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首先，告訴朋友們兩個非常重要的理念： 1: 任何一種病，中醫都要區分出不同的情況，比如寒證、熱證等等，然后根據每個人體質的不同方子又會有所區別。所以，在中醫里面，不會出現像西醫那樣，一種病用同一個藥的情況。不加辯證抄個方子就用，很多人就喊：“中醫沒有效果”，其實是自己無知啊。 2：治療咳嗽，最重要的是要找到引起咳嗽的原因，不能針對咳嗽本身去止咳。中醫有句話“見咳休止咳”。作為家長，懂一些中醫知識，才不會一見到孩子咳嗽就覺得無法忍受。 咳嗽是外邪入里導致的，正確治療咳嗽的思路應該是往外走，往上走，不能用藥強行往里面壓。如果用藥強壓，可能會引發肺炎，哮喘等。 “立竿見影”的成語大家都知道，外邪入侵，相當于竿子，而引起的后果就是咳嗽，所以咳嗽只是影子。我們要找到引起咳嗽的根子——外邪，把主要力量放在解決外邪上，如果一味地去治療咳嗽，反而會做很多無用功。 下面我們來談談孩子的外感咳嗽。其實孩子的咳嗽很簡單，多數是外感而來的，也就是說，感受了外邪而來。而在中國的大多數地方，大多數時間里，感受的外邪，主要是寒邪。 受寒引起的感冒，可以分為五個階段，而咳嗽，只是外感引起的一個癥狀，所以也可以分這樣幾個階段。調理咳嗽的方子，也分別與此對應： 1、外寒階段——用烤橘子； 2、外寒里熱階段——用鹽蒸橙子； 3、里熱階段——鮮竹瀝口服液配合中藥； 4、回到外寒階段——烤橘子或者花椒燉梨； 5、正氣不足階段——懷山藥水。 1外寒階段——烤橘子 第一階段（外寒階段）感冒癥狀表現： 1、首先，會打噴嚏，這是感受外寒的明顯表現。 2、流清鼻涕。 很多家長問：“怎么區分孩子外感的風寒和風熱啊？”答案是：主要看鼻涕！大體上，清鼻涕就是寒證的，黃鼻涕就是熱證的。雖然有極個別的情況，鼻涕來不及變化，會出現不吻合的情況，但是，百分之九十九的時候，兩者是吻合的！ 3、孩子怕風，怕冷，嚴重了會頭痛，手腳會冰冷。 4、咳嗽。 這種咳嗽，是嗆咳，很清脆，聲音很輕，咳嗽的聲音就在嗓子這里，絕對不會在氣管部位。如果在氣管和胸腔，那應該是第二階段外寒里熱階段，或者是第三里熱階段了。這個很重要的！孩子的咳嗽聲音已經痰聲很重，整個氣管胸腔都有聲音了，有的家長還在錯誤地使用第一個階段的風寒的咳嗽方法。 5、很多孩子不會咳痰，如果會咳痰的話，此時，痰一定是清的，而不是黃色的，如果是黃色的，就是熱證啦！ 6、這個時候，孩子的舌質的顏色，往往是淡白的，不會很紅。 各位家長一定要記住，這個階段非常關鍵！這個階段非常關鍵！這個階段非常關鍵！ 重要的事情要說三遍。如果就在受寒的第一二天里，大家抓住機會，及時干預，孩子的咳嗽立刻就會痊愈，連外寒引起的接下來的感冒，也會被清除的！大家一定要記住，我的經驗是：這個階段只有一兩天，一定要抓住機會！ 抓住外寒的初始階段！！！ 第一時間，讓孩子溫暖起來！ 可以用用三克紫蘇葉熬水，用這個水趁熱給孩子泡腳，讓孩子身體溫暖； 或者喝點姜蔥水：用幾片生姜，一段蔥白，熬水，放點紅糖，然后給孩子喝，讓孩子微微發汗即可。  