|
許永星，解放軍306醫院，腎內科（對外聯絡中心 左天宇 呂洪財 整理） 什么是糖尿病腎病？ 糖尿病腎病是主要的微血管并發癥之一，可引起尿蛋白排出異常，導致腎功能衰竭。早期表現為尿中出現微量白蛋白，病友多無明顯癥狀。如果積極干預，其發展可以被阻止或延緩，早期甚至可以逆轉！2型糖尿病及慢性腎臟病均顯著增加心血管事件風險，糖尿病腎病會導致腎功能衰竭、尿毒癥、透析、腎移植等，造成疾病困擾致使生活質量差，精神壓力大，與無并發癥的糖尿病患者相比，糖尿病腎病的醫療費用增加13倍。 糖尿病腎病早期信號 信號1：微量白蛋白尿是腎開始損傷的標志，三種指標都可確定——尿微量白蛋白(UMA)20~200mg/L，或尿白蛋白/肌酐比值(UACR)30~300μg/mg2；或尿白蛋白排泄率(AER)20~200μg/min(30~300mg/d)2。微量白蛋白尿是發現早期腎病的有效篩查方法，而單一尿常規檢查可能會漏診。 信號2：尿泡沫多 信號3：水腫，在腎臟出現損傷情況下，大量蛋白從尿中排出，導致低蛋白血癥，液體從血管滲出到蛋白相對偏高的組織間隙，從而引起水腫。 糖尿病腎病患者的飲食 糖尿病患者如何運動？ 運動應從低強度、低運動量開始，以中、低強度運動為主；避免憋氣動作或高強度的運動；防止血壓過度升高；注意監測血壓、血糖，定期尿檢。 糖尿病腎病知識貼士 1、糖尿病腎病是糖尿病主要的微血管并發癥之一，會引起尿蛋白排出異常，導致腎功能衰竭； 2、早期可出現微量白蛋白尿、腰酸腳腫，尿泡沫多的信號； 3、定期進行微量白蛋白尿篩查，盡早控制血糖達標可降低糖尿病腎病的發生風險； 4、關注降糖、降壓、生活方式干預等綜合治療，降糖藥物的選擇兼具有效性和安全性； 5、控制總熱量；限鹽限鉀；優質低蛋白飲食；適量運動；監測血糖和血壓。 |
|
|
