之為邪氣，那么產(chǎn)婦多正氣不足，邪氣易入侵身體，稍有不慎，則易致病，很多新媽咪坐月子期間會(huì)感覺怕冷，手足冰冷，多汗等情況。其實(shí)這是由于生產(chǎn)時(shí)，元?dú)獯髠w力、精力都有著很大損傷。加產(chǎn)生產(chǎn)后，因筋骨腠理大開，身體虛弱，內(nèi)外空疏，如果沒有好好的坐月子，致使風(fēng)寒入侵而導(dǎo)致的，也就是說生完孩子后怕冷其實(shí)是月子沒坐好留下的后遺癥，產(chǎn)后怕冷最是要忌風(fēng)寒。很多女性都說生完小孩之后就比較怕冷了，特別是四肢老是處于冰冷狀態(tài)的，到了冬天手指和耳朵還會(huì)出現(xiàn)凍瘡，到醫(yī)院去檢查，又查不出原因來，那么如何治療呢，下面就與大家一起分享以下產(chǎn)后各癥的護(hù)理注意事項(xiàng)和如何治療。 產(chǎn)后護(hù)理到位，預(yù)防產(chǎn)后“產(chǎn)后風(fēng)”的發(fā)生。 1.避風(fēng)防寒、勞逸適度 中醫(yī)重視產(chǎn)后不能吹風(fēng)，因?yàn)楫a(chǎn)后氣血虛弱、筋骨松弛，風(fēng)寒濕邪易乘虛而入，易致感冒、風(fēng)濕、關(guān)節(jié)酸痛、腹瀉等病。居室宜避風(fēng)寒，產(chǎn)后沐浴洗頭、衣著被褥應(yīng)注意保暖，夏季亦不可過于食涼及當(dāng)風(fēng)坐臥，以免寒邪侵入而感冒。產(chǎn)后身體虛弱，覺虛弱、頭暈、乏力時(shí)，須多臥床休息，不宜過早或過度勞動(dòng)，以免氣虛下陷，易致子宮脫垂。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿，導(dǎo)致腰酸、背痛、腿酸、膝踝關(guān)節(jié)的疼痛。 2.注重飲食、禁忌“生冷” 產(chǎn)后脾胃虛弱，飲食應(yīng)富于營養(yǎng)，忌食生冷油膩辛辣等。個(gè)人體質(zhì)有所不同，但產(chǎn)后身體虛弱故多以溫補(bǔ)為主。雪糕、西瓜、蜜瓜、雪梨、青菜湯等不吃為妙。 寒性體質(zhì)的產(chǎn)婦腸胃虛寒、手腳冰冷、氣血循環(huán)不良，應(yīng)吃溫補(bǔ)的食物，如羊肉、鴿肉、牛肉、鹿肉含蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪高，有益腎壯陽、溫中暖下、補(bǔ)氣活血之效。可使陽虛之體代謝加快，內(nèi)分泌功能增強(qiáng)，從而達(dá)到御寒作用。麻油雞、燒酒雞、四物湯、四物雞或十全大補(bǔ)湯等均可用，但原則上不能太油，以免腹瀉。食用溫補(bǔ)的食物或藥補(bǔ)可促進(jìn)血液循環(huán)，達(dá)到氣血雙補(bǔ)的目的，筋骨腰背較不易扭傷酸痛。宜食荔枝、龍眼、蘋果、草莓、櫻桃、葡萄。忌食寒涼蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、楊桃、橘子、番茄、哈密瓜等 3.心情順暢、房事節(jié)制 精神要愉快，心情要舒暢，切忌暴怒或憂思，以免氣逆血滯，引起胸協(xié)腹痛。凡產(chǎn)后滿百日，方可過性生活。 4.保持清潔、調(diào)養(yǎng)康復(fù) 頭發(fā)、身體、衣著勤洗換，以保持清潔，避免遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。產(chǎn)后康復(fù)關(guān)系終生，應(yīng)注意產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。 如果產(chǎn)后出現(xiàn)怕冷、怕風(fēng)、多汗、失眠、心煩意亂等病癥，自己應(yīng)該注意失眠？ 1.產(chǎn)后出現(xiàn)怕冷的情況，無論什么季節(jié)都要注意保暖，很多年輕的媽媽在夏天的時(shí)候都喜歡穿無袖和短裙的，建議盡量穿長(zhǎng)袖衣服和褲子，因?yàn)檫@樣最容易讓四肢受到風(fēng)寒的，到了冬天的時(shí)候更加要注意保暖。 2.產(chǎn)后怕冷在飲食上應(yīng)該需要忌生冷食物，同時(shí)還要忌食生冷油膩辛辣等。除了怕冷之外還出現(xiàn)手腳冰冷，這種情況屬于寒性體質(zhì)，氣血循環(huán)不良的產(chǎn)婦，應(yīng)吃溫補(bǔ)的食物，如羊肉、鴿肉、牛肉、鹿肉含蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪高，有益腎壯陽、溫中暖下、補(bǔ)氣活血之效。可使陽虛之體代謝加快，內(nèi)分泌功能增強(qiáng)，從而達(dá)到御寒作用。 3.同時(shí)建議使用艾草來泡澡，具有驅(qū)散體內(nèi)寒氣的作用，用曬干的艾草煮的水泡澡，水溫越熱越好，達(dá)到了驅(qū)寒活血的作用。同時(shí)平時(shí)要保持愉快的心情，切忌暴怒或憂思，以免氣逆血滯，同時(shí)要節(jié)制房事。 產(chǎn)后風(fēng)的診斷：是以產(chǎn)后，特別是產(chǎn)褥期高發(fā)，多由于感受風(fēng)、寒、濕等致病邪氣，以全身多處肌肉、關(guān)節(jié)怕冷、怕風(fēng)、疼痛、酸脹、沉重、麻木等為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病，因?yàn)楸静《嘣诋a(chǎn)后一月內(nèi)高發(fā)，故老百姓常稱之為“月子病”。