治療這一階段的咳嗽——烤橘子 而針對咳嗽，我們可以用烤橘子的方法來處理。 1、首先，去水果店買來橘子。 很多朋友問我：什么是橘子？這讓我有些暈，就是我們平時說的桔子啊！什么小小的蜜糖桔，什么柑橘都是可以的。但不是橙子，也不是柚子，懂了吧？ 2、打開家里廚房的煤氣灶，開小火，把橘子放在爐灶上烤，要來回地翻動，直到全部烤黑，但是記住，剛剛變黑就可以了。烤成炭黑藥性就沒有那么好了。 3、把烤黑的橘子放溫，然后，剝掉橘子皮，給孩子吃里面的橘子肉。  至于具體用量，一般是每天吃兩次，每次吃一個到兩個。看橘子的大小而定，小小的蜜糖桔，則可能要吃幾個的。 橘子皮的最外一層，中醫叫橘紅，性味辛溫，具有宣肺散寒的作用。在烤橘子的時候，橘紅中的有效成分，會蒸發到橘子肉上，使得橘子肉帶有藥性，這樣吃橘子，小朋友可以接受，而且比較平和。 但是，大家一定要記住，這一定是在外感寒邪的第一二天，才能用這個烤橘子，如果錯過了這個時機，則需要改變策略了！ 還要提醒大家： 剛受寒的階段，千萬不要用百合和川貝，否則寒上加寒，咳嗽更難治愈！！ 2外寒里熱階段——鹽蒸橙子 第二個階段，叫外寒里熱狀態，也有人俗稱它為“寒包火”。 在小朋友感受外寒之后，過了一兩天，如果孩子的身體沒有及時蘇醒，把外邪驅趕出去（這種原因往往是正氣不足），而我們家長又沒有及時控制，這個時候，外感的寒邪，開始向里發展，身體的正氣開始反抗，此時是正邪相爭，會導致寒熱錯雜。 1、嚴格地說，是外面的寒邪狀態仍然在，比如怕冷，打噴嚏，流清鼻涕等等。但是，此時，身體內的熱的狀態也開始了，這是身體聚集體能，在阻擊外邪，因此會發熱，會出現這樣的情況。 2、鼻涕變黃的情況。 此時孩子的鼻涕，會出現黃色的，和清的混合在一起的情況，或者有時是清的，有時是黃色的。有很多人遇到這種情況，會奇怪，問：“我的孩子患的到底是風寒感冒還是風熱感冒呢？怎么鼻涕又有黃，又有清的呢？”這就是寒熱錯雜的表現。 還有的家長問：“為何我的孩子流清鼻涕好多天呢？不是說外寒只要一兩天嗎？”其實，外寒的狀態，有的孩子會持續很久，而里熱的癥狀卻是悄悄的發展，所以總像是外寒階段。我建議超過三天，都要考慮外寒里熱的可能性大。 3、這個時候痰也會出現黃色的，和白色、清色的痰交替或者混合。 4、舌質會變紅，不像開始那么白了。 5、開始咽喉的紅腫熱痛。 6、開始出現發燒的情況。 咳 嗽 的處理方法： 這個時候的咳嗽，也要分情況處理的！ 1、在外寒里熱的初期，可能僅僅限于鼻涕和痰的改變，甚至，很多孩子的鼻涕和痰都沒有來得及變黃，還多數是清的呢，這個時候，還沒有出現咽喉紅腫，發燒等等嚴重的感冒癥狀，只是外寒剛剛向里入侵，僅僅引起了咳嗽，鼻涕和痰的改變，也就是說，它的病位還不算深，此時，是可以用食療的方法處理的。 鹽蒸橙子此時用效果不錯。方法如下：  1.洗凈橙子，可在鹽水中浸泡一會兒，洗凈外表。 2.將橙子割去頂，露出橙子肉。 3.將少許鹽均勻撒在橙肉上，用筷子戳幾下，便于鹽份滲入，另外用牙簽插住橙子固定。記住，鹽不要多，我們自己也可以試驗著來，有的人耐受力有限，稍微咸一點，就會覺得難以下口的。 4.