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[返回]2 國家基本藥物
注: 1、表中備注欄標注“*”的劑型規(guī)格為代表品。 2、表中備注欄加注“△”的劑型規(guī)格,及同劑型的其他規(guī)格為臨時價格。 3、備注欄中標示用法用量的劑型規(guī)格,該劑型中其他規(guī)格的價格是基于相同用法用量,按《藥品差比價規(guī) 則》計算的。 4、表中劑型欄中標注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。 [返回]3 概述如意金黃散同名方劑約有兩首,其中《外科正宗》卷一記載者為常用方,其組成為天花粉5000g、黃柏2500g、大黃2500g、姜黃2500g、白芷2500g、厚樸1000g、陳皮1000g、蒼術1000g、天南星1000g、甘草1000g,具有清熱解毒,散瘀消腫之功效。主治跌仆損傷,紅腫熱痛未成膿者。本方現(xiàn)代常用于癰腫疔癤、急性乳腺炎、小兒丹毒、帶狀皰疹、燙傷等屬熱毒夾瘀者。 [返回]4 《外科正宗》卷一方之如意金黃散4.1 別名金黃散、神效金黃散、神效金黃散 4.2 組成天花粉(上白)10斤,黃柏5斤(色重者),大黃5斤,姜黃5斤,白芷5斤,紫厚樸2斤,陳皮2斤,甘草2斤,蒼術2斤,天南星2斤。 天花粉5000g、黃柏2500g、大黃2500g、姜黃2500g、白芷2500g、厚樸1000g、陳皮1000g、蒼術1000g、天南星1000g、甘草1000g[1] 4.3 功效主治《外科正宗》卷一之如意金黃散具有清熱解毒,散瘀消腫之功效。主治跌仆損傷,紅腫熱痛未成膿者。[1] 具有清熱、解毒、消腫、定痛之功效。主治癰疽發(fā)背,諸般疔腫,跌撲損傷,濕痰流毒,大頭時腫,漆瘡,火丹,風熱天泡,肌膚赤腫,干濕腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒,凡外科一切頑惡腫毒;及蛇蟲咬傷,蜂蝎螫毒,癬疥濕癩,皮膚瘙癢,凍瘡癢痛。 4.4 用法用量凡遇紅赤腫痛,發(fā)熱未成膿者,及夏月火令時,俱用茶湯同蜜調敷;如微熱微腫,及大瘡已成,欲作膿者,俱用蔥湯同蜜調敷;如漫腫無頭,皮色不變,濕痰流毒,附骨癰疽,鶴膝風等癥,俱用蔥酒煎調;如風熱惡毒所生疾患,必皮膚亢熱,紅色光亮,形狀游走不定,俱用蜜水調敷;如天泡、火丹、赤游丹、黃水漆瘡,惡血攻注等癥,俱用大蘭根葉搗汁調敷,加蜜亦可;湯潑火燒,皮膚破爛,麻油調敷。 4.5 制備方法曬極干燥,用大驢磨連磨3次,方用蜜絹羅廚篩出,瓷器收貯,勿令泄氣。 研為細末,瓷器收貯,勿令泄氣,隨證調敷。[1] 4.6 用藥禁忌皮色不紅者忌敷,并忌入口。 4.7 使用注意1.原方總量太大,臨床運用時不宜配制過多,以免藥性變質,影響療效,可按比例遞減。 2.本方忌用于跌仆傷后膿已成者。 4.8 方解本方主治跌打損傷,瘀血相搏,壅滯肌腠,故見局部紅腫熱痛。治當清熱解毒,散瘀消腫。方以大黃、黃柏清熱解毒,逐瘀燥濕,以蕩滌瘀熱凝血;姜黃破血消瘀,通經止痛,與天花粉同用,能祛瘀消腫止痛;厚樸、陳皮、蒼術、天南星、白芷行氣燥濕,散結消腫止痛;甘草解毒調和諸藥。諸藥合用,共奏清熱解毒,散瘀消腫之功。熱毒得解,瘀血得散,濕毒得化,紅腫熱痛自除。[1] 4.9 臨床運用1.用方指征:跌打損傷后,局部紅腫熱痛未成膿者。 2.本方現(xiàn)代常用于癰腫疔癤、急性乳腺炎、小兒丹毒、帶狀皰疹、燙傷等屬熱毒夾瘀者。 4.10 附注金黃散(《嵩崖尊生》卷十二)、神效金黃散(《良朋匯集》卷五)、金黃如意散(《奇方類編》卷下)。 4.11 摘錄《外科正宗》卷一 [返回]5 《外科方外奇方》卷一方之如意金黃散5.1 組成天花粉10兩,川黃柏5兩,姜黃5兩,白芷5兩,廣陳皮2兩,甘草2兩,蒼術2兩,南星2兩,厚樸2兩,石菖蒲2兩,川郁金2兩,生半夏2兩。 5.2 主治《外科方外奇方》卷一之如意金黃散主治癰疽發(fā)背,諸般疔腫,跌打損傷,濕痰流注,大頭時腫,漆瘡火丹,濕熱天泡,肌膚赤腫,干濕腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒,外科一切頑惡腫毒。 5.3 用法用量醋、或蜜、或水、或蔥汁水調敷。 5.4 制備方法上為細末。 5.5 摘錄《外科方外奇方》卷一 [返回]6 如意金黃散藥典標準6.1 品名如意金黃散 Ruyi Jinhuang San 6.2 處方姜黃160g、大黃160g、黃柏160g、蒼術64g、厚樸64g、陳皮64g、甘草64g、生天南星64g、白芷160g、天花粉320g 6.3 制法以上十味,粉碎成細粉,過篩,混勻,即得。 6.4 性狀本品為黃色至金黃色的粉末;氣微香,味苦、微甘。 