中醫(yī)學(xué)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)可追述到唐代，如《經(jīng)效產(chǎn)寶》中記載：“產(chǎn)后中風(fēng)，身體疼痛，四肢弱不遂。”對(duì)于其發(fā)病原因，《太平圣惠方?產(chǎn)后中風(fēng)筋脈四肢攣急》中記載：“夫產(chǎn)后中風(fēng)，筋脈四肢攣急者，是氣血不足，臟腑俱虛，日月冷氣初客于皮膚經(jīng)絡(luò)，則令人頑痹不仁，羸乏少氣。風(fēng)氣入于經(jīng)絡(luò)，夾寒則攣急也。”我們知道產(chǎn)婦妊娠十月，身體內(nèi)大量的氣血均下注子宮滋養(yǎng)胎兒，此時(shí)人體四肢關(guān)節(jié)、肌肉等處的氣血處于不足或者空虛狀態(tài)，得不到足夠的滋養(yǎng)。當(dāng)一朝分娩時(shí)，產(chǎn)婦需要消耗大量的體力，再加上產(chǎn)道出血，產(chǎn)婦體內(nèi)氣血更加耗傷，機(jī)體抵抗力極弱。此時(shí)一旦過分勞累、貪涼飲冷、睡臥吹風(fēng)、居住之地陰冷或潮濕，或貪戀空調(diào)、風(fēng)扇，或過早與丈夫同房等，風(fēng)、寒、濕等致病邪氣乘虛而入，停留在關(guān)節(jié)、肌肉的皮膚、經(jīng)絡(luò)、筋脈等處，阻礙氣血運(yùn)行，不通則痛，故可出現(xiàn)肌肉、關(guān)節(jié)怕冷、怕風(fēng)、疼痛等一系列癥狀。 那么是不是每一個(gè)產(chǎn)婦都會(huì)患有產(chǎn)后風(fēng)呢？答案是否定的。因?yàn)槊總€(gè)產(chǎn)婦體質(zhì)不同，氣血充盛狀態(tài)不一，素體強(qiáng)盛者，即使產(chǎn)后不慎感受風(fēng)寒濕等邪氣，也不一定會(huì)發(fā)病，或者即使發(fā)病，發(fā)病時(shí)間也較晚、癥狀較輕、恢復(fù)較快；而素體虛弱者，往往發(fā)病時(shí)間較早、癥狀較重、恢復(fù)較慢，部分患者的病癥可持續(xù)幾年、甚至幾十年。值得注意的是，現(xiàn)在很多婦女在進(jìn)行了婦科手術(shù)，如人流、引產(chǎn)、刮宮術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后風(fēng)的臨床表現(xiàn)，這提示產(chǎn)后風(fēng)的發(fā)病范圍并不單單局限于生產(chǎn)后。因此認(rèn)識(shí)產(chǎn)后風(fēng)對(duì)于每一位女性來說都很重要。 患者治療特別注意 1.越早治療，越容易康復(fù) 2.飲食忌寒涼，生活避寒涼尤為重要 3.注意情緒調(diào)整，產(chǎn)后分多并發(fā)抑郁癥 4.治療周期一般較長(zhǎng)，要有耐心，不要頻繁更換醫(yī)生，絕對(duì)不會(huì)幾天就能好的 中醫(yī)治療方法： 病機(jī)：產(chǎn)后體質(zhì)多為氣血虧虛，又多感受風(fēng)寒濕邪，病久阻礙經(jīng)脈，出現(xiàn)血瘀，影響情緒，出現(xiàn)肝氣郁滯，病久容易生痰邪，出現(xiàn)諸多奇怪癥狀。因治療不得法，又可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，病機(jī)多寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)并見。應(yīng)細(xì)細(xì)詢問，認(rèn)真辨析。 1.黃x x，女，28歲。 于2011年8月入院。患者產(chǎn)后不久，除覺心悸氣促、浮腫、四肢厥冷外，大汗淋漓不止，每夜更衣四、五次。過去有風(fēng)濕病史。患者精神及談笑一如常人，雖有浮腫、四肢厥冷，但未見精神萎靡，脈沉細(xì)數(shù)、無力而促。考慮患者產(chǎn)后起病，陰血已虧，加之進(jìn)食過于忌口，營養(yǎng)不良，心血不足，陰損及陽，氣血陰陽皆虛。予以中藥： 黨參25g麥冬15g五味子15g山萸肉30g制附子20 g生黃芪12 g 連服三劑，諸癥好轉(zhuǎn)，大汗停止，繼續(xù)服用參麥飲2周，病愈。 2.六某，女，31歲 患者因產(chǎn)后自汗、盜汗2月前來就診。患者身體壯實(shí)，皮膚白皙嘴唇深紅，心煩意亂有焦慮。患者自訴在生產(chǎn)過程中產(chǎn)房溫度很低，沒有及時(shí)添加被褥衣物而受涼，當(dāng)時(shí)情緒緊張而大汗出。生產(chǎn)后2月患者體重增加10kg，奶水不多。腹部肌肉皮膚松軟，下肢無水腫，但皮膚干燥。舌體胖脈弦滑。 病人時(shí)發(fā)熱自汗出,兩肘發(fā)緊為太陽病的桂枝湯證；腹部松軟、皮膚干燥為黃芪證。汗多故奶少。處以桂枝湯加黃芪取汗而止汗，服藥7天，患者癥狀明顯減輕，繼續(xù)服用參麥飲2周，病愈。 |
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