裝在碗中，上鍋蒸，水開后再蒸大約十分鐘左右。 5.取出后去皮，取果肉連同蒸出來的水一起吃。 這樣的鹽蒸橙子，一般一天吃一個或者兩個，對咳嗽的輔助調理，很有幫助的。 2、但是，同樣是外寒里熱，一旦出現了咽喉紅腫疼痛，開始發燒，感冒的癥狀明顯了，這說明外邪入侵深入了，這是嚴重階段。此時，用單純的食療方法，已經無法控制了，這個階段，就一定要請醫生，比如中醫，開方子或者開出中成藥，來治療感冒了。 這個時候的咳嗽，明顯地表現出僅僅是外邪入侵的一個癥狀而已。此時，不要著眼于咳嗽，要清除外邪了。所以此時治療外感更重要。 此時的中成藥也是非常多的，比如：感冒清熱顆粒、小柴胡顆粒、抗病毒口服液、太極急支糖漿等等的。這樣的方子里面，都有寒熱兩種藥，來分別針對外寒和里熱，但是寒熱藥物的比例是不同的，有的熱藥多，有的涼藥多，我這幾個方子的排列順序，就是從熱藥多到涼藥多排列的，分別針對外寒重向里熱重過度的這個過程。 也就是說，外寒重些的，用前面的藥，里熱重些的，用后面的藥。不限品牌。  3里熱階段——鮮竹瀝口服液配合中藥 所謂“里熱”階段，就是外邪由“外寒”變成“外寒里熱”，然后長驅直入，引起了體內的嚴重感染，因為孩子臟腑嬌嫩，對于正氣不足的孩子，外邪很容易入里化熱，直接侵襲肺臟。此時身體正氣奮起抗爭，組織聚集體能抵抗，因此體內高熱，我管這個階段，叫“里熱”階段。這個術語，有別于中醫內傷病的“里熱”。 里熱癥狀： 1、此時咳嗽的部位很深，充滿胸腔，而不是僅僅在咽喉部。 2、此時痰和鼻涕都是黃色的，痰會很多，隨著咳嗽出來，甚至帶著血絲。 3、發燒，會有嚴重的發燒。 4、舌質紅，此時舌質會變得很紅（家長一定要平時觀察孩子的舌頭，這樣才能知道此時的紅不正常），而最容易出現的，是孩子的舌頭前半部，有其是舌尖顏色很紅，甚至前半部舌體沒有舌苔，都是紅色的舌質。 5、咽喉腫痛，扁桃體可以肉眼看到比較紅腫。 6、身體出現難受的感覺，孩子的精神會非常的差，這和外感剛剛出現的外寒階段的發燒不同，那個時候孩子雖然發燒，但是精神頭很足。現在明顯孩子神情萎靡。 如果出現了這些癥狀，各位一定要去醫院，及時求醫。此時不要糾結于止咳，而是趕快清除外邪。外邪一除，咳嗽成了無根之木。 此時，中醫會開出清熱解毒的中藥，來清除外邪。西醫此時一般會用抗生素來治療。 在孩子有嚴重的肺內感染，出現了黃痰、高燒、劇烈的部位比較深的咳嗽、全身癥狀明顯的時候，此時需要到醫院，接受醫生的治療。而在這個時候，我們認準了這是熱證，可以給孩子服用復方鮮竹瀝口服液。這個藥，我建議大家把黃痰作為判斷的依據，如果是白色的痰，則千萬不可以用。但是如果前面的癥狀都有，而且黃痰明顯，就可以使用。 有人說，鮮竹瀝太涼，孩子不適合用的。這個說法是不對的，正因為它藥性寒涼，所以在這種熱象明顯的時候，才能大展拳腳。一般一兩天的時間，就可以把黃痰清掉，扭轉病勢，而一旦清除了熱邪，我們停止使用就可以了。注 意： 1）這個鮮竹瀝是清痰熱用的，不是所謂的“止咳藥”，不可以一見咳嗽就用，尤其對于白痰、清鼻涕的孩子，是絕對不可以用的，那和寒證使用川貝一樣，是寒上加寒，犯了原則性的錯誤。 