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【病例】某女，28歲，患濕疹數(shù)十年，曾服藥無數(shù)，時有效，時無效，尤以春夏發(fā)作為甚，發(fā)作時多以激素治療，因患者經(jīng)常用激素，有滿月臉、水牛背之形，患者頗為苦惱。經(jīng)親戚介紹來我處就診，刻診：四肢，尤以伸側(cè)見皮膚表面粗糙，呈暗紅色，劇烈瘙癢、有抓痕，皮損為多形性，邊界不清，紅斑、丘皰疹集結(jié)成片，有少許滲出，結(jié)痂，入夜搔抓更甚，以至于影響睡眠，舌苔黃、微膩，脈濡數(shù)
【處方】荊芥15 防風(fēng)15 蟬蛻15 苦參15 知母10 石膏30 大力15 木通10 生地20 當(dāng)歸15 蒼術(shù)15 地膚子15 白癬皮30 薄荷10 烏梢蛇12 甘草10 囑服藥5副，并給與自制的八位止癢方： 【處方】苦參10 黃柏10 大黃10 硫磺10 姜黃10 枯礬10 雄黃10 薄荷腦2 【制用法】上藥研極細(xì)末，與無極膏混合后外擦患處，以觀療效 病人服藥期間，停用其他抗過敏藥物以及激素，10天后患者復(fù)診，自訴癥狀已明顯好轉(zhuǎn)，查皮損以消失六七分，舌苔仍薄黃，不膩，脈同前，于上方去木通，繼續(xù)服用10余副，皮損基本恢復(fù)正常，有色素沉著，遂停藥。至次年春季又發(fā)作，仍以上法而愈。 【說明】慢性濕疹，多隸屬于中醫(yī)學(xué)的“四彎風(fēng)”、“浸淫瘡”、“血風(fēng)瘡”。《醫(yī)宗金鑒》云：“血風(fēng)瘡證生遍身，粟形搔癢脂水淫，肝肺脾經(jīng)風(fēng)濕熱，久郁燥癢抓血津”。對于本病的臨床癥狀、病因、病機描述甚詳細(xì)。此處選消風(fēng)散以疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕，加烏梢蛇增強祛風(fēng)止癢之功，更外用苦參 黃柏 大黃 硫磺 姜黃 枯礬 雄黃 薄荷腦，以清熱除濕止癢，減少滲出，故其病得愈。 |
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