6.5 鑒別(1)取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣簇晶大,直徑60~140μm(大黃)。草酸鈣方晶成片存在于薄壁組織中(陳皮)。草酸鈣針晶細小,長10~32μm,不規(guī)則地充塞于薄壁細胞中(蒼術)。草酸鈣針晶成束或散在,長約90μm(生天南星)。纖維束鮮黃色,周圍細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維,含晶細胞壁木化增厚(黃柏)。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶,形成品纖維(甘草)。石細胞分枝狀,壁厚,層紋明顯(厚樸)。具緣紋孔導管大,多破碎,有的具緣紋孔呈六角形或斜方形,排列緊密(天花粉)。 (2)取本品1g,加甲醇20ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加水40ml使溶解,再加鹽酸4ml,水浴加熱30分鐘,取出,迅速冷卻,用乙醚振搖提取2次,每次20ml,合并乙醚液,揮干,殘渣加乙酸乙酯2ml使溶解,作為供試品溶液。另取大黃對照藥材0.1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各1~2μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(30~60℃)—甲酸乙酯—甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同的五個橙黃色熒光斑點,置氨蒸氣中熏后,日光下檢視,斑點變?yōu)榧t色。 (3)取本品3g,加在中性氧化鋁柱(120目,5g,內徑為1.5cm)上,用無水乙醇30ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘渣加乙醇2ml使溶解,濾過,濾液作為供試品溶液。另取黃柏對照藥材0.1g,加甲醇5ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液濃縮至約1ml,作為對照藥材溶液。再取鹽酸小檗堿對照品、鹽酸巴馬汀對照品,加甲醇制成每1ml各含0.5mg的混合溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述三種溶液各1μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以苯—異丙醇—乙酸乙酯—甲醇—濃氨試液(12:3:6:3:1)為展開劑,置于用展開劑飽和15分鐘的展開缸內,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光主斑點;在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。 (4)取本品10g,加甲醇40mI,超聲處理15分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加稀鹽酸溶液40ml使溶解,用三氯甲烷振搖提取3次,每次20ml,合并三氯甲烷液,用2%氫氧化鈉溶液振搖提取3次,每次20ml,合并氫氧化鈉液,加稀鹽酸溶液調節(jié)pH值至1~2,用三氯甲烷振搖提取3次,每次20ml,合并三氯甲烷液,用水20ml洗滌,三氯甲烷液用無水硫酸鈉脫水,濾過,濾液蒸干,殘渣加甲醇2ml使溶解,作為供試品溶液。另取厚樸酚對照品、和厚樸酚對照品,加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液10μl、對照品溶液5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以苯—甲醇(27:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。 (5)取本品10g,加三氯甲烷30ml、鹽酸2ml,加熱回流1小時,放冷,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取甘草次酸對照品,加無水乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各1μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(30~60℃)—苯—乙酸乙酯—冰醋酸(20:40:14:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%磷鉬酸乙醇溶液,在105℃加熱5分鐘。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。 (6)取本品5g,加石油醚(60~90℃)20ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作為供試品溶液。另取白芷對照藥材1g,加石油醚(60~90℃)10ml,同法制成對照藥材溶液。再取歐前胡素對照品、異歐前胡素對照品,加乙酸乙酯制成每1ml各含1mg的混合溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液5μl、對照藥材溶液及對照品溶液各2μl,分別點于同一硅膠H薄層板上,以石油醚(30~60℃)—乙醚(3:2)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光主斑點;在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。 6.6 檢查應符合散劑項下有關的各項規(guī)定(2010年版藥典一部附錄Ⅰ B)。 6.7 含量測定照高效液相色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。 6.7.1 色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以異丙醇—甲醇—0.5%醋酸溶液(25:19:56)為流動相;檢測波長為430nm。理論板數(shù)按姜黃素峰計算應不低于4000。 6.7.2 對照品溶液的制備取姜黃素對照品適量,精密稱定,用甲醇制成每1ml含40μg的溶液,即得。 6.7.3 供試品溶液的制備取本品約0.25g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入甲醇10ml,密塞,稱定重量,冷浸1小時,再稱定重量,用甲醇補足減失的重量,搖勻,離心,取上清液,即得。 6.7.4 測定法分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。 本品每1g含姜黃以姜黃素(C21H20O6)計,不得少于1.0mg。 6.8 功能與主治清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒瘀滯肌膚所致瘡瘍腫痛、丹毒流注,癥見肌膚紅、腫、熱、痛,亦可用于跌打損傷。 6.9 用法與用量外用。紅腫,煩熱,疼痛,用清茶調敷;漫腫無頭,用醋或蔥酒調敷,亦可用植物油或蜂蜜調敷。一日數(shù)次。 6.10 注意外用藥,不可內服。 6.11 貯藏密封。 6.12 版本《中華人民共和國藥典》2010年版 [返回]7 如意金黃散說明書7.1 藥品類型7.2 藥品名稱如意金黃散 7.3 藥品漢語拼音7.4 藥品英文名稱7.5 成份7.6 性狀7.7 作用類別7.8 適應癥/功能主治清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒瘀滯肌膚所致瘡癤腫痛,癥見肌膚紅、腫、熱、痛,亦可用于跌打損傷。 7.9 規(guī)格7.10 用法用量外用。紅腫,煩熱,疼痛,用清茶調敷;漫腫無頭,用醋或蔥酒調敷;亦可用植物油或蜂蜜調敷。一日數(shù)次。 7.11 禁忌7.12 不良反應7.13 注意事項1.本品為外用藥,不可內服。 2.用畢洗手,切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。皮膚破潰處禁用。 3.忌辛辣刺激性食物。 4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫(yī)師指導下使用。 5.瘡癤較重或局部變軟化膿或已破潰者應去醫(yī)院就診。 6.全身高熱者應去醫(yī)院就診。 7.本品不宜長期或大面積使用,用藥后局部出現(xiàn)皮疹等過敏表現(xiàn)者應停用。 8.用藥3天癥狀無緩解,應去醫(yī)院就診。 9.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。 11.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 13.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 7.14 藥物相互作用如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。 7.15 藥理作用7.16 備注請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用。 [返回]8 參考資料[返回]相關文獻
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