2）鮮竹瀝只是化痰清熱，它本身并沒有解毒的作用，所以一般只是配合解毒藥使用，不能在嚴重的“里熱”階段，認為單獨服用一個復方鮮竹瀝口服液就完事大吉了。 4回到外寒階段——烤橘子或者花椒燉梨 一般來說，孩子身體在經過了與外邪的三輪交戰以后，咳嗽會重回剛開始感冒時的外寒階段。這時候，任何感冒癥狀都沒有了，只是說話時鼻音還有點重，稍微有點鼻塞，偶爾會咳嗽幾聲。 這個階段只需要用一點宣肺散邪的藥物，幫助身體繼續排除外邪就可以了。此時，可以用第一階段中講過的紫蘇葉泡腳的方法，也可以吃烤橘子或者花椒燉梨。花椒燉梨 做 法：雪梨一個，花椒30粒。雪梨去核，切成小塊，放入花椒，2杯水，冰糖一兩塊同煮，開鍋十分鐘即可。吃梨，喝湯，每天早晚餐后各飲用一次。  5經常感冒，正氣不足——喝懷山藥水 我經常遇到身體比較弱的小朋友，一遇到風吹草動，幼兒園里面別的孩子沒有問題，這個孩子就會感冒，這是為什么呢？原來，這樣的孩子，脾胃一定比較弱，中醫認為脾胃屬土，肺屬金，土生金，也就是，脾胃強壯了，肺金才能強壯，而脾胃一弱，則肺氣則必定衰弱。容易感冒的孩子用懷山藥+雞內金 方法是：把山藥切片，不用去皮，自己曬干風干備用，在孩子感冒后，對于五歲以上的孩子，每次用三十克，配合雞內金六克，熬水，只喝這個水，但是不要吃山藥肉，除非孩子大便不成型，可以吃山藥肉，否則不必吃肉，喝水即可，因為這個力道渾厚，不需要吃山藥肉的。三歲到五歲的孩子，份量減半即可，三歲以下的孩子，用量在三分之一。要記得，服用三天即可，不必多用。 這樣孩子脾胃強壯了，就不會進入感冒剛好，過幾天又感冒的情況。如果這個時候，我們不抓緊時間調補脾胃，而是僅僅用驅邪的藥物將外邪清理干凈，則正氣依然不足，外邪隨時會再來。 有的時候，對于感冒過后，有個別的孩子會有剩余的長達兩三個月纏綿不愈的咳嗽，我會觀察：這個孩子是否是正氣不足，通常這樣的孩子，是氣虛體質，肺氣不固，無法將外邪徹底清理干凈，此時，我會建議家長每天用： 懷山藥三十克、牛蒡子三克，熬水，熬好以后，除去藥渣，但凡孩子喝水，就喝這個山藥水，連喝三天，多數咳嗽會立刻消失。這種方法中醫叫培土生金，意思是脾胃之氣增強了，肺氣也會變得強大，會將外邪驅出去。 所以，古書上會說山藥有止咳喘的作用。當然，并非山藥有直接的止咳喘的作用，而是它讓我們身體正氣足了，可以把邪氣祛除，身體就自己恢復了。 最后小編來幫大家總結一下要點： 1，“見咳休止咳”，咳嗽不是病因，是外邪入侵引起的一個結果。不要一見到咳嗽就忙不迭地止咳。作為家長，更不要一見孩子咳嗽便緊張得不得了。 2，外寒的初始階段非常重要，一般就一兩天，在第一時間讓孩子的身體溫暖起來，便不會有后面的階段了。 3，外寒階段一定不要服用寒涼的百合和川貝。 4，容易感冒，久咳不愈的，從脾胃方面入手。脾胃乃后天之本啊。 5，多學習，遇到問題的時候便不容易慌亂了。家里有孩子的，還是推薦在家準備這兩本書，而不是有點發燒咳嗽就跑醫院，把醫院的資源讓給有重病有急病的人。讓孩子少生病，不生病，很多人已經做到了。 |
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