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曾某，女，70歲。 初診（2009年10月28日）：咳嗽咯痰4個月。4個月前因感冒引起咳嗽，咯痰，喘憋不著。經中西醫藥物治療，癥狀仍無明顯緩解。刻診：咳嗽，咯白色泡沫痰，有時咳嗽較劇，咳前咽中發癢，偶有胸悶，無胸痛，納可，眠可，口中和，二便調。舌淡紅苔薄白脈弦。既往無慢性支氣管炎病史。咳嗽為常見病，此患者咳嗽已4個月，經各種治療效果欠佳。咳嗽咯白色泡沫痰，考慮內有痰飲，咽癢，考慮風邪客于咽部，仍屬表證范疇。治療解表化飲，處以半夏厚樸湯加減。 處方： 清半夏15g，厚樸10g，茯苓30g，蘇葉10g，炒蘇子10g，桔梗10g，杏仁10g，灸甘草6g，生姜3片。水煎服，日1劑。 二診（2009年11月2日）：服上方后咳嗽咯痰減輕，咽癢也輕，并說這次所服中藥藥味少，味道也比以前所服中藥好喝多了，價錢也便宜。舌淡紅苔薄白脈弦。病情好轉，說明治療對路，患者對處方的評價雖寥寥數語，卻也道出了經方簡便驗廉的特點。為加強化痰止咳之力，上方清半夏加至30g，并加紫苑10g，款冬花10g，炙百部30g，日1劑，繼服。 三診（2009年11月7日）：偶有輕咳，已不咯痰，咽癢緩解，無胸悶，納可，眠可，二便調。舌淡紅苔薄白脈弦。病情向愈，上方繼服3劑。 按：半夏厚樸湯出自《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》，仲景以此治療婦人咽中如有肉塊堵塞者。該病后世多稱為“梅核氣”，其成因多從氣滯痰凝解釋，但此方實為解表化飲方。一是《金匱要略》半夏厚樸湯條下所附“《千金》作胸滿，心下堅，咽中貼貼如有炙肉，吐之不出，吞之不下”，指出患者在咽中如有炙臠的同時，心下堅滿不快，胸腹脹滿不舒。半夏厚樸湯中半夏配伍生姜、茯苓即是小半夏加茯苓湯，可下氣逐飲，可知本病有痰飲內停，阻滯氣機。二是方中有生姜五兩，干蘇葉二兩，經方家馮世綸教授認為二者均屬辛溫解表之品，且劑量較大，散寒解表之力不能忽視。綜合考慮，半夏厚樸湯能夠解表化飲，可用于治療外邪里飲之痰喘咳嗽證。本病例即據此認識遣方用藥，收效良好。
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