薄智云：談談腹針療法

1 腹針療法的基本方法

“處方標準化，操作規范化，辨證條理化”是腹針療法的基本特點。在臨床的治療中，只要找到與疾病對應的處方便能取得較好的臨床效果。

例如:治療肩周炎的處方是:中脘、商曲(健側)、滑肉門(患側)，只要把這些穴位準確的進行標定，在操作時根據處方中對穴位針刺深度的不同要求依序針之，中脘深刺、商曲中刺、滑肉門淺刺，病人的癥狀便可以很快地緩解。當病人的患病部位不在肩關節周圍或者牽拉到內外側疼痛時，如果在肩關節內側，則在滑肉門的內側取穴淺刺，而在肩關節外側疼痛，則在滑肉門的外側斜上方取穴淺刺，即按腹部的全息圖去找與疾病相應的穴位。

又如治療落枕的處方是:中脘、商曲(患側)、滑肉門(患側)，把這些穴位準確的定位后，根據中脘深刺、滑肉門中刺、商曲淺刺的原則進行治療便可很快見效，當病人的患病部位在肩部時再在商曲的外下方取穴淺刺，當病人的患病部位在頸部牽拉疼痛時，在商曲的內上方取穴淺刺即刻便能使癥狀緩解。

(腹部穴位分布圖參見圖1)

對任何疾病都有一個相應的處方，這是腹針療法有別于其它傳統針灸療法的一個特點，只要能夠對疾病進行準確的診斷進一步的治療處方便會相對容易地篩選，這樣不僅可以避免初學者陷入針灸的治療方法太多不知選用那種方法較好的盲目性，而且任何疾病的處方都是唯一的。

可能某一穴位的不同會治療不同的疾病，也可能穴位相同而左右取穴

的不同可以治療不同的疾病。上述肩周炎與落枕的處方便是一個很好的例子，使對任何疾病的治療取穴得到相對的統一，為針灸的推廣提供了更多的方便，為大家掌握針灸的規律與提高臨床水平打下了良好的基礎。

同時也說明了針灸療法是一種具有著很深科學內涵的醫學，是與現代醫學同樣可以在臨床上得到重復驗證的科學方法。針灸治療的基礎是穴位，因此穴位的準確定位便成了取得臨床療效的關鍵。腹針療法提出操作規范化的目的便是為了避免取穴時，同一個穴位有時在上、有時在下、有時在左、有時在右的不良習慣,使大家在治療時的定位盡可能地得到統一，這樣才可能使臨床的療效得到保證。

在腹針的理論中任何的穴位都是一個已知的定位點而決不是任意點,盡管大家在開始學習時可能會根據過去的經驗不容易理解，認為穴位的上下左右只要不是相差太遠對療效的影響不大，但是當大家在臨床應用以后，便會理解腹針調整的是一個腹部的全身全息系統，因此對穴位的要求更需準確有較深刻的體驗。同時也會隨著取穴的不斷準確而臨床水平逐漸提高。影響針灸療效的因素很多，取穴的問題解決以后，針刺的深淺便成了影響療效的關鍵。

腹針療法不僅對取穴的順序有嚴格的規定，而且對每個穴位的針刺深度都有特殊的要求使腹針的可操作性變得更強。

任何疾病在臨床的表現都是多樣的，不可能在臨床上見到許多臨床癥狀完全相同的病人，這是人體的個體差異決定的，這就需要在臨床上根據患者的癥狀進行相對的處理，這便是中醫理論中的辨證論治。

人體是一個復雜的機體，因此在臨床辨證時缺乏經驗的醫生很難把握。腹針療法根據腹部經絡的特點進行了規定，對任何一種疾病的癥狀都可以在相應的穴位處得到調整，使針灸辨證論治的方法更直觀、更有條理，不僅初學者比較容易掌握，而且為針灸臨床研究提供了一種有價值的參考

2 腹針的辨證特點

用中醫整體觀念的理論指導臨床是腹針療法的辨證特點。腹針理論認為:“經絡內屬臟腑，外絡四肢百骸”。因此，臟腑和經脈是一個統一的系統即臟腑經脈系統。在臟腑經脈系統的理論中，臟腑是經脈的內核，四肢百骸是臟腑的外延，而經脈則是連接兩者之間的網絡。用這種理論來指導臨床使許多中醫的理論在腹針中得到了很好的應用。

“正氣存內,邪不可干”即臟腑的功能正常就不會受到病邪的傷害，而慢性病和疑難病的一個共同特點便是“久病及里”，因此腹針療法提出了“用針之道，立法為先，操術次之，而后機變”的主張，強調“從調理臟腑入手”來治療疾病。

例如:腹針治療頸椎骨質增生的基本處方是中脘、關元、商曲(雙側)、滑肉門(雙側)。其中中脘和關元深刺，商曲淺刺，滑肉門中刺，便是用了這樣的原理。頸椎骨質增生是一種老年性退行性病變，多因脾腎兩虛、氣血不足、營衛不固、風寒濕邪乘虛而入形成的一種積久而成的疾病。因此，臨床辨證應當治病必求于本，從調理脾腎入手。在腹針的理論中同一穴位針刺的深淺不同會影響不同的系統，深刺中脘有健脾的作用，深刺關元有補腎的功能，兩穴配合可以使脾、腎的功能得到調整，恢復人體內臟的穩態。而商曲淺刺可以改善頸部的血液循環，很快使頸部的疼痛癥狀緩解，滑肉門中刺有通調經脈的作用促進肩部的血液循環。這樣不僅能使疾病的癥狀很快改善而且療效穩定,在短時間內便能取得很好的效果。

在此處方的基礎上根據頸椎骨質增生的不同類型進行加減便可成為治療多種類型頸椎病的基本處方，如：加石關為治療神經根型頸椎病的基本處方；加下脘為治療椎動脈型頸椎病的基本處方；加氣旁(左)(筆者經驗穴位于氣海旁開5分)為治療交感型頸椎病的基本處方。

只要診斷準確，并有序的進行靈活的加減就能取得良好的療效。腹針療法的每一個處方都有嚴格的規范，君、臣是調節臟腑的穴位，使是調節經脈和病變部位的穴位。這樣不僅能使癥狀很快緩解，而且可以取得很好的遠期效果，體現了中醫整體觀念與辨證施治的特點，使理、法、方、穴的中醫特色得到了完整的體現。

3 小結

腹針療法根據腹部臟腑最集中、經脈分布最多與腹部全息分布的特點，形成了有著自身特色的理論，認為：經絡分為先天經絡與后天經絡2個部分，以神闕為核心的大腹部存在著一個全身高級調控系統即神闕經絡系統，這個系統對全身具有宏觀調控的作用。使腹針療法與中醫理論緊密地銜接，從而使腹針療法不僅可以像中醫那樣對慢性病、疑難病的調理得心應手，又能像傳統針灸那樣取得立竿見影的效果，因而治療慢性病、疑難病時常常也能取得奇效。

腹針療法提出的“處方標準化、操作規范化、辨證條理化”是發展針灸科學研究的基本方法,也是提高針灸臨床療效可重復性的重要途徑。多年來腹針療法的推廣表明，只要經過嚴格的科學培訓，任何臨

床醫師都可以取得很好的療效，腹針是一種可以在全世界廣泛推廣的新的針灸方法。