中醫脈診,是中國傳統醫學診察疾病的主要內容。醫者通過所診脈部的搏動,去推判病情,是中國傳統醫學獨具特色的診察方法。這一獨具特色的方法,歷經兩千多年的臨床實踐證實其方法實際受用。 中醫診脈的部位有三種選擇,即遍診法、三部診法與寸口診法,三種不同的診法都是通過手指的感覺接收脈部的搏動。從常用的寸口診法來講,左右手各分 寸、關、尺三個部位,各部位分候五臟六腑。用現代解剖學來分析,脈部的搏動,與其相應的臟腑,除心臟外尚未得到動態傳導的理論依據。 中醫脈診所言:遲、數、結、代等脈象,從文字上講,易被人們單純的理解為脈搏率律方面的問題。 用現代科學觀念來分析,脈搏的率律是心臟功能通過傳導系統反映出的一種物理現象,通過脈搏的率律去分析、推判心臟的健康狀態,是具有科學性的。這個具有科學性的推判是脈診中能認識到的一個方面。但是中醫脈診,通過脈搏的率律去推判營衛、虛實與脈氣盛衰等臨床意義,是現代人們所掌握的科學知識所不能完全解釋的內容。這方面的理論還需人們逐步的去補充完善。 中醫脈診所言:沉浮、長短以及芤革等脈象,從醫者指下的感覺上講,這是一種脈搏縱橫形變及充盈狀態的感覺。通過這些指下的感覺,可以推導脈搏中流 體變化的數值以及推導脈搏形變的原因。這種指下的感覺,具有脈搏中流體變化的科學依據以及脈搏受客觀因素影響而產生縱橫形變的科學性。但是,上述 脈象在臨床中所指的溫熱,表里等含義,與具有科學性的物理現象尚未有相互貫通的科學理論。 中醫脈診所言:洪細、虛實以及微弱等脈象,是醫者通過指下的感覺對脈搏形與勢變化的一種分類。脈搏形勢的變化與心臟的功能及流體的壓力、流量有著 密切的關系。尤其,流體量與質的變化及疏導管道質量的變化,對脈搏形勢的變化都有著重要的影響!這些變化都具有物理傳導的科學依據。但是,脈象中所 指的陰陽、寒熱、虛實等涵義與具有科學依據的流體力學理論尚未有科學性的溝通。 中醫脈診所講的脈象,雖然有一部分內容能夠被現代人們所掌握的科學知識所解釋。但是,脈象中還有一些實際受用的內容,是現代人們所解釋不通的問題 。單純從脈部的搏動來講,利用科學儀器去接收其搏動的數據,要比醫者指下的感覺精微的多!但是,醫者要通過指下的動態感覺,去領悟人體“生命靈魂”的所在,就超出了現代人們所掌握的知識范圍。中國傳統醫學對人體生命的認識,并不局限于現代人們所認識到的形式范圍之內。就其診脈而言,并非是單純的求其動態的物理現象。中醫診脈,診的是“神韻”!這個“神韻”本身并不能概括在確切的物理形式范圍之內。 《內經·八正神明論》言:“何謂神?……神乎神。耳不聞,目明心開而志先,慧然獨悟……。”這里所指的“神”是“慧然獨悟”的客觀世界。這個客觀實在,并非是人們可以用識覺器官所能認識的問題。從脈診上講,“神”并非是醫者指下單純的動態感覺,而是在感覺的同時,領悟尋求生命的所在。前者是可以用形式表達的事物,后者是,“口弗能言”的問題。中國傳統醫學利用脈診去尋求生命的科學理論,還需隨著科學醫學的進步與人類的發展逐步的去補充完善。 在臨床中,基本上病人都會把手脖伸到診桌上讓中醫大夫號脈。但辯脈是很復雜的,有的脈書概括有27種。但作為非專業人員,掌握以下10種現象就足夠了。也比較容易理解。 人體的五臟,就是說,左手的寸、關、尺對應人體的心、肝、腎;右手的寸、關、尺對應人體的肺、脾;命門從這個角度入手比,沉浮滑容易多了。 號脈時左手寸脈能摸到代表心脈正常;摸不到說明心血不足,大多都有心悸接不上氣的現象。 左手關脈 正常為不強不弱;太強說明肝氣太盛;太弱也不行大多有胃炎一類的病。 左手尺脈 太弱頭上不是頭暈就頭痛或頭腦不清醒。有時分不清就說患者頭上有問題。 右手寸脈 太弱為肺虛,一般有咳嗽現象,太強也不行。 右手關脈 太弱為脾弱,有便溏,腹痛一類的病。 右手尺脈 太弱的人大多腰痛,身上沉困。 一個好的中醫大夫就是一座醫院。帶著三個手指頭可以走遍天下,這是西醫永遠也做不到的。 閑話少敘,書回正傳。 學習脈診首先從實用脈診開始,從習以為常入門。 實用脈診分:大小,快慢,硬軟,浮沉,勻亂,10種。 有人要問了,書上有幾十種,你說的才10種,有否搞錯? 錯不了!這是脈學和實踐中總結出來的東西,供大家欣賞,多了繁瑣,少了不夠,要明白看下去就知 道了 1 、脈大小。主管察氣,脈大氣旺,脈小氣虛。 2 、脈快慢。主管察精,脈快精虛,脈慢精足。 3 、脈硬軟。主管察火,脈硬火多,脈軟火少。 4 、脈浮沉。主管表里,(亦可說陰陽)脈浮是表癥,脈沉是里癥。 5 、脈勻亂。主管察安危,脈勻則生命及心臟平安;脈亂則生命及心臟危險。 例如:肝硬化的脈,是快、小、硬、沉,(兩關獨居中)。套入脈理,則為精虧,氣虛,火多。 病在內臟,兩關微浮一些,為氣火位于肝胃,(戲為黃豆脈,一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈),不用你出聲,一看脈就能說出你有什么病,是不是好玩? 比如感冒的脈:大,浮,硬,快,套入脈理,為氣旺,病表(表即軀體感冒屬表癥)火多,精虧,看到這樣的脈,你說你肚疼,那你在說謊,一摸你的脈,你體 內隱藏的病,便無處躲藏,現形畢露,只要你到了這種水平,心情就愉快了。 再學習一下《中醫診斷學》、《難經》等,到那時你就是一個診脈高手,診病斷病如舉手之勞。
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