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    頭頸部肌肉的拉伸

     胡家北心善 2016-03-05

    頭頸部肌肉的拉伸


       肌肉拉伸是指固定肌肉的一端,然后延長(zhǎng)另外一端的過(guò)程,其目是讓肌肉的長(zhǎng)度增加。

    作用:增加肌肉長(zhǎng)度,降低肌肉張力,使得延展性改善,彈性變好,肌肉力量的恢復(fù),能夠應(yīng)付生活、工作、運(yùn)動(dòng)所需。

    適應(yīng)癥

    1、肌肉被動(dòng)變短(長(zhǎng)期處于一個(gè)不正確的姿勢(shì),如駝背。)

    2、肌肉主動(dòng)短縮(肌張力過(guò)高。)

    禁忌癥

    1、骨折尚未愈合或無(wú)法確認(rèn)是否愈合

    2、想要拉伸的部位正在發(fā)炎

    3、軟組織出血

    4、關(guān)節(jié)受限的原因是因?yàn)楣趋?/span>

    注意事項(xiàng)

      拉伸時(shí)動(dòng)作要輕柔緩慢,時(shí)間適宜,力度要拿捏好。要明確的了解肌肉的走向、動(dòng)作和起止點(diǎn),并處理好疼痛和張力的問(wèn)題。拉伸時(shí)一邊固定肌肉的起點(diǎn),然后把肌肉的止點(diǎn)沿著肌肉纖維的走向或肌肉收縮的反方向作“分離”的動(dòng)作。


    枕骨下肌群


    肌肉起止點(diǎn) 

      頭后小直肌  起自C1寰椎后弓上的粗隆,止于枕骨下頸項(xiàng)線內(nèi)側(cè)

      頭后大直肌  起自C2棘突,止于枕骨下頸項(xiàng)線

      上頭斜肌    起自C1外突出,止于枕骨下頸項(xiàng)線

      下頭斜肌    起自C2棘突,止于C1的外突出

      頭最長(zhǎng)肌    起自T4橫突-C5關(guān)節(jié)柱,止于乳突邊緣

    肌肉功能控制頭部后仰、旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎

    步驟



    操作要點(diǎn):

    1、患者取坐位,治療師站在患者側(cè)方;

    2、治療師一手放在第二頸椎兩邊的側(cè)面,另一手用前臂輕輕搭在患者的頭頂,腕關(guān)節(jié)彎曲扶住后頭部,手指指尖盡量靠近枕骨下緣;

    3、治療師將患者的C2固定好,同時(shí)將患者的頭部向前屈曲,讓拉伸的力量落在枕骨和C2之間并維持10秒;

    4、將患者頭部輕輕帶回,休息2秒,再重復(fù)上述步驟3-4,重復(fù)3-4次。

    胸鎖乳突肌(SCM)


    肌肉起止點(diǎn)

      起自胸骨柄前面和胸骨頭-鎖骨的內(nèi)側(cè)三分之一,止于顳骨乳突

    肌肉功能一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮可使頭后仰

    步驟:





    操作技巧:

    1、患者取坐為,治療師站在患者后方;

    2、治療師一手?jǐn)[放在患者患側(cè)肩(假設(shè)患側(cè)為左),以固定身體,另一手握住患者的頭頂;

    3、先將患者的頭部做后伸,但不要后伸到底以免拉傷頸椎,遇阻則停止

    4、然后往右側(cè)彎,遇阻則停止;

    5、接下來(lái)將頭往左側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),并維持10秒;

    6、用手腕和前臂控制頭部,將患者頭部帶回,休息2秒并繼續(xù)步驟3-6,重復(fù)3-4次。

    斜角肌


    肌肉起止點(diǎn)

      前斜角肌  起自第3到第6頸椎橫突,止于第一肋骨

      中斜角肌  起自第2到第6頸椎橫突,止于第一肋骨

      后斜角肌  起自第4到第6頸椎的橫突,止于第二肋骨

    肌肉功能:一側(cè)肌收縮,可使頸側(cè)屈,兩側(cè)肌同時(shí)收縮可上提第一二肋輔助深呼吸

    步驟:



    操作技巧:

    1、患者取坐位,治療師站在患者后方

    2、治療師一手放在患者頭頂,掌握頭部的重心,另一手固定第一肋骨,注意不要施加太大的壓力

    3、假設(shè)患側(cè)為左,治療師將患者頭部輕輕往右側(cè)彎,再往左旋轉(zhuǎn),遇阻則停停止并維持10

    4、將患者頭部輕輕帶回,休息2秒,在繼續(xù)步驟3-4,重復(fù)3-4

    5、拉伸后斜角肌,需把手按壓在第二肋骨。

    肩胛提肌


    肌肉起止點(diǎn)

      起自上四節(jié)頸椎橫突,止于肩胛內(nèi)緣,介于上角及肩胛脊的根部

    肌肉功能:頭部屈曲,上提肩胛。

    步驟:




    操作技巧:

    1、患者取坐位,治療師站在患者后方;

    2、治療師一手放置在患者患側(cè)肩(假設(shè)患側(cè)為左邊),另一手握住患側(cè)腕關(guān)節(jié);

    3、治療師將患者的左手抬起,放置在枕骨下,治療師左手再?gòu)幕颊叩淖笫种馇懊胬@到頭部后方,形成治療師的左邊手肘卡住患者的肘關(guān)節(jié)、治療師的左手頂住患者枕骨的姿勢(shì);

    4、將患者的左手臂慢慢抬高,同時(shí)將患者的患者的頭部往前屈曲和往右側(cè)彎,遇阻則停止,并維持10秒;

    5、將患者頭部輕輕帶回,休息2秒,再重復(fù)上述步驟3-5,重復(fù)3-4次。

    中斜方肌


    肌肉起止點(diǎn)

      起自C6-T3,止于肩峰內(nèi)緣。

    肌肉功能:做肩關(guān)節(jié)內(nèi)收動(dòng)作

    步驟:




    操作技巧:

    1、患者取坐位,治療師站在患者健側(cè)(已左側(cè)為患側(cè)為例);

    2、治療師先一手扶住患者患側(cè)前臂;

    3、治療師將左上肢往前帶動(dòng)肩胛骨的前縮,然后治療師將左手放在患者左側(cè)肩胛骨后緣,將肩胛骨王外往前推,遇阻即停,并在此姿勢(shì)下維持10秒;

    4、將患者的左上肢輕輕帶回些角度,休息2秒讓終端感消失,肌肉放松,再繼續(xù)上訴的步驟3-4,重復(fù)3-